Что вас беспокоит?
После удаления щ.ж. ТТГ не приходит в норму
В 2022 году удалили щитовидную железу по поводу фолликулярной опухоли. После операции не могу привести ттг в норму. Долгое время ТТГ был выше нормы,дозировку приходилось менять,повышать каждые 2 месяца. Дошла до 137, но и при этой дозе ТТГ был 6,71. Теперь пью 150 самочувствие улучшилось,но ТТГ упал до 0.016. Начинаю снижать,выходить на дозу 144( 150 и 137 чередую) самочувствие ухудшается,сонливость ,аппатия и отеки. Появляется одышка. При дозе 150 я себя очень хорошо чувствую,но ТТГ на нуле. А если снижаю дозу,то ухудшается самочувствие сильно. Подскажите,может сдать какие-то дополнительные анализы? Кроме ТТГ и кальция ничего не назначают,а я хочу жить,а не существовать. Спасибо. Мне 41 год, вес 78.
Здравствуйте. Ваш вес? Гистология опухоли доброкачественная?
Наталия Владимировна, вес 78. Гистология доброкачественная
144 мкг на этот вес достаточная доза.
Проверьте уровень ферритина и витамина Д, возможно есть дефицит и причина ухудшения самочувствия не в дозировке тироксина.
Можно рассмотреть комбинированную терапию Т3 и Т4.
Наталия Владимировна, т3 и т4 эти анализы на эти гормоны сдать
Нет, на эти гормоны не нужно сдавать. Сдайте на ферритин и витамин Д.
Наталия Владимировна, а почему при понижении дозировки тироксина, появляются отеки? Это тоже может быть связано с феритином или витамином "д"?
Может быть связано, нужно проверить.
Здравствуйте!
"Начинаю снижать,выходить на дозу 144 самочувствие ухудшается, сонливость, аппатия и отеки, одышка. При дозе 150 я себя очень хорошо чувствую, но ТТГ на нуле." - это признаки дефицита витаминов и микроэлементов.
Проверьте ферритин (запас железа).
Принимайте препарат железа (при снижении ферритин ниже 45 нг/мл) – феррум лек/мальтофер 1 таб после ужина – 2 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл).
Также проверьте витамин Д. Принимайте вит.Д - вигантол 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в день – 1-2 мес при уровне ниже 30 нг/мл для коррекции дефицита и 4 капли (2000 МЕ) в день при уровне выше 30 нг/мл длительно для профилактики. При этом нужно в день употреблять от 3 порции молочных продуктов (стакан молока, 30 г сыра, 100 г творога), богатых кальцием.
Л-тироксин принимайте 137 мкг и ТТГ через 2 мес после коррекции (выше) повторите.
Светлана Михайловна, благодарю за ответ.
Похожие вопросы по теме
- 22 Марта 202033 ответа
- 20 Февраля 20201 ответ
- 4 Ноября 20198 ответов
- 27 Апреля 201918 ответов
- 12 Марта 20197 ответов
- 4 Декабря 20185 ответов
- 30 Ноября 20171 ответ
- 23 Августа 20171 ответ
- 6 Мая 201730 ответов
- 29 Июля 20161 ответ