Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №1677322

Что вас беспокоит?

Экссудативный отит

Месяц назад ребёнок 1.5 года заболел орви с температурой без насморка, но уши воспалились сразу. Капали отипакс. Через 2 недели начался насморк с жёлтым густым отделяемым. Лечили тобрекс с дексаметозоном, виброцил. Уши с экссудативный отитом. Через 7 дней нос прошёл, отит остался, назначили электрофорез на уши, сразу же начался снова насморк (жидкий прозрачный). Сходили к 2 Лорам, абсолютно разные подходы к лечению..Один предлагает щадящий режим в уши гидрокортизоновую суспензию, в нос демефецил и сиалор, в рот лизобакт и против глазных капель в нос, а также турунд при экссудативном отите.. Другой лор предпочитает на каждую область антибиотик местный. В уши софрадекс и турунды с борной, в нос назонекс, вигамокс, називин, в рот местамидин..Моя голова отказывается что-то понимать..какое лечение предпочтительнее? Какие подходы выбрать, чтобы не навредить ни сейчас ни в будущем. Очень нуждаюсь в грамотной консультации..спасибо. Анализ крови прилагаю

38 лет
10 Ноября 2023·Просмотров: 284·Ирина, Курган

Принятый ответ

Здравствуйте
Для уточнения диагноза вам желательно выполнить тимпанометрию

В вашей ситуации уши беспокоят счет нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу. В нос используйте називин детский или оксифрин до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос добавьте противоотечный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 3-4 недель.
Пейте воду через трубочку, нажимайте ребенку на козелок чтобы изменять давление на перепонку, тем самым сопособствуется эвакуация жидкости из среднего уха.
Остальные рекомендации указанные вами выше не имеют никакого смысла. Капли в уши не попадают через неповрежденную барабанную перепонку в среднее ухо. Глазные капли в нос с антибиотиками только нарушают естественный выход содержимого из носа и вызывают дисбиоз слизистой носа

Анна Юрьевна, тимпанометрия плохая, неподвижные перепонки в обоих ушах

При экссудативном отите применяем выжидательную тактику не менее 1-2 месяцев на местном лечении указанном выше, в динамике через 1,5-2 месяца повторите Тимпанометрию для контроля лечения

Общий анализ крови вариант нормы для ребенка

Принятый ответ

Здравствуйте, сдайте цитологию носового секрета, по результатам мазок на микрофлору и чувствительность к антимикробным препаратам.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.