Консультация педиатра /

Прошу прокомментировать рентген легких ребенка — вопрос №1678874

513 просмотров

Здравствуйте! Сегодня ребенок 4,5 года выписан из больницы, попали в больницу с высокой температурой 5 суток, кашлем (который лечим уже 1,5 месяца), жалобами на нехватку воздуха и боль во всех частях тела ( то спина, то глаза, то живот, чаще всего глаза) для исключения пневмонии делали рентген, врач в приемном отделении сказал, что не нравится корень легкого и еще что-то , сказала что это может быть лимфоузел, но попросила ждать обеда следующего дня для расшифровки, на следующий день пришел заведующий, сказал что по снимку все хорошо и биохимия нормальная, кровь вирусная ( впервые в крови так мало тромбоцитов) нужно выписываться, лежать смысла нет, у него банальное орви, я говорю, в приемном что-то увидели на рентгене, вы уверены что все нормально? Врач ответил, какая разница что увидели в приемном? Но у него с собой ни выписок, ни анализов, то есть обсудить просто нечего, ответы очень странные, что не спроси. Скажу честно, не внушил врач доверия совсем. Сегодня утром отдали выписку, перед выходом из больницы начала читать и смутил момент, написано корень правого легко неструктурный, видимо об этом говорила врач в приемном, пошла хоть кого то искать из врачей, медсестер, не нашла, прождала 30 минут и уехали. Прокомментируйте пожалуйста описание рентгена, я не получила реально никаких ответов на вопросы в больницы, а мне очень хотелось бы развернутую консультацию, чтобы понять что происходит с ребенок. Можете расшифровать так чтобы мне было ясно, что описано в рентгене?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, пока загружается файл, напишите какое лечение получает ребёнок? Выписку из стационара загрузили? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, получал дома 4 дня аугментин на фоне отита, потом в больнице отменили, один раз ввели антибиотик цефтриаксон , на утро тоже отменили, лечения больше никакого ребенок не получал в стационаре, просто лежали 2 дня

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Михаил Николаевич, я загрузила фото описания рентгена и анализов, в первую очередь интересует описание рентгена
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
по рентгену описывается признаки бронхита, который по крови бактериального характера.
Клиент
Михаил Николаевич, я не очень понимаю , что делать дальше, я опишу ситуацию, с 6 числа на фоне отита ребенок получал антибиотик аугментин 600, в четверг поступили в больницу, они наш антибиотик отменили и вкололи на ночь свой, так как в приемном не очень понравился рентген и кровь была неясная, в пятницу пришел уже заведующий и все вообще отменил, лежали еще сутки без лекарств и без анализов, вы пишите, что бронхит бактериальный, но врач на фоне биохимии (как он сказал) отменил антибиотики. Так получается из нельзя было отменять? И что теперь делать? Какие анализы сдавать, чтобы понять дальнейший план лечения?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
с моей точки зрения не нужно было отменять первоначально антибиотик, но при очном осмотре, врач, который осматривал очно что то увидел другое, мне трудно объяснить, высказываю свою точку зрения.
Клиент
Михаил Николаевич, по описанию рентгена Вы видите только бронхит? Нет никаких опасных изменений для здоровья?Неструктурный корень это именно бронхит или может еще на что-то указывать? Когда лучше пересдать кровь, чтобы ничего не упустить?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
на бронхит указывает обогащенный легочный рисунок, ничего критичного не вижу, не переживайте
Клиент
Михаил Николаевич, а неструктурный корень на что указывает?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
с моей точки зрения неудачный термин
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Оак брали?
Прикрепите, пожалуйста, выписку полностью.

Обогащение лёгочного рисунка и неструктурность корня( размытость, не удалость точно визуализировать всё структуры входящие в состав корня чаще всего из-за отёка или увеличения лимфоузлов) это признак бронхита или уже перенесённой пневмонии.
Клиент
Ангелина Альбертовна, я прикрепила еще оак, биохимию, мочу и еще какие-то мазки из носа, после того, как пришла биохимия отменили антибиотик, то есть они укололи его один раз в четверг вечером при поступлении, а наш отменили, до этого с 6 ноября пили аугментин на фоне отита, с вечера четверга ребенок не получает никакого лечения.
Педиатр
По оак нет острых воспалительных изменений, срб в норме, поэтому антибиотик отменён верно.
Вероятнее у ребёнка вирусный бронхит


Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
На ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).
Клиент
Ангелина Альбертовна, проблема в том, что ребенок не может вылечиться от кашля 1,5 месяца, 2 дня без кашля и по новой, делает и массажи и ингаляции, уже без лекарства, чтобы не пичкать всем подряд, в целом вижу изменения в его здоровье, постоянно жалуется, то одно болит, то другое, ну не просто же так, ведь до октября был полностью здоров, а потом как сглазили. По рентгену, не требует дообследования? Ничего страшного нет на рентгене или все же это не хорошо?
Педиатр
Ничего страшного нет.
Не думали об аллергической природе кашля?
В роду нет бронхиальной астмы?
Клиент
Ангелина Альбертовна, в роду нету. Вроде не аллергик, но все возможно.Какие анализы нужны для исключения этого момента? Начался этот кашель вместе с тесным общением с девочкой в кружке, куда он ходит, девочка кашляет не переставая 2 месяца точно, это только сколько я вижу, из-за нее даже некоторых детей из группы забрали, я недавно писала ее маме, спрашивала, перестала ли дочка кашлять, она сказала, что да, привела ребенка на праздник, она опять кашляет без остановки. Это кончено может быть и совпадение, а может есть связь
Педиатр
На всё инфекции проверили в стационаре, всё отрицательно.
Сдайте кровь на IgE общий
Клиент
Ангелина Альбертовна, спасибо большое за ответы! У меня к Вам последний вопрос, врач выше написал, что по крови была бактериальная инфекция и по его мнению, зря отменили антибиотики, очень боюсь что-то упустить, Я так понимаю, что антибиотики отменили из-за отсутствия с-реактивного белка, гарантирует ли это, что все же инфекция не бактериальная? Или нужно завтра пересдать кровь и смотреть на показатели? Если бактериальная инфекция, температура снова пойдет вверх или может протекать бессимптомно?
Педиатр
По оак нет острых бактериальных изменений, срб он более специфичен, у ребенка не повышен, поэтому необходимость антибиотика смотрим по клинике.
Если инфекция всё же бактериальная организм может справится и самостоятельно, если нет, тогда будет держаться высокая лихорадка и симптомы интоксикации у ребёнка ( слабость, постоянный сон)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Скошен затылок
7 февраля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Прыщик на задней стенке глотки
25 июня 2024
Лариса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Доктор Михаил Николаевич. Помог мне узнать причину усиленного кашля моего ребенка. Объяснит...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо большое доктор Алина Александровна. Вы мне очень помогли. Ответили на вопросы, которые...
— Ольга