Консультация эндокринолога /

У ребёнка (мальчик) 13 лет железистая ткань по узи в молочных железах — вопрос №1676386

1011 просмотров

Добрый день! Прошу проконсультировать по поводу следующей проблемы. У ребёнка слегка увеличены молочные железы. Сдали анализы, приложила. А также пройдено узи. Насколько опасны эти изменения и что делать?

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Истинная гинекомастия, контроль УЗИ раз в полгода.

у вас повышен был пролактин, нужно пересдать пролактин вместе с макропролактином, если будет повышен за счёт макропролактина то всё в порядке ничего делать не нужно, а если будет повышен за счёт активной фракции, то нужно будет сделать МРТ гипофиза с контрастом для исключения пролактиномы. Соблюдайте правила сдачи пролактина обязательно.

Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед исследованием, можно пить чистую негазированную воду.
Прекратить прием стероидных и тиреоидных гормонов за 48 часов до исследования (по согласованию с врачом).
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до исследования.
Не курить в течение 3 часов до исследования.
Половой покой за 3 дня до исследования.
Не носить раздражающее соски бельё за 3 дня до исследования.
Сообщите если принимаете препараты от повышенного давления , нейролептики, антидепрессанты- они искажают результат.

Если подтвердится микрооденома гипофиза, необходимо будет лечение и гинекомастия уйдёт.

Немного снижено T4 - это ошибка лаборатории Так как при нормальном ТТГ Т4 не может быть снижен физически. Можете пересдать в другой лаборатории
Клиент
Дарья Александровна, это анализы ребёнка 13 лет

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Да конечно я знаю, Прошу прощения что написала у вас конечно я имею в виду у ребёнка повышен пролактин и так далее
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. При половом развитии мальчиков часто возникают такие уплотнения и пролактин тут не при чем. Нет ли ожирение у ребенка? Обычно со временем это проходит без лечения.
Т4 несколько снижен, обязательно йод в питании.
Эти изменения не опасны. только наблюдение 1 р в 6 мес у эндокринолога.
Клиент
Наталия Владимировна, мальчик худенький, вес 54, рост 165-167
Эндокринолог, Сомнолог
Хорошо, значит тем более не ищем ничего плохого.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
Ничего страшного в этом нет, скорее всего связано с половым развитием ребенка.
Просто необходимо наблюдение у детского эндокринолога.
В пище используйте йодированную соль.
Эндокринолог
Здравствуйте. В этом возрасте возможны такие изменения, это временно. Повышение пролактина незначительное, стрессовое. Незначительно снижен т4св но главное в норме ттг, для профилактики когда готовите солите пищу йодированной солью, это чтобы в будущем не было патологий
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Снижение Т4св может быть погрешностью лаборатории, т.к. ТТГ в норме - пересдайте анализ на Т4св. Принимайте йодированную соль в питании ежедневно для профилактики.

По УЗИ истинная гинекомастия и повышен пролактин. Если пролактин сдан впервые его нужно пересдать с оценкой фракций пролактина (макропролактин и мономерный), так как пролактин - это очень вариабельный показатель, поэтому дальнейшее обследование (или лечение) нужно только если это будет стойкое повышение за счет мономерного пролактина.
Проверьте тестостерон общий и ГСПГ, 17Он-прогестерон.

Правильно подготовьтесь к повторной сдаче анализа на фракции пролактина: за 2 дня до исследования необходимо исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, прикосновения к грудным железам, посещение бани, анализ сдают утром натощак (8 ч голода), через 2 ч после пробуждения, перед сдачей находиться в покое 20-30 минут.
Данные препараты влияют на пролактин (сообщите если принимали): нейролептики, противопаркинсонические, противорвотные, гастропрепараты для лечения эрозии/язвы ЖКТ.
Клиент
Светлана Михайловна, ребенок ничего не принимает
Эндокринолог, Врач УЗД
Это хорошо, рекомендации прежние.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Пролактин здесь функциональный и делать с ним ничего не надо
Он реагирует на стресс.
Относительно гинекомастии
В подростковом возрасте эти вариант нормы.
Пить ничего не нужно
Через полгода контроль узи
В отношении щит железы нормальная гормональная активность
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в спине. Полинейропатия
8 декабря 2022
Андрей
Вопрос закрыт
Боль между лопаток и в копчике
7 марта 2024
Ирина Васильевна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мадина Шамильевна Османова
17 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...