Консультация гастроэнтеролога /

Повышенные АЛТ, АСТ — вопрос №1680350

532 просмотра

Здравствуйте, месяц назад у меня (56 лет) заболело справа в проекции печени и поднялась температура до 38,5. Сходила ко врачу-терапевту, по назначению сделала УЗИ брюшной полости - всё в норме. Сдала анализы крови. Врач написала ОРВИ. Села на диету, состояние улучшилось.

Я длительное время принимаю хофитол, перешла на фламин. Такие проблемы случались и ранее, но постепенно проходили на диете. Гастроэнтеролог ставила дискенезию ЖВП.

Через месяц самостоятельно сдала повторно анализы крови. Думала , что анализы будут в норме, но оказалось не так. Прошу прокомментировать и подсказать дальнейшее лечение.

Возраст: 56

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Юлия, добрый день! Прикрепите анализы, пожалуйста.
Принятый ответ
Терапевт
Ваш рост и вес?

Какие препараты принимаете на постоянной /периодической основе (бады, нпвс )?
Клиент
Алена Юрьевна, здравствуйте, рост 170, вес 70 , принимаю сейчас фламин и витамины/минералы.
Терапевт
Как давно была ангина/боль в горле?
Клиент
Алена Юрьевна, ангины не было с детства, горло не болело и не болит.
Терапевт
Титр АСЛО большой, что говорит о контакте со стрептококком в анамнезе (давность не известна).

Здесь вопрос такой двоякий- что первичнее.
Вероятнее всего, ОРВИ дала вовлечение и повреждение печени (повышение АЛТ АСТ), чем ДЖВП (здесь история больше про холестаз -повышение ГГТП ЩФ и билирубина).

В данном случае рекомендации:
1) Адеметионин 400 мг 2 р/сут 2-4 недели во время еды или Эссенциале по 2 капсулы 3 раза в день во время еды 1 мес.
2) Спазмолитики (но-шпа, дюспаталин и пр) при болевом синдроме
3) Фламин отменить.
4) Контроль АЛТ АСТ АСЛО через 1 мес
Клиент
Алена Юрьевна, как можно проверить состояние печени, нужны какие-нибудь дополнительные обследования и анализы?
Терапевт
нет. я рекомендую лечение, затем контроль лабораторный (написала выше) , Думаю, что все наладится.

Здоровья вам!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Прикрепит протокол УЗИ. Чем лечили ОРВИ? Ранее трансаминазы повышались? перед сдачей анализов сейчас алкоголь за 3-7 дней не принимали? Какой у вас вес тела? Какие-то лекарства принимаете на постоянной ли курсовой основе?
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По крови признаки воспаления, перенесенной вирусной инфекции и повреждения ткани печени. Прикрепите УЗИ ОБП.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Прикрепите протокол узи пожалуйста
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Юлия, здравствуйте.
По результатам анализов крови признаки перенесенной вирусной инфекции и воспаление клеток печени.
Прикрепите, пожалуйста, результат УЗИ ОБП.
По лечению сейчас:
1. Гептрал по 400 мг 2 раза в день на 1 месяц. Затем контроль биохимии крови + АСЛО.
2. Бускопан по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
Из дополнительных обследований:
1. Кровь на вирусные гепатиты В и С.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Скачки давления
30 декабря 2021
Анна
Вопрос закрыт
Вес, рост.
9 августа 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Контрастное усиление
2 декабря 2024
Николай, Ярославль
Вопрос закрыт
Мелитид- дозировка
14 февраля
Дарья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Татьяна  Гугнюк
24 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019 УО Гродненский
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Михайловна Леденева
3 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория