СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышенные АЛТ, АСТ

Здравствуйте, месяц назад у меня (56 лет) заболело справа в проекции печени и поднялась температура до 38,5. Сходила ко врачу-терапевту, по назначению сделала УЗИ брюшной полости - всё в норме. Сдала анализы крови. Врач написала ОРВИ. Села на диету, состояние улучшилось. Я длительное время принимаю хофитол, перешла на фламин. Такие проблемы случались и ранее, но постепенно проходили на диете. Гастроэнтеролог ставила дискенезию ЖВП. Через месяц самостоятельно сдала повторно анализы крови. Думала , что анализы будут в норме, но оказалось не так. Прошу прокомментировать и подсказать дальнейшее лечение.

нет
56 лет
12 Ноября 2023·Просмотров: 571·Юлия, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Юлия, добрый день! Прикрепите анализы, пожалуйста.

Ваш рост и вес?

Какие препараты принимаете на постоянной /периодической основе (бады, нпвс )?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Алена Юрьевна, здравствуйте, рост 170, вес 70 , принимаю сейчас фламин и витамины/минералы.

Как давно была ангина/боль в горле?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Алена Юрьевна, ангины не было с детства, горло не болело и не болит.

Титр АСЛО большой, что говорит о контакте со стрептококком в анамнезе (давность не известна).

Здесь вопрос такой двоякий- что первичнее.
Вероятнее всего, ОРВИ дала вовлечение и повреждение печени (повышение АЛТ АСТ), чем ДЖВП (здесь история больше про холестаз -повышение ГГТП ЩФ и билирубина).

В данном случае рекомендации:
1) Адеметионин 400 мг 2 р/сут 2-4 недели во время еды или Эссенциале по 2 капсулы 3 раза в день во время еды 1 мес.
2) Спазмолитики (но-шпа, дюспаталин и пр) при болевом синдроме
3) Фламин отменить.
4) Контроль АЛТ АСТ АСЛО через 1 мес

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Алена Юрьевна, как можно проверить состояние печени, нужны какие-нибудь дополнительные обследования и анализы?

нет. я рекомендую лечение, затем контроль лабораторный (написала выше) , Думаю, что все наладится.

Здоровья вам!

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепит протокол УЗИ. Чем лечили ОРВИ? Ранее трансаминазы повышались? перед сдачей анализов сейчас алкоголь за 3-7 дней не принимали? Какой у вас вес тела? Какие-то лекарства принимаете на постоянной ли курсовой основе?

Принятый ответ

Здравствуйте. По крови признаки воспаления, перенесенной вирусной инфекции и повреждения ткани печени. Прикрепите УЗИ ОБП.

Принятый ответ

Здравствуйте .
Прикрепите протокол узи пожалуйста

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте.
По результатам анализов крови признаки перенесенной вирусной инфекции и воспаление клеток печени.
Прикрепите, пожалуйста, результат УЗИ ОБП.
По лечению сейчас:
1. Гептрал по 400 мг 2 раза в день на 1 месяц. Затем контроль биохимии крови + АСЛО.
2. Бускопан по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
Из дополнительных обследований:
1. Кровь на вирусные гепатиты В и С.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.