Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №1680722

Что вас беспокоит?

Сложный пмс

Пмс психологически очень сложные. Становлюсь практически другим человеком, срываюсь по пустякам, сильные приступы гнева. Депрессивные какие то состояния иногда. Где то две недели до менструаций начинается постепенно и нарастает. Было плановое кс 1,5 года назад, все прошло и восстановилось хорошо. Режим дня сейчас тяжелый, подъем 4-5 утра, ребенок спит плохо и днем. Последние несколько лет много стрессов. Пропивала витамины комплексы, афобазол, магний, особо ничего не помогает. Гормоны щитовидки до родов были в норме. Подскажите что с этим можно сделать? Консультировалась с гинекологом онлайн, врач говорил что может быть ранний климакс(

Была один раз хроническая крапивница
33 года
12 Ноября 2023·Просмотров: 192·Ари, Кисловодск

Здравствуйте! Менструции регулярные? Грудью кормите?

Елена Александровна, грудью не кормлю, менструации да, ну бывают на пару дней сдвиги, иногда если стресса больше могут быть задержки 7-10 дней

Поняла Вас. В данной ситуации нужно заблокировать овуляцию и убрать симптомы ПМС, для этого нужны КОК. Эндометриоз не ставили? Какой у Вас рост и вес?

Елена Александровна, эндометриоз нет, но со времени КС на приеме не была, рост 1,60 вес 53 кг

Принятый ответ

В таком случае нужно сделать УЗИ органов малого таза, молочных желез, сдать мазок на онкоцитологию. Если будет описан по УЗИ эндометриоз, то из препаратов лучше выбрать Жанин или Силует. Если по УЗИ всё чисто, то можно рассмотреть вариант приема Джес, Ярина, Эстеретта с 1д.м.ц. по 1т в день

Здравствуйте.
Регулярный ли у вас менструальный цикл? Отмечаете овуляцию в середине? Кормите ещё ребёнка грудью?
Рассматриваете вариант приём гормональных средств для купирования ПМС?

Екатерина Сергеевна, грудью не кормлю, менструации да, ну бывают на пару дней сдвиги, иногда если стресса больше могут быть задержки 7-10 дней. Овуляция, вроде да, гормональные тоже да, уже что угодно готова пить, чтобы это прошло

Тогда рекомендую вам начать приём с первого дня месячных Белара или Ярина.
Это купирует симптомы ПМС.
Значительно улучшит качество жизни.

Екатерина Сергеевна, спасибо, что из этого лучше?

Начните с Ярины

Здравствуйте, скажите, пожалуйста:
- регулярный цикл?
- присутствует ГВ?
- сдавали ли вы анализы после родов в ближайшие полгода?

Здравствуйте! С началом менструации Вам становится легче, симптомы сразу исчезают?
У Вас менструальный цикл регулярный?
Сколько дней у Вас менструальный цикл (от начала первого дня одной менструации до начала первого дня следующей)?

Екатерина Владимировна, симптомы стихают да, постепенно с началом менструации, а цикл по разному, 26-28 дней

Можно сдать на 2-4 день цикла ФСГ и эстрадиол, ТТГ.
Если они в норме, можно заняться лечением ПМС.

После овуляции образуется желтое тело, оно выделяет прогестерон.
У женщин, у которых повышенная чувствительность к этому прогестерону, возникает ПМС.
Чтобы заблокировать выработку прогестерона, нужно заблокировать овуляцию. С этой задачей хорошо справляются комбинированные гормональные контрацептивы.
Вы готовы принимать гормоны? Можно в виде таблеток, пластыря, вагинального кольца.

Так же можно принимать антидепрессанты во 2й фазе цикла (за 2 недели до менструации).

Добрый день!
Я бы рекомендовала сдать гормоны: ФСГ, ЛГ , эстрадиол, пролактин на 2-3 день цикла. ТТГ, Витамин Д в любой день.
Не думаю, что это ранний климакс. Больше похоже на стресс.
Мало высыпаетесь, устаете. Этого вполне достаточно для такого состояния. Афобазол-слабенький препарата и для эффекта надо пить длительно.
Попробуйте пить мелатонин 0.3 за 30 ми до сна каждый день. Ребенка приучайте строго к режиму дня. Так вам самой будет по-легче.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.