СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1674689

Что вас беспокоит?

Помогите расшифровать результат риноцитограммы

Ребенку 1 год 9 месяцев Риноцитограмма: в получееном материале обнаружена слизь и небольшое количество чешуек плоского эпителия. Клетки дегенеративными изменениями. Нейтрофильные лейкоциты 5-8-12 в поле зрения. В скоплениях до 30 в поле зрения. Зозинофильные лейкоциты не найдены. Что означают такие большие титры лейкоцитов? У ребенка бактериальная инфекция? Насморк и заложенность носс лечим уже месяц.

Нет
1 год
9 Ноября 2023·Просмотров: 1202·Елена, Нижневартовск

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации лора уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте
Вам для дообследования нужно выполнить ОАК с лейкоцитарной формулой
По риноцитогрмме есть признаки воспаления, в норме лейкоциты 5-10, 30 это много
Эозинофилы - клетки отвечающие за аллергию не обнаружены
Для дообследования - чтобы исключить аллергию сдайте кровь на IgE, эозинофильный катионный белок


В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день - слизь убирайте отсосом

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

Маргарита Александровна, спасибо большое. Сделаем в ближайшее время. У ребенка очень интенсивные выделения из носа. Прямо льет просто. Уже не знаю чем лечить. Постоянно заложенность, дишит ртом, храп, уже не знаю чем лечить. Длиться почти месяц.

Выполните эндоскопию носоглотки, чтобы оценить состояние аденоидов и анализы - что я написала выше
Сейчас начните местное лечение

Принятый ответ

Здравствуйте
Вам нужно выполнить эндоскопию носоглотки,исключить аденоиды
Риноцитограмма определяет возможное наличие аллергии по уровню эозинофилоа,это скрининговый метод,не точный
Для более точного исключения аллергии нужно сдавать иммуноглобулин Е, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
Учитывая лейкоциты в завышенной колличестве, сдайте мазок на микрофлору и чувствительность к антибиотикам из носа- исключить патогенную флору
Сейчас нос промывайте гипертоническим раствором Аквамарис стронг,убирайте содержимое
Зириек по 5 кап 2 раза в день,10 дней

Принятый ответ

Здравствуйте. Такое количество лейкоцитов это не много для слизистой носа, в некоторых местах, где 30 превышает норму. То есть есть лёгкое воспаление. Нельзя сказать по этому анализу какое оно.
Чем лечили до сих пор?

Принятый ответ

Здравствуйте
Риноцитограмма отражает признаки воспаления без указания на его вирусную или бактериальную природу. Эозинофилов-признаков аллергии- нет в анализе, но это абсолютно не означает что нет признаков аллергии у ребенка.
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
В нос при сильном отеке используйте називин детский или оксифрин до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.