Беременность 27 недель и 3 дня. Гемоглобин падает, анемия — вопрос №1675812

Question

Беременность 27 недель и 3 дня. Гемоглобин падает, анемия — вопрос №1675812

Яна

311 просмотров

10 ноября 2023

Здравствуйте. Прикрепляю результаты анализов, у меня беременность 27 недель и 3 дня. Гемоглобин 93, Ферритин 28.3, Витамин В12 218. Не знаю чем и как поднимать гемоглобин. До беременности гемоглобин был 120-125, в первом триместре упал до 107, я пила сорбифер, но он упал до 104, я начала принимать ферлатум месяц, на нем гемоглобин последний раз в сентября 2023 был 102. И вот 01.11.23 гемоглобин стал 93. Я пила по две таблетки/ампулы в день. Параллельно пила фолиевую кислоту, йодамарин, витамин Д (26 показатель). и вот неделю уже пила тотему по 2 ампулы в день, но показатель всё равно низкий и так быстро упал. Что делать? Чувствую упадок сил, слабость, головокружение, одышка, нехватка воздуха. Сильно ли это сказывается на ребенке? Ребенок активненький, шевелится весь день. И может ли быть из-за проблем с ЖКТ не усвоение железа и витаминов?

Возраст: 25

Хронические болезни: гэрб, дефформация желчного, недостаточность кардии, тревожно-панические атаки, тахикардия.

Вопрос закрыт

беременность

анемия

низкий гемоглобин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Яна, 10 ноября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, а то что эритроциты очень низкие, это плохо? Или это из-за витамина В12? Как это всё отражается на ребенке? И сильно ли выраженный дефицит витамина В12?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 10 ноября 2023

Гематолог, Терапевт

Обычно организм у нас все компенсирует, если у вас самой нет признаков гипоксии( головокружения, обмороки, низкое давление, сердцебиение, выраженная одышка), то и на ребенке отражаться никак не будет, эритроциты зависят от уровня гемоглобина. Если сейчас причину обнаружили, то уже нужно ее устранять.

Пожаловаться

Яна, 10 ноября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, ещё вопрос, мне через неделю нужно лететь на самолете рожать в другой город, такие анализы не являются противопоказанием к перелету?

Пожаловаться

Яна, 10 ноября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, ещё я читала в инструкции к витамину В12 противопоказания при беременности. Так ли это?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 10 ноября 2023

Гематолог, Терапевт

Нет, если витамина в12 недостаток его женщина должна получать в инъекциях. Лететь можно, если гинеколог не видит противопоказаний. Старайтесь массировать ноги, менять положение, можно надеть компрессионные чулки на время перелета

Пожаловаться

Яна, 10 ноября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, в инструкции к цианокобаламину написано противопоказания беременность, насколько вредно будет для ребенка это?

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 10 ноября 2023

Гематолог

Яна, в такой ситуации когда лабораторно подтвержден дефицит и анемия мы используем дозы не превышающие лечебные у беременных пациенток согласно федеральным клиническим рекомендациям и международным исследованиям.

Пожаловаться

Яна, 10 ноября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, а уколы обязательны? Нельзя ли как-то по другому восполнить дефицит? И сильно ли критичный дефицит у меня?

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 10 ноября 2023

Гематолог

Яна, можно использовать Анкерманн 1мг по 1 таблетке 1 раз в день в течение 1 месяца с последующим контролем.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Участились приступы эпилепсии при замене вальпроата на леветирацетам.

4 ответа

31 марта 2022

Елена

Вопрос закрыт

Берменность, ТТГ 8,3, А-ТПО - 356,92 МЕ/мл

1 ответ

13 января 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Беременность в 16

5 ответов

7 декабря 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Низкий уровень гемоглобина

1 ответ

24 сентября 2024

Оксана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-11-10T11:35:30+03:00

Здравствуйте, по анализам имеется анемия смешанного генеза, субклинический дефицит В12. Необходимо дополнительно подплывать витамин в12 при дневном стационаре гинекологии, продолжать прием железосодержащих препаратов, кушать больше легкоусвояемого белка.

Головизнина Мария Сергеевна, 10 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-10T12:36:49+03:00

Яна, добрый день.
По приложенным результатам имеется анемия смешанного генеза железодефицитная и клинический субдефицит витамина В12. Да, смешанные дефициты бывают за счет патологии ЖКТ и нарушения всасывания.
Сейчас с целью коррекции необходимо применение цианокобаламина 1000мкг внутримышечно внутримышечно 1 раз в неделю, с контролем общего анализа крови через 1 месяц. Далее переход на прием профилактической дозы 1 раз в месяц.
Продолжить прием препаратов железа Тотема по 1 флакону в день, длительно.
Через месяц терапии сдать контроль ОАК, ферритин, витамин В12. А также пройти диагностику заболеваний ЖКТ: антитела к париетальным клеткам желудка, антитела к внутреннему фактору Кастла.