Помогите разобраться с проблемой — вопрос №1674475

Question

Помогите разобраться с проблемой — вопрос №1674475

Яна

172 просмотра

9 ноября 2023

На протяжении долгого времени дискомфорт в жкт.Урчание, газообразование,неоформленный стул( не вегда) с кусочками непереваренной пищи.Дискомфт под пупком, состояние распиранияи в районе заднего прохода( после курса свечей натальсид и микроклизм с ромашкой все проходит)Из лечения бактистатин 2 недели,бифидо бактерии 2 недели, трава бессмертник 2 недели.Вчера начала пить метронидозол 500 мг 2 раза в сутки.Сегодня начались неприятные ощущения чуть левее пупка, по узи увеличена селезенка, может это она.?Фото узи и анализов прикрепляю

Возраст: 34

Вопрос закрыт

дискомфорт

неоформленный стул

левый пупок

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

1 ответ врача

Пожаловаться

Мирзаева Сара Шамилевна, 9 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По узи умеренная спленомегалия, ее вы не можете чувствовать. Ваши жалобы в принципе не связаны с ней. Спленомегалия обычно наблюдается после перенесенных инфекций. Самостоятельно приходит в норму с течением времени.

Ваши жалобы характерны для СИБР (синдром избыточного бактериального роста), функционального расстройства кишечника.

В плане обследования рекомендую:
- Биохимический анализ крови (общ.билирубин с фракциями, АЛТ, АСТ, панкреатическая амилаза,липаза, ГГТП, ЩФ, СРБ)
- Фекальный кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике)
- Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР (заранее ознакомиться с правилами подготовки в лаборатории)
- Панкреатическая эластаза – сдавать оформленный стул
- кал на простейшие и яйца глист методом parasep трехкратно с интервалом в 2-3 дня

Если подтверждается СИБР, то препаратом выбора в лечении является Альфа Нормикс + Энтерол.

На данный момент для коррекции состояния можно:
- Тримедат 200 мг по 1 таб 3 р в день 2 недели
- Эспумизан по 2 капс 3-4 рв день во время еды 2 недели
- Low fodmap диета (диета с пониженным содержанием fodmap углеводов, усиливающих процессы брожения в кишечнике, вызывая вздутие, повышенное газообразование, нарушение стула)

Пожаловаться

Яна, 9 ноября 2023

Клиент

Сара Шамилевна, кал на простейшие тоже оформленный?Скажите и что с приёмом метронидазола? Можно ли его принимать вместо альфа нормикс?Энтерол месяц назад пила от него чуть получше, но видимо он один не справляется, и все повторяется снова.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мирзаева Сара Шамилевна, 9 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Кал на простейшие и гельминты можно любой.

Альфа Нормикс и Метронидозол препараты разных групп. Препаратом первой линии при лечении СИБР является Альфа-нормикс. Метронидозол тоже входит в альтернативные схемы лечения СИБР, но назначается при неэффективности или невозможности терапии Альфа-Нормиксом.

Изолированно Энтеролом СИБР не лечат. Нужен комплексный подход в лечении.

После Метронидозола дыхательный тест можно сдавать через 4 недели.

Пожаловаться

Яна, 9 ноября 2023

Клиент

Сара Шамилевна, т е если я пропила его даже день, то дыхательный тест через месяц верно?

Пожаловаться

Мирзаева Сара Шамилевна, 9 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Да

Пожаловаться

Яна, 9 ноября 2023

Клиент

Сара Шамилевна, скажите пожалуйста у меня сейчас признаки орв температура 37.5 хотела сдать завтра биохимический анализ, не повлияет ли моё состояние на результаты?

Пожаловаться

Мирзаева Сара Шамилевна, 9 ноября 2023

Гастроэнтеролог

По биохимии может наблюдаться повышении СРБ, если болеете. В остальном не повлияет.

Пожаловаться

Яна, 9 ноября 2023

Клиент

Сара Шамилевна, спасибо тогда сдам

Пожаловаться

Яна, 10 ноября 2023

Клиент

Сара Шамилевна, здравствуйте, сдала кал посмотрите пожалуйста.

Пожаловаться

Мирзаева Сара Шамилевна, 10 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Вы сдали копрограмму. Я не рекомендовала этот анализ. Лучше сдать то, что написала выше.

По копрограмме ничего критичного нет. Бластоцисты хоминис - непатогенные, могут быть в норме. Косвенных признаков воспаления по анализу нет.

Пожаловаться

Яна, 10 ноября 2023

Клиент

Сара Шамилевна, я сдала ещё на простейшие и биохимию посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Мирзаева Сара Шамилевна, 10 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Посмотрела. Биохимия тоже отличная

Пожаловаться

Яна, 10 ноября 2023

Клиент

Сара Шамилевна, есть ли смысл сдавать другие анализы?Или все же по результатам Сибр не исключён?

Пожаловаться

Мирзаева Сара Шамилевна, 10 ноября 2023

Гастроэнтеролог

По этим анализам мы исключили патологию гепатобилиарной системы. Это не исключает СИБР

Остальные анализы тоже важны.

Пожаловаться

Яна, 10 ноября 2023

Клиент

Сара Шамилевна, спасибо большое за консультации,буду сдавать остальное.Только это будет уже на следующей недели.И с вами связаться я не смогу уже верно?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Опухоль кожи вокруг головки

1 ответ

1 ноября 2019

Данил

Вопрос закрыт

Девушка 18 лет геморрой

6 ответов

27 марта 2021

Ксения

Вопрос закрыт

Дискомфорт в кишечнике

5 ответов

5 ноября 2021

Денис, Воронеж

Вопрос закрыт

Лимфоузел.

10 ответов

30 марта 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Длительное уплотнение под соском

3 ответа

12 ноября 2024

Денис, Белгород

Вопрос закрыт

Боль в почке на фоне лактостаза

4 ответа

15 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос