Агрегация тромбоцитов — вопрос №2401456

Question

Агрегация тромбоцитов — вопрос №2401456

Ирина, Ростов-на-Дону

179 просмотров

29 августа 2024

Сегодня сдали анализ крови, прошу как можно скорее посмотрите его, разъясните что делать дальше. Полтора мес.назад сдавали кровь, была высокая мочевая кислота и низкий креатинин, поэтому пересдавали. Решили заодно ОАК сделать. Понимаю, что явно не все хорошо с кровью, прошу разъяснения.

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

низкие тромбоциты

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Авагян Мария Сергеевна, 29 августа 2024

Педиатр

Здравствуйте! Уточните возраст ребенка. И анализ не прикрепился, проверьте, пожалуйста

Пожаловаться

Ирина, 29 августа 2024

Клиент

Мария Сергеевна, здравствуйте, сейчас прикрепился. Нам год и 11 мес

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Авагян Мария Сергеевна, 29 августа 2024

Педиатр

Чаще всего агрегация возникает из-за неправильного взятия анализа. Может быть такое, что медицинская сестра взяла мало крови. В каждой пробирке есть реагент. Тромбоциты обладают способностью «склеиваться», может быть такое, что недостаточно кровь перемешалась в пробирке с реагентом. В результате склеивания автоматический анализатор не смог нормально распознать тромбоциты. Обычно в таком случае выполняется подсчет тромбоцитов по методу Фонио (то есть лаборант в микроскопе ручным методом считает). Для начала Вам нужно пересдать анализ крови завтра. Уточните в КДЛ, почему не пересчитали тромбоциты. Правда если у ребенка сейчас отмечается петехиальная сыпь, гематомы, кровоточивость - необходимо срочно показаться гематологу.

Пожаловаться

Ирина, 29 августа 2024

Клиент

Мария Сергеевна, ох, вы меня обнадежили, спасибо большое! Пересдадим обязательно. Нет н какой сыпи, гематом и синяков у нас. А то, что гемоглобин высокий и понижен креатини что можете сказать?

Пожаловаться

Авагян Мария Сергеевна, 29 августа 2024

Педиатр

По поводу креатинина могу сказать, что референсная норма рядом с результатом в таблице некорректна. Обычно нормы прописывают для взрослых. В возрасте ребенка нижняя граница нормы 27 мкмоль/л (в некоторых источниках 21 мкмоль/л). Насчет гемоглобина, то верхняя граница 130 г/л, отмечается небольшая гемоконцентрация. Но я бы рекомендовала Вам не закрывать вопрос и отталкиваться завтра от результатов нового анализа крови. Если тромбоцитов будет ниже 150 г/л, то рекомендуется показаться гематологу. В КДЛ спросите, есть ли у них услуга ручного подсчета по Фонио. Обычно лаборатории должны делать мазок капли крови и через микроскоп врач КДЛ считает количество клеток (если очень простыми говорить), и потом в бланке анализа делается сноска в графе комментария, что ручным методом выявлено столько-то тромбоцитов..

Пожаловаться

Ирина, 29 августа 2024

Клиент

Мария Сергеевна, огромное спасибо Вам за столь подробное разъяснение и рекомендации! Все сделаем как Вы сказали ?

Пожаловаться

Авагян Мария Сергеевна, 29 августа 2024

Педиатр

Всегда пожалуйста. Буду ждать завтра Вашего комментария с новыми результатами. Ребенку предлагайте водичку, вообще за сутки желательно пить жидкости не менее 30-40 мл/кг веса ребенка

Пожаловаться

Авагян Мария Сергеевна, 30 августа 2024

Педиатр

Здравствуйте! Вы пересдали анализ?

Пожаловаться

Ирина, 30 августа 2024

Клиент

Мария Сергеевна, здравствуйте. Да, в Гемотесте, сказали вечером должен быть результат на почте, но пока нет. ( я обязательно сообщу, спасибо за беспокойство ?

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 30 августа 2024

Клиент

Мария Сергеевна, результат пришёл, видимо действительно была вчера ошибка! Спасибо большое. Так все в пределах нормы ?

Пожаловаться

Ирина, 31 августа 2024

Клиент

Мария Сергеевна, здравствуйте, благодарю Вас!

Пожаловаться

Убушаева Татьяна Сангаджиевна, 29 августа 2024

Педиатр

Здравствуйте, тромбоцитов мало, агрегация- это склеивание тромбоцитов. Такой процесс повышает риск образования тромбов. Рекомендую срочно обратиться к гематологу.
Были ли синяки частые, кровотечения носовые?

Пожаловаться

Ирина, 29 августа 2024

Клиент

Татьяна Сангаджиевна, здравствуйте! Какой ужас, не подскажите из за чего это может быть ? Не было никогда никаких кровотечений. Это точно не хроническое, несколько раз сдавали ОАК и такого ничего не было ..

Пожаловаться

Убушаева Татьяна Сангаджиевна, 29 августа 2024

Педиатр

Если это впервые такие низкие тромбоциты и нет симптомов, то пересдать лучше кровь снова, предварительно не есть 2 ч но попить воды.
Для чего сдавали мочевую и креатинин?
Изменения по почкам? Или просто так? Принимаете препараты?

Пожаловаться

Ирина, 29 августа 2024

Клиент

Татьяна Сангаджиевна, кровь когда пересдать, на днях или подождать? Воды много пили и рано утром натощак сдавали. Был мес назад низкий креатинин и высокая мочевая кислота. Проблем с почками нет вроде, ничего не даю из препаратов. Гастроэнтеролог посадила на диету, вот решили пересдать анализ, от себя оак решили сдать ещё.

Пожаловаться

Убушаева Татьяна Сангаджиевна, 29 августа 2024

Педиатр

Понятно, тк симптомов нет. То возможно данный анализ неправильно взят. Пересдайте кровь завтра утром.

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 29 августа 2024

Педиатр, Детский кардиолог

Здравствуйте
Анализ крови брали из Вены?
Есть ли синяки на теле? Как самочувствие ребенка?

Пожаловаться

Ирина, 29 августа 2024

Клиент

Надежда Александровна, из вены натощак сдавали, пил много воды, синяков нет

Пожаловаться

Ирина, 29 августа 2024

Клиент

Надежда Александровна, самочувствие хорошее, спит плохо единственное, живот показывает болит. А так все норм вроде

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 29 августа 2024

Педиатр, Детский кардиолог

При пальпации живот мягкий ?
Я думаю, что это артефакты
Образовался сгусток

Завтра повторите общий анализ крови с ручным подсчетом тромбоцитов

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 29 августа 2024

Клиент

Надежда Александровна, поняла, спасибо вам большое, обязательно пересдадим

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 29 августа 2024

Педиатр

Здравствуйте! По анализу признаки сгущения крови, рекомендуется увеличить питьевой объем жидкости, возможно, ребенок мало пил перед сдачей крови, на это указывает повышение гемоглобина и гематокрита.

- Признаков воспалительных изменений нет, лейкоциты в норме

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

— тромбоциты снижены, вероятнее, образовался сгусток, нужно пересдать анализ с ручным подсчетом тромбоцитов.

Не переживайте, ничего страшного нет
Биохимические показатели в норме, ферритин по нижней границе, в рационе ежедневно должно быть мясо.

Пожаловаться

Ирина, 30 августа 2024

Клиент

Алина Александровна, добрый вечер, спасибо большое! Сегодня пересдали кровь с ручным подсчётом. ?пока результат не готов

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 30 августа 2024

Педиатр

Здравствуйте
В анализе крови признаков воспаления нет.
Лейкоциты норма до 15

Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии нет

Есть признаки сгущения крови ,возможно утром перед сдачей анализа ребёнок не попил воды или не хватает в течение дня Давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Эозинофилы и Базофилы в норме признаков аллергии нет
Количество Лимфоцитов превышает количество Нейтрофилов до 4-5 лет

Количество тромбоцитов снижено нужно пересдать кровь с ручным подсчетом тромбоцитов

Если будут снижены то консультация гематолога

Пожаловаться

Ирина, 30 августа 2024

Клиент

Эльнура Назимовна, здравствуйте, спасибо большое! Сегодня пересдали кровь, пока анализ не готов.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Низкие тромбоциты на фоне цироза печени в исходе аутоимунного гепатита. Как поднять?

8 ответов

26 января 2021

Марина

Вопрос закрыт

Повышен иммуноглобулин IgE, дефицит витамина Д, низкие тромбоциты, тахикардия

4 ответа

6 мая 2022

Екатерина, Волгоград

Вопрос закрыт

Низкие тромбоциты, расшифровка анализов

4 ответа

15 октября 2023

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Низкие тромбоциты

3 ответа

29 февраля 2024

Любовь

Вопрос закрыт

Низкие тромбоциты

2 ответа

1 октября 2024

Людмила

Вопрос закрыт

Низкие тромбоциты во время беременности

1 ответ

17 января

Ангелина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Авагян Мария Сергеевна, 30 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-30T21:29:46+03:00

Да, тромбоциты хорошие. Это и следовало ожидать, потому что такие цифры, как вчера, без симптомов почти нереальны. Смотрите, у ребенка в прошлом анализе гемоглобин показало 131 г/л, сегодня 118 г/л. В этом возрасте диапазон 120-130 г/л. Эритроцитарные индексы не снижены (я про MCV, MCH, MCHC). Но ферритин по предыдущему анализу ближе к нижней границе. Вы для себя на заметку возьмите планово (через месяц, примерно, чтобы часто ребенка не «тыкать» иголками) проконтролировать уровень ОЖСС, сывороточного железа, ферритина и гемоглобин в ОАК, чтобы исключить латентный железодефицит. Всё это время предлагайте ребенку сбалансированное питание с продуктами, которые сдержат в себе много железа (особенно мясо). Помните про профилактическую дозировку витамина Д.