Рассеянный склероз — вопрос №1676808

Question

Рассеянный склероз — вопрос №1676808

Ирина, Казань

480 просмотров

10 ноября 2023

Здравствуйте ,мне 19 лет,с .12, лет повышенное давление до 150 ,с .17, лет беспокоят головные боли промежутками ,в .17 лет болела голова на протяжении месяца ,ничем не купировалось,сделала мрт без контраста ,нашли очаги больше 10(фото прикрепила),посетила невролога в центре рс,поставил мигрень ,очаги охарактеризовал как резидуальные),сделали мрт шейного отдела,все чисто.Через год выполнено мрт с контрастом ,нашли 8 очагов,в заключении написано,что без динамики.Через год(то есть сейчас),мучали головные боли месяц ,ничего не помогало,после болела нога правая,какая-то тяжесть,сейчас ГБ не беспокоят,только боли в суставах.Начала бегать в зале,имею ожирение 1 степени.Выполнила курс массажа ,после него боли в спине и шеи.На этой недели посетила невролога в центре рс,данных за димиелизирующее заболевание при осмотре нет.Сегодня выполнила мрт ГМ с контрастом,количество очагов более 20,увеличивание очагов в динамике под ?.Зрение -3,25 ,близорукость.По женски нарушение цикла -19 дней.Двоения в глазах не наблюдается .Тревожность постоянно.Что делать ?Получается количество очагов увеличилось,вероятность рс большая?мрт все и заключения прикрепляю

Возраст: 19

Хронические болезни: Гипертония,киста в яичнике,кисты в щитовидке

Вопрос закрыт

боль

количество очага

увеличивание очага

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Ирина, 10 ноября 2023

Клиент

Владимир Владимирович, нужно ли сдавать на вирус эпштейн Барр?сдавала 2 года назад ,когда поставили рс под ?,был отрицательный

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мартынов Владимир Владимирович, 10 ноября 2023

Невролог, Функциональный диагност

не вижу смысла, расположение очагов характерно для РС (Диссеминация в пространстве тоже имеется , как я понял)

Пожаловаться

Ирина, 10 ноября 2023

Клиент

Владимир Владимирович, когда посещала невролога в центре рс он смотрел диск ,сказал ,что на диске очаги не как при рс,могут ли это быть очаги связанные с др заболеванием ?

Пожаловаться

Мартынов Владимир Владимирович, 10 ноября 2023

Невролог, Функциональный диагност

у вас на руках есть диск ?
если да, то его содержимое загрузите на яндекс диск и ссылку сюда
Могут быть и другие , к примеру : лейкоэнцефалопатией (CADASIL)

Пожаловаться

Ирина, 10 ноября 2023

Клиент

Владимир Владимирович, а могут ли очаги образоваться из-за перенесённого ковида?болела 2 раза ,2 года назад и 2 месяца назад

Пожаловаться

Мартынов Владимир Владимирович, 10 ноября 2023

Невролог, Функциональный диагност

Маловероятно

Пожаловаться

Ирина, 11 ноября 2023

Клиент

Владимир Владимирович, у меня нет очагов копивших контраст ,может ли это из -за того ,что контраста введено мало ,10 мл ,из расчёта 0,2 мл на вес мне надо 20 мл

Пожаловаться

Мартынов Владимир Владимирович, 11 ноября 2023

Невролог, Функциональный диагност

верхнюю часть протокола МРТ вы обрезали, там указано название контрастного вещества , если там Гадовист , то его вводят в объеме 7,5 мл., с массой тела до 99 кг.

Пожаловаться

Ирина, 11 ноября 2023

Клиент

Владимир Владимирович, магневист

Пожаловаться

Ирина, 11 ноября 2023

Клиент

Владимир Владимирович, насчёт анализов ,что вы написали выше я сдавала совсем недавно ,нашла ,все было в норме

Пожаловаться

Мартынов Владимир Владимирович, 11 ноября 2023

Невролог, Функциональный диагност

Прикрепите их пожалуйста
Вы и ликвор сдавали ?

Пожаловаться

Ирина, 11 ноября 2023

Клиент

Владимир Владимирович, они сейчас дома,ликвор не сдавала ,так как невролог в центре рс сказал ,что нет смысла ,очаги не такие как при рс,а похожи на очаги мигрени

Пожаловаться

Мартынов Владимир Владимирович, 11 ноября 2023

Невролог, Функциональный диагност

мигрень не дает никаких очагов

Пожаловаться

Ирина, 11 ноября 2023

Клиент

Владимир Владимирович, прикрепила анализы.

Пожаловаться

Ирина, 11 ноября 2023

Клиент

Владимир Владимирович, Ревматоидный фактор -3,5;антистрептолизин О-5,5;с-реактивный белок -0,58;альбумин -46,6;

Пожаловаться

Ирина, 11 ноября 2023

Клиент

Владимир Владимирович, хочу сдать олигоклональный иммуноглобулин lgG,он может быть в норме при рс?Или при рс он повышен 100%?

Пожаловаться

Мартынов Владимир Владимирович, 12 ноября 2023

Невролог, Функциональный диагност

Их вообще не должно быть
Сдавать нужно и ликвор и венозную кровь
Анализы посмотрел, там нет тех, что я выше написал

Пожаловаться

Ирина, 12 ноября 2023

Клиент

Владимир Владимирович, есть ли шанс,что это резидуальные очаги ?

Пожаловаться

Ирина, 12 ноября 2023

Клиент

Владимир Владимирович, возможно ли ошибка в описании мрт ?

Пожаловаться

Ирина, 12 ноября 2023

Клиент

Владимир Владимирович, делала на разных томографах в разных местах

Пожаловаться

Мартынов Владимир Владимирович, 12 ноября 2023

Невролог, Функциональный диагност

ошибка маловероятна
для сравнения можете прислать два диска с МРТ

Пожаловаться

Ирина, 13 ноября 2023

Клиент

Владимир Владимирович, прошла мрт шейного отдела с контрастом ,прикрепила

Пожаловаться

Мартынов Владимир Владимирович, 13 ноября 2023

Невролог, Функциональный диагност

благо никаких изменений нет

Пожаловаться

Ирина, 13 ноября 2023

Клиент

Владимир Владимирович, значим есть какая -то вероятность что не рс ?

Пожаловаться

Мартынов Владимир Владимирович, 13 ноября 2023

Невролог, Функциональный диагност

Вполне
Точно станет ясно после анализов

Пожаловаться

Ирина, 13 ноября 2023

Клиент

Владимир Владимирович, может ещё сделать на всякий случай вызванные потенциалы,мрт грудного ?

Пожаловаться

Мартынов Владимир Владимирович, 13 ноября 2023

Невролог, Функциональный диагност

Смысла в этом нет никакого

Пожаловаться

Ирина, 13 ноября 2023

Клиент

Владимир Владимирович, и ещё ,какие можно пить успокоительные ,у меня на нервной почве и страха диагноза возникают все симптомы ,что я прочитала ,дёргалась мышца на ноге ,выпила валерьянку ,прошло

Пожаловаться

Ирина, 13 ноября 2023

Клиент

Владимир Владимирович, а почему нет смысла ?

Пожаловаться

Мартынов Владимир Владимирович, 14 ноября 2023

Невролог, Функциональный диагност

потому что нет у вас симптоматик + эти исследования не являются основными и определяющими

Пожаловаться

Ирина, 14 ноября 2023

Клиент

Владимир Владимирович, не могу наступить на ногу ,ужасно болит при ходьбе и движении тазобедренный сустав,сделала рентген -артроз ,может ли это быть проявлением рс ?Под коленом движение какое -то,в тазобедренном чувство ,как при переломе ,много травм ног было раньше

Пожаловаться

Мартынов Владимир Владимирович, 14 ноября 2023

Невролог, Функциональный диагност

нет, точно не РС
по какой поверхности ноги боль идет?

Пожаловаться

Ирина, 14 ноября 2023

Клиент

Владимир Владимирович, правая нога внутри болит ,прям в тазобедренном суставе ,какие -то мурашки ещё возникают ,когда ложусь на эту ногу больную ,она потом отнимается

Пожаловаться

Мартынов Владимир Владимирович, 15 ноября 2023

Невролог, Функциональный диагност

Тогда стоит сделать мрт пояснично-крестцового отдела для исключения грыжи L5-S1

Пожаловаться

Ирина, 14 ноября 2023

Клиент

Маргарита Алексеевна, а то что количество очагов больше стало под вопросом ?у меня бывают движения в пальцах ,в спокойствие замечаю

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 15 ноября 2023

Невролог

Это не симптом РС. То, что больше очагов может быть по разным причинам, разные аппараты, диагносты, срезы попались другие или признак РС. Но были бы уже характерные симптомы. Поэтому для уточнения можно сдать ликвор на олигоклональные антитела, это даст вам точный ответ, есть РС или нет, чтоб не гадать не думать.

Пожаловаться

Ирина, 15 ноября 2023

Клиент

Маргарита Алексеевна, а может это быть бас или что -то хуже рс?

Пожаловаться

Ирина, 15 ноября 2023

Клиент

Маргарита Алексеевна, у меня просто глаз год назад дёргался ,и мышца на руке,и после того ,как понервничаю,бывает палец сам сгибается

Пожаловаться

Ирина, 15 ноября 2023

Клиент

Маргарита Алексеевна, после переживания по поводу рс и слез длиною в неделю немного немело лицо ,и кажется ,будто все симптомы у меня есть

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 15 ноября 2023

Невролог

Это все симптомы тревожного расстройства, запускать его не стоит, как можно раньше посетите психотерапевта. Данных за БАС вообще нет

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит желудок

3 ответа

2 ноября 2021

Владислав

Вопрос закрыт

Кровотечение

1 ответ

31 октября 2022

Ева

Вопрос закрыт

МР признаки двустороннего коксартроза II ст. Тендинопатия сухожилий задней группы мышц правого бедра

2 ответа

15 августа 2023

Лев

Вопрос закрыт

Боли костей в промежности во время беременности

3 ответа

4 декабря 2024

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-11-10T16:05:24+03:00

День добрый
Дообследоваться:
- анализ на антитела к аквапорину-4 в крови
- Антитела к ядерным антигенам (ANA)
- Антитела к экстрагируемому ядерному антигену (ENA‑скрин)
- Олигоклональный IgG в ликворе и сыворотке крови

При положительных анализах отправиться в центр РС

Шевченко Маргарита Алексеевна, 14 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-14T22:36:47+03:00

Здравствуйте. Маловероятно, что очаги демиелинизации. Тем более в шейном отделе позвоночника очагов нет. Симптомов нет, характерных для РС. Ликвор на олигоклональные антитела точно даст ответ. Мигрень вообще тут ни при чем, она ставится только клинически, по обследованиям не определяется, как и любая головная боль. В отношении головной боли, заведите дневник боли, в интернете есть образец, только расширенный, и ведите его, все фиксируя, тогла будет ясно какой вид головной боли у вас и определиться с лечением. Но если ничего не помогает, то лечится венлафаксином. По поводу тревожности консультация психотерапевта очно.