Консультация гастроэнтеролога /

Расшифровка биохимии — вопрос №1677073

117 просмотров

Билирубин общий 24
Билирубин прямой10, 36
Билирубин не прямой 13,7
Алт 23
Аст27
30 лет мужчина спортсмен
Это не проблема для меня
Принимаю время от времени спортивную фармакологию, нужно ли лечение или нет, жалоб нет

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Повышение билирубина незначительное,за счёт непрямой фракции, что может указывать на синдром Жильбера. Это доброкачественное заболевание, характеризуется нехваткой фермента превращающий "плохой" билирубин в "хороший". Чтобы подтвердить данное состояние необходимо выполнить генетический тест на синдром Жильбера. Чтобы решить вопрос о целесообразности терапии, всё же лучше выполнить УЗИ ОБП (исключить застойные явления в желчном пузыре и протоковой системе желчевыводящих путей). Если по УЗИ ОБП всё нормально, то никакой меликаментозной коррекции данное повышение билирубина не требует.
Клиент
Анна Сергеевна, я понял, но по моим анализам прямой билирубин выходит из референтных значений, а там указано от 0-4 а у меня 10 с копейками
Гастроэнтеролог
Для этого и необходимо исключить застой в желчном пузыре. Прямой билирубин повышается именно из за застоя желчи. Если он есть, то терапия препаратами УДХК (урсосан, урсофальк), если застоя нет, то и лечить ничего не нужно. На фоне повышения общего билирубина, фракции тоже могут выходить за рефференсные значения.
Клиент
Анна Сергеевна, а вот то что алт и аст немного ниже референтов лаборатории, норма? Подозрение на какие нибудь вирусные гепатиты и всё такое?
Гастроэнтеролог
Нет, для АЛТ и АСТ нет нижней границы нормы, общепринятая норма для печёночных ферментов 0-40. Речь о гепатитах идёт только при повышении показателей.
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо, спасибо большое
Гастроэнтеролог
Пожалуйста и будьте здоровы!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Такие изменения говорят о нарушение оттока желчи, узи не проходили ?
Клиент
Екатерина Андреевна, УЗИ нет, но и жалоб у меня нет, может просто во время курса произошёл застой?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет , надо сделать узи .
Если будет застой желчи , то нужно будет пролечится . Препаратом выбора при застоя желчи является Урсосан . Но сначала рекомендую выполнить узи .
Клиент
Екатерина Андреевна, хорошо спасибо, понял, ну главное что нет подозрения на гепатиты
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет , трансаминазы у вас хорошие , гепатита нет .
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Необходимо исключить застойные явления в желчном пузыре. Рекомендую УЗИ ОБП. Из биохимии, если не сдавали - ЩФ, ГГТП.
Клиент
Сара Шамилевна, нет эти не сдавал, УЗИ я понял, а вот другие анализы по биохимии обязательны?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гинекомастия
8 ноября 2023
Анна
Вопрос закрыт
АВ блокада 2 ст мобиц 1
9 октября 2024
Марина
Вопрос закрыт
МРТ тазобедренного сустава
1 мая
Виктория, Саратов
Вопрос закрыт
Овуляция и беременность
15 мая
Марго
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Артём Витальевич Семенов
18 отзывов
Гастроэнтеролог, Педиатр
2015-2021, СПбГПМу, Педиа
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина