СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Побочка на ламиктале

добрый день,у меня гтр,окр,дереализация небольшая,пью амитриптилин на ночь 50 мг,пирацетам 800 мг,начала пить ламиктал с 12.5 мг неделя,25 мг пью 8 день,начались побочки,голова кружится,нечеткое зрение,иногда жжение кожи,побочки не каждый день,то есть,то нет,сегодня заметила,что неприяно дотрагиватся до кожи,осбенно на голове,что делать?не подходит значит?сегодня не пила,боюсь,еще появились мышечные боли в теле после приема 25 мг

47 лет
9 Ноября 2023·Просмотров: 3806·Наталья, Мурманск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, ранее другие антидепрессанты принимали или в первый раз такую схему назначили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Екатерина Дмитриевна, год подбираем ад,эсци не идет,сертралин не идет,а амик легко пошел,,побочек нет

Ламиктал тут не самый лучший выбор, как и пирацетам, его лучше отменить. Если препараты СИОЗС как терапия первой линии не подошли, амитриптилин вариант, но это маленькая дозировка, надо добавлять, а не ламиктал вводить; амитриптилин по 25-3 раза в день, через неделю 25-25-50мг. Это для начала. Пирацетам лучше убрать, его при Гтр нельзя, тревогу усиливает.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Екатерина Дмитриевна, спасибо,у меня пирацетам как будто просветляет сознание

Смотрите по состоянию, если тревогу не усиливает у вас, то принимайте

Принятый ответ

Добрый день. Это у вас реакция на ламиктал, из побочных эффектов у него сыпь, вам нужно принять антигистаминное средство (зиртек, зодак или супрастин)

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анжела Вильевна, а пить его дальше или бросить?

Вообще, если у вас ГТР, ОКР, то ламотриджин с амитриптилином тут не к месту, если честно. Если вы использовали все антидепрессанты из группы СИОЗС, то далее либо монотерапия кломипрамином, либо хорошая комбинация кломипрамин + литий (если говорить о стабилизаторах настроения). Поэтому я думаю нет смысла продолжать принимать ламотриджин, если есть побочный эффект, но обязательно три дня попейте антигистаминные препараты ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анжела Вильевна, спасибо

Успехов в лечении!

Принятый ответ

Здраствуйте, для улучшения состояния нужно ув дозировку амитриптилина на 75 мг, при недостаточности эффекта ув дозировки до эффективной.+отменять ламиктал.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Пирацетам не рекомендуется при тревожных расстройствах, так как может усиливать симптоматику и добавлять новую. Обсудите с вашим врачом повышение дозировки амитриптилина до 75 мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Екатерина Николаевна, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте, по лечению с какой целью назначен ламиктал? Пробовали ли другие препараты для снятия тревоги? Атаракс, тералиджен, кветиапин возможно? Занимаетесь психотерапией?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Татьяна Александровна, у меня дереал,поэтому добавили ламиктал,но его отменили уже,побочки сильные,сейчас пью 50 мг амитриптилин на ночь

Квентиакс хорошо при дереализации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Татьяна Александровна, у меня окр,и тревога,от тревоги дереал...

Он помогает при этом начинать с 12,5 мг(1/2 от 25 мг) за 1-2 часа до сна, далее 25 мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Татьяна Александровна, он тревогу убирает?

Он тревогу тоже убирает. Главное подобрать дозировку в последующем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Татьяна Александровна, при окр амик наверное не поможет?сиоз пила,не могу ,побочит от них

Амитриптиллин имеете ввиду? Он один нет, к нему нужно нейролептик, и психотерапия когнитивно-поведенческая обязательно тоже!

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Татьяна Александровна, а если поднять дозу амика?мне в стационаре сказали пить 25 мг сертралин и 25 мг амик,но я боюсь так пить

Повторю вопрос: амитриптиллин имеете ввиду?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Татьяна Александровна, да амитриптилин,его рабочая доза от 100м или мне перейти на анафранил лучше?

Каждому подходят разные препараты, переходить слепо по своему желанию с одного на другой, тем более если препарат переносите хорошо не рекомендую.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Татьяна Александровна, спасибо вам!!!

Пожалуйста.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.