Консультация гинеколог-эндокринолога /

Сложный пмс — вопрос №1680722

145 просмотров

Пмс психологически очень сложные. Становлюсь практически другим человеком, срываюсь по пустякам, сильные приступы гнева. Депрессивные какие то состояния иногда.
Где то две недели до менструаций начинается постепенно и нарастает.

Было плановое кс 1,5 года назад, все прошло и восстановилось хорошо. Режим дня сейчас тяжелый, подъем 4-5 утра, ребенок спит плохо и днем. Последние несколько лет много стрессов. Пропивала витамины комплексы, афобазол, магний, особо ничего не помогает. Гормоны щитовидки до родов были в норме.
Подскажите что с этим можно сделать? Консультировалась с гинекологом онлайн, врач говорил что может быть ранний климакс(

Возраст: 33

Хронические болезни: Была один раз хроническая крапивница
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! Менструции регулярные? Грудью кормите?
Клиент
Елена Александровна, грудью не кормлю, менструации да, ну бывают на пару дней сдвиги, иногда если стресса больше могут быть задержки 7-10 дней

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Поняла Вас. В данной ситуации нужно заблокировать овуляцию и убрать симптомы ПМС, для этого нужны КОК. Эндометриоз не ставили? Какой у Вас рост и вес?
Клиент
Елена Александровна, эндометриоз нет, но со времени КС на приеме не была, рост 1,60 вес 53 кг
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
В таком случае нужно сделать УЗИ органов малого таза, молочных желез, сдать мазок на онкоцитологию. Если будет описан по УЗИ эндометриоз, то из препаратов лучше выбрать Жанин или Силует. Если по УЗИ всё чисто, то можно рассмотреть вариант приема Джес, Ярина, Эстеретта с 1д.м.ц. по 1т в день
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Регулярный ли у вас менструальный цикл? Отмечаете овуляцию в середине? Кормите ещё ребёнка грудью?
Рассматриваете вариант приём гормональных средств для купирования ПМС?
Клиент
Екатерина Сергеевна, грудью не кормлю, менструации да, ну бывают на пару дней сдвиги, иногда если стресса больше могут быть задержки 7-10 дней. Овуляция, вроде да, гормональные тоже да, уже что угодно готова пить, чтобы это прошло
Акушер, Гинеколог
Тогда рекомендую вам начать приём с первого дня месячных Белара или Ярина.
Это купирует симптомы ПМС.
Значительно улучшит качество жизни.
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо, что из этого лучше?
Акушер, Гинеколог
Начните с Ярины
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, скажите, пожалуйста:
- регулярный цикл?
- присутствует ГВ?
- сдавали ли вы анализы после родов в ближайшие полгода?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! С началом менструации Вам становится легче, симптомы сразу исчезают?
У Вас менструальный цикл регулярный?
Сколько дней у Вас менструальный цикл (от начала первого дня одной менструации до начала первого дня следующей)?
Клиент
Екатерина Владимировна, симптомы стихают да, постепенно с началом менструации, а цикл по разному, 26-28 дней
Акушер, Гинеколог
Можно сдать на 2-4 день цикла ФСГ и эстрадиол, ТТГ.
Если они в норме, можно заняться лечением ПМС.

После овуляции образуется желтое тело, оно выделяет прогестерон.
У женщин, у которых повышенная чувствительность к этому прогестерону, возникает ПМС.
Чтобы заблокировать выработку прогестерона, нужно заблокировать овуляцию. С этой задачей хорошо справляются комбинированные гормональные контрацептивы.
Вы готовы принимать гормоны? Можно в виде таблеток, пластыря, вагинального кольца.

Так же можно принимать антидепрессанты во 2й фазе цикла (за 2 недели до менструации).
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Я бы рекомендовала сдать гормоны: ФСГ, ЛГ , эстрадиол, пролактин на 2-3 день цикла. ТТГ, Витамин Д в любой день.
Не думаю, что это ранний климакс. Больше похоже на стресс.
Мало высыпаетесь, устаете. Этого вполне достаточно для такого состояния. Афобазол-слабенький препарата и для эффекта надо пить длительно.
Попробуйте пить мелатонин 0.3 за 30 ми до сна каждый день. Ребенка приучайте строго к режиму дня. Так вам самой будет по-легче.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему задержка?
3 марта 2022
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Оценка показателей
8 августа 2023
Евгения, Иркутск
Вопрос закрыт
Послеродовые восстановление или беременность
7 ноября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Пмс или нет
12 января 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Пмс, отсутствие либидо
29 июня 2024
Дарья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Прогестерон при отсутствии месячных
1 июля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена  Карпачева
21 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
ВолГМУ Лечебное дело Инте
Опыт работы: 20 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина