Консультация детского лора /

Чем лечить ребенка? Уже не понимаю — вопрос №1680040

126 просмотров

Здравствуйте. Дочке 3 года, 20.10.23 заболела:
Мокрый кашель, насморк, температура в первый день была 37.7 вечером. Далее она была 37,5 утром. Затем 2 дня 37.1. Больше температуры не было. Кашель стал сухим. В первый же день вызвали врача на дом, приехала фельдшер, посмотрела, сказала горло не красное. Ночью с 23 на 24 октября пожаловалась на ушко. Утром 24.10.23 поехали к отоларингологу.
Заключение: острый аденоидит. Острый двусторонний катаральный средний отит. Удалены серные пробки.
Из назначений :
Отипакс 3 капли, 3 раза в день, 7 дней.
Промывать нос. Промывали Аквалором.
Оксифрин 3 раза в день 5 дней.
Полидекса 3 раза в день 5 дней.
Клацид 2мл 2 раза в день 7 дней.

Температура больше не поднималась совсем. Повторное посещение было 31.10.23.
По словам врача аденоиды еще немного воспаленные, остаточные явления отита( сказала по центру барабанной перепонки еще есть небольшое покраснение, как точка).

Назначения:
Отипакс продолжить на 3 дня в правое ухо.
Промывать Аквалором 2 раза в день.
Дезринит 2 раза в день 3 дня, затем 1 раз в день 11 дней.
Продлить Клацид на 3 дня.
Под вопросом острый трахеит, так как кашель стал легче, но продолжился по утрам после сна.

07.11.23 Посещение педиатра.
Горло не красное, с дыханием все в порядке. Выписали в садик.
Перед садиком по утрам еще присутствовал кашель. В течение дня кашля не было. В садик отходили 3 дня. Сегодня утром мокрый кашель, насморк. Когда нос свободен, кашель больше сухой. Нос промываем Аквалором. К вечеру температура 37.2
К ночи 37,5. Нос постоянно закладывает, будто отек(при этом дышит). Спит с открытым ртом.
Дезринитом мы продолжаем пользоваться. Но результатов 0.
Ребенок аллергик, часто болезни перетекают в бронхит, но легкие как нам говорят чистые. При рецидиве бронхита аллерголог назначила ингаляции (пульмикорт+беродуал+физраствор), а так же таблетки монтелар или аналоги. Стоит начать дышать и пить таблетки?
Чем можно лечить, если это аденоиды? Помогут ли ингаляции?

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет. Группа риска перехода в бронхиальную астму.
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для оценки активности аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем аккуратно отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 3 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
К лечению добавьте зодак или зиртек по 5 кап 2 раза в день на 1 месяц
Мотелукаст по 4 мг 1 таб на ночь до 1 месяца
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Сейчас учитывая длительность и рецидивы симптоматики нужно выполнить ОАК с лейкоцитарной формулой для понимания активности воспалительного процесса
Мазок из носа на микрофлору и чувствительность к антибиотикам для исключения персистенции патогенной флоры
Выполнить эндоскопию носоглотки оценить аденоиды
Если аллергия официально подтверждена, то не нужны анализы на аллергию
Начните ингаляции пока без Беродуала. пульмикорт и физ раствор, начните Монтелар или аналоги по назначенной схеме аллерглогом
В нос при отеке Тищин который с 2 лет по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 10 мин нос промыть морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться
В чистый нос Авамис спрей,в нем другое действующее вещество, возможно мометазон который в дезририте вам не подходит.по 1 впрыск 2 раза в день,не менее 1 мес
Дома поддерживайте влажность не менее 50-60 %, обязательно
Выздоравливайте
Клиент
Марина Гергардовна, спасибо. Авамис у нас так же есть. Выписывали весной при аллергическом рините. Попробуем заменить.
Детский ЛОР, ЛОР
Частенько бывает,что не идёт мометазон, сменить действующее вещество и эффект есть.
Препарат тоже накопительного действия,через дней 3-5 ,может 7 должен быть эффект.только нос нужно хорошо подготовить,снять отёк,убрать сопли все,чтобы на чистую слизистую вещество попадало. В носу наконечник направляйте в противоположенную сторону от перегородки
Клиент
Марина Гергардовна, стоит ли добавить синупрет капли?
Детский ЛОР, ЛОР
Он может провоцировать ещё больше отхождение слизи,пока лучше не нужно
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диарея у малыша от лекарств
13 сентября 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Боль в ушах
20 декабря 2022
Наталия, Тутаев
Вопрос закрыт
Уточнение диагноза
9 мая 2024
Екатерина, Ставрополь
Вопрос закрыт
Осиплость, сыпь
9 июня 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Приготовить раствор при аденоидах и рините
10 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Нарост на небно язычной дужке
24 июня
700.00 р.
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Владимировна Степанова
102 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2016-2017 ФГБОУ ВО ПСПбГМ
Опыт работы: 7 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
342 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 7 лет
Наталья Александровна  Беляева
11 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
2015-2021, Петрозаводский
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстрый подробный ответ. Желание вникнуть в детали, чтобы поставить верный диагноз! ...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Рупия Алыпкачева
Спасибо большое за развернутый ответ Быстрый и подробный ответ! Спасибо Все по факту, ответ был...
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Спасибо за помощь Успокоили ) Все по факту