Консультация кардиолога /

Повышенный холестерин — вопрос №1676373

224 просмотра

Добрый день. Мне 47 лет.по анализам показатель холестерина 9. Назначили розувастатин 0.2 на два месяца.развернутый анализ холестерина прикреплю. Скажите какие еще пройти обследования? Можно ли обойтись без пожизненного приема статино?

Возраст: 47

Хронические болезни: Желтуха была в детстве.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте прикрепите анализы
Принятый ответ
Клиент
Гульнара Рафиковна, добрый день.прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Сделайте узи брюшной полости и сосудов шеи и сдайте кровь на ттг
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Кроме анализа на холестерин проводились какие-нибудь исследования? УЗДГ сосудов шеи?
Принятый ответ
Клиент
Алексей Cергеевич, добрый день.нет,врач ничего больше не назначил
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Проведите узи сосудов шеи, узи артерий нижних конечностей, для исключения атеросклероза, также узи обп, анализы на ттг, т4 св, алт, аст, билирубин (общий + прямой).
Если нет вторичных причин гиперхолестеринемии (дискинезия желчевыводящих путей, нарушения функции щитовидной железы) прием гиполипидемических препаратов класса статинов рекомендуется с таким уровнем холестерина.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, Светлана. Какой у вас вес и рост? Отягощена наследственность по сердечно-сосудистой патологии? Боли в груди вас не беспокоят?
Необходимо сделать УЗИ сосудов шеи и артерий нижних конечностей для исключения атеросклеротического поражения артерий, УЗИ органов брюшной полости, сдать ТТГ.
Уровень холестерина высокий, соответствует высокому сердечно-сосудистому риску, показан постоянный прием статинов. При отмене статинов показатели вернутся к прежним значениям . БАДами и диетой такие показатели не снизить. Прикрепите липидограмму.
Принятый ответ
Клиент
Елена Викторовна, добрый день. Рост 174 вес 85
Кардиолог, Функциональный диагност
Светлана, по анализам обязательно прием статинов. Контроль липидного профиля, АСТ , АЛТ через 8 нед , по результатам решение о необходимости коррекции терапии.
Обязательно соблюдение диеты с ограничением животных жиров, сладостей, исключение транс-жиров, выпечки, кондитерских изделий, готовить на пару, запекать, тушить, обязательно физическая активность.
Кардиолог
Здравствуйте, Светлана.
Показатель 9 это высокий показатель..
Статины принимаются не курсами, а на постоянной основе. Учитывая высокий ох нужен регулярный прием с достижением целевых показателей ЛПНП.

Есть ли у вас сопутствующие заболевания?
Принятый ответ
Кардиолог
Светлана, вы прикрепили скриншот чека, а не анализы..
Клиент
Валентина Михайловна, прошу прощения.выложила
Кардиолог
Показатели липидограммы печальные, но все поправимо!
Здесь 100 процентное показание к лечению статинами. Не на 2 месяца, а на постоянной основе.
Холестерин это в большей мере продукт деятельности печени человека. У вас он в избытке вырабатывается. Меньшая часть поступает с пищей.
Поэтому первая мишень - заблокировать его синтез в печени. Статины работают так, что блокируют фермент, участвующий в синтезе холестерина. Пока вы принимаете статины, показатели будут снижаться. Если прием прекращается то печень и дальше будет активно его вырабатывать.
Поэтому препарат выбора розувастатин 20 мг( оригинальный препарат крестор, есть ещё розукард, роксера, сувардио и др.)
Вторая мишень это то что вам поступает с едой. Поэтому средиземноморская диета для вас и вашей семьи, это очень полезное питание, вам понравится. И препарат эзетимиб 10 мг. Он работает в кишечнике, не всасывается, он блокирует поступление холестерина с пищей.
Показатели крови спокойные. Вы можете начать прием препаратов, также много много двигайтесь, ходите пешком, на плавание, занимайтесь фитнесом, что вам больше по душе.
Через 6-8 недель контроль ЛПНП, ТГ, АЛТ, АСТ.
Вам нужно прийти к показателям ЛПНП менее 1,8. ТГ менее 1,7.
Также очень рекомендую сдать ТТГ, так как гипотиреоз( если он вдруг есть) способствует повышению холестерина. А также проблемы с желчеоттоком. Тут нужно УЗИ желчного посмотреть.
И ещё хорошо завтракайте, плотно. Потому что желчь скапливается за ночь и желчному пузырь нужно хорошо опорожниться, вместе с жечью уходит и холестерин.
Крепкого Вам здоровья, если есть вопросы, буду рада помочь!
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, липидограмму!
Рекомендую сделать УЗИ брахиоцефальных артерий для уточнения деталей. Нет сахарного диабета, заболеваний жкт?
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Холестерин повышен значимо, потому показания к статинам есть. Проверено на многолетнем опыте и исследованиях, что такой высокий уровень холестерина не снижается только с помощью диеты и образа жизни - нужна комбинация этих методов.

Сделайте уздг брахиоцефальных артерий - исключить атеросклероз.

Принимайте розувастатин 20 мг+ эзетимиб 10 мг вечером. Контроль липидограммы, АЛТ, АСТ через 1 мес. Цели снижения ЛПНП - менее 3.

Соблюдайте средиземноморскую диету, увеличьте физическую нагрузку, контролируйте вес и вредные привычки, ограничьте соль.

Крепкого вам здоровья.
Кардиолог, Функциональный диагност
Уздг бца
Анализ на ттг
Обследование кровных родственников на дислипидемии.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рана около глаза у кота
5 ноября 2019
Александра
Вопрос закрыт
Боли между лопатками
25 октября 2020
Анастасия, Тамбов
Вопрос закрыт
Задержка месячных
22 ноября 2020
Людмила
Вопрос закрыт
Сон с полуоткрытыми глазами, подергивания
6 августа 2022
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Клайра и менструация
16 сентября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Вич достоверность ифа 4 поколения
27 декабря 2024
Эльмира
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Игорь Васильевич Молоштан
94 отзыва
Кардиолог, Терапевт
1984-1992 Ворошиловградск
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное, вежливый Помогла успокоила обьяснила порекомендовала даже не по спецальности. Да....
— Наталья
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Сразу видно хорошего, вежливого, и внимательного человека, грамотного специалиста. Быстро...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Марина Казанцева
Марина Олеговна, прекрасный специалист, которая не стала вводить в заблуждение , а четко и по...
— Наталия, г. Москва