У ребёнка (мальчик) 13 лет железистая ткань по узи в молочных железах

Дарья Богданкова10 Ноября 2023

4.2

Эндокринолог

Здравствуйте. Истинная гинекомастия, контроль УЗИ раз в полгода.

у вас повышен был пролактин, нужно пересдать пролактин вместе с макропролактином, если будет повышен за счёт макропролактина то всё в порядке ничего делать не нужно, а если будет повышен за счёт активной фракции, то нужно будет сделать МРТ гипофиза с контрастом для исключения пролактиномы. Соблюдайте правила сдачи пролактина обязательно.

Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед исследованием, можно пить чистую негазированную воду.
Прекратить прием стероидных и тиреоидных гормонов за 48 часов до исследования (по согласованию с врачом).
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до исследования.
Не курить в течение 3 часов до исследования.
Половой покой за 3 дня до исследования.
Не носить раздражающее соски бельё за 3 дня до исследования.
Сообщите если принимаете препараты от повышенного давления , нейролептики, антидепрессанты- они искажают результат.

Если подтвердится микрооденома гипофиза, необходимо будет лечение и гинекомастия уйдёт.

Немного снижено T4 - это ошибка лаборатории Так как при нормальном ТТГ Т4 не может быть снижен физически. Можете пересдать в другой лаборатории

Наталия Сошникова10 Ноября 2023

5.0

Эндокринолог

Здравствуйте. При половом развитии мальчиков часто возникают такие уплотнения и пролактин тут не при чем. Нет ли ожирение у ребенка? Обычно со временем это проходит без лечения.
Т4 несколько снижен, обязательно йод в питании.
Эти изменения не опасны. только наблюдение 1 р в 6 мес у эндокринолога.

Елена Мягкова10 Ноября 2023

4.8

Эндокринолог

Здравствуйте.
Ничего страшного в этом нет, скорее всего связано с половым развитием ребенка.
Просто необходимо наблюдение у детского эндокринолога.
В пище используйте йодированную соль.

Ленар Хуснутдинов10 Ноября 2023

5.0

Эндокринолог

Здравствуйте. В этом возрасте возможны такие изменения, это временно. Повышение пролактина незначительное, стрессовое. Незначительно снижен т4св но главное в норме ттг, для профилактики когда готовите солите пищу йодированной солью, это чтобы в будущем не было патологий

Светлана Фадеева10 Ноября 2023

4.9

Эндокринолог

Здравствуйте!
Снижение Т4св может быть погрешностью лаборатории, т.к. ТТГ в норме - пересдайте анализ на Т4св. Принимайте йодированную соль в питании ежедневно для профилактики.

По УЗИ истинная гинекомастия и повышен пролактин. Если пролактин сдан впервые его нужно пересдать с оценкой фракций пролактина (макропролактин и мономерный), так как пролактин - это очень вариабельный показатель, поэтому дальнейшее обследование (или лечение) нужно только если это будет стойкое повышение за счет мономерного пролактина.
Проверьте тестостерон общий и ГСПГ, 17Он-прогестерон.

Правильно подготовьтесь к повторной сдаче анализа на фракции пролактина: за 2 дня до исследования необходимо исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, прикосновения к грудным железам, посещение бани, анализ сдают утром натощак (8 ч голода), через 2 ч после пробуждения, перед сдачей находиться в покое 20-30 минут.
Данные препараты влияют на пролактин (сообщите если принимали): нейролептики, противопаркинсонические, противорвотные, гастропрепараты для лечения эрозии/язвы ЖКТ.

Елена Арсеньева10 Ноября 2023

5.0

Эндокринолог

Добрый день
Пролактин здесь функциональный и делать с ним ничего не надо
Он реагирует на стресс.
Относительно гинекомастии
В подростковом возрасте эти вариант нормы.
Пить ничего не нужно
Через полгода контроль узи
В отношении щит железы нормальная гормональная активность