Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1677095

Что вас беспокоит?

Сын 16 лет низкие тромбоциты и ПТИ

Добрый день, сыну 16 лет, сдал анализы крови, врач увидел низкие тромбоциты 138 и отправил на дополнительные анализы. ПТИ низкий-77. Теперь схожу с ума, что это может быть, к гематологу запишусь с понедельника.Фото анализов прикреплю.

39 лет
10 Ноября 2023·Просмотров: 393·Елена, Самара

Принятый ответ

Елена, добрый день.
По данным анализа есть снижение уровня тромбоцитов ниже нормы(150тыс/мкл), которое может быть на фоне перенесенной вирусной инфекции, а также ложно сниженным за счет агрегации. Первостепенно нужно сдать общий анализ крови с подсчетом тромбоцитов по Фонио (ручной подсчет), по возможности в пробирку с цитратом натрия. При сохранении уровня тромбоцитов ниже 150 тыс/мкл по Фонио, может понадобиться дообследование.
По однократным изменениях в результатах коагулограммы не даются рекомендации, так как коагулограмма очень чувствительный метод диагностики. Поэтому необходимо пересдать в любой другой лаборатории стандартную коагулограмму (АЧТВ, ТВ, ПВ, фибриноген), чтобы исключить нарушения преаналитического этапа в лаборатории (сбор, хранение, обработка биоматериала).
В целом даже такой уровень тромбоцитов не является критичным и угрожающим.

Мария Сергеевна, спасибо. Вроде не болел последнее время, а результаты анализов как снег на голову. Начиналась статьи в интернете и с ума схожу. Передадим анализы в платной лаборатории.Правильно ли я вас поняла, что это не говорит о каком то серьёзном заболевании?

Елена, нет, изменения незначительные, поэтому и необходимо в первую очередь пересдать их корректно и подтвердить сохраняются ли данные изменения.

Мария Сергеевна, всё сдали, прикрепила скрины. Получается всё хорошо. Ничего лечить не нужно?)

Елена, есть небольшой латентный дефицит железа (ферритин ниже 30нг/мл) и субдефицит витамина В12 (показатель 200-300пг/мл считается пограничным).
В данной ситуации можно рассмотреть прием препаратов железа (например Сорбифер, Тардиферон) по 1 таблетке 1 раз в день, и препараты витамина В12 (например Анкерманн) по 1 таблетке 1 раз в день, принимать в течение 1 месяца с последующим контролем уровней в крови.

Мария Сергеевна, спасибо вам огромное!!!! Это дозировка для его возраста (16лет)?

Елена, да, она равноценна взрослой дозировке (или дозе для детей более 40кг весом)

Мария Сергеевна, спасибо??

Принятый ответ

Здравствуйте, отклонения совершенно незначимые, бывают после ОРЗ/ОРВИ , при нагрузке на печень препаратами/ тяжёлой пищей, также при витаминодефициты. Анализ с тромбоцитам повторить с ручным подсчетом тромбоцитов.

Анастасия Сергеевна, спасибо! Может сразу проверить витамины которые влияют на уменьшение тромбов? Какие витамины проверить?

В12, фолаты, ферритин, витамин Д.

Анастасия Сергеевна, анализы сдали, прикрепила два скрина. Получается всё хорошо, всё в норме?)

Здравствуйте, в анализах идут небольшие дефициты железа и витамина В12. Стоит пересмотреть питание с акцентом на эти витамины, рассмотреть дополнительный прием мальтофера100 мг до 4-6 недель и подколки витамина в12 : 250 мг внутримышечно 10 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.