Что вас беспокоит?
Эпидермальный стафилококк и кишечная палочка в посеве
Добрый день! Зуд и жжение во влагалище, боль при мочеиспускании. Сдала бак посев из влагалища, в нем нашли эпидермальный стафилококк и кишечную палочку, обе в титрах 10*2. Лактобактерии 10*5. По идее, лечить ничего не нужно, но жить невозможно. До этого лечила антибиотиком энтерококк, пропила и пью до сих пор Вагилак. Сначала было замечательно, через месяц появилось вот это. ИППП нет, даже недавно проверилась на всякий случай, хотя в браке сто лет. Как жить-то?
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, анализ. Лечим мы не результаты мазков, а жалобы.
Все описанное - беспокоит все время, на постоянной основе?
Цикл регулярный у вас ?
Алина Владимировна, загрузила результаты, спасибо. Два Феемофлора с разницей сдачи в месяц. Там, где инфекции, последний. Постоянно не беспокоит, но периодически - да. Цикл регулярный, но иногда болезненный. После антибиотиков, когда лечила энтерококк, перестал быть болезненным. Но когда недавно опять началось это жжение и дискорфорт, опять стало всё болеть и тянуть во время месячных.
Мария, скажите, вы сами с чем - то связываете зуд и жжение? Например, перед месячными, после ПА?
Алина Владимировна, и перед месячными, и после ПА бывает, по-разному :( Даже после приёма алкоголя в небольших количествах. Выпила бокал шампанского- привет вагиноз (или вагинит, как правильно, не знаю). Иммунитет у меня очень плохой, я сдавала иммунограммы, он лежит, это факт. Есть иммунолог, который пытается его поднять, но вряд ли это связано с гинекологией напрямую. В любом случае, совет поднимать иммунитет со мной не работает, он практически не поднимается, к сожалению.
Мария, сейчас жалобы тоже есть? Сухость по время ПА беспокоит вас? На фоне нарушения питания, на фоне сниженного иммунитете, на фоне нарушения гигиены, на фоне алкоголя, стресса , на фоне гормональных может возникать нарушение микрофлоры.
Вы планируете беременность?
Алина Владимировна, да, сейчас жалобы есть. До жалоб сухости во время ПА не было, сейчас ПА нет, потому что и так дискомфортно. Беременность вовсю планирую.
Я вас услышала. Тержинан на 10 дней, по 1 свече на ночь на 10 дней.
Далее восстановление флоры -вагинально лактожиналь на ночь по 1 свече на 10 дней или по такой же схеме ацилакт. Альтернатива вагинальным лактобактериям- вагилак по 2 капс / день внутрь (через рот) на 14 дней. (Который вы и пьете).
При каждом ПА- использование лубрикантов- или на водной основе, или с отметкой sperm friendlу. После ПА - вагилак гель или эстрогиал гель для защиты слизистой влагалища.
Общие рекомендации- гигиена ПА, личная гигиена - отказ от ежедневок, переход на хлопковое белье , для гигиены - гели/ мыло с молочной кислотой- из влагалища ничего не вымывать, мыть только наружные половые органы, спереди назад.
Также не забывайте сбалансированно кушать. Принимайте фолиевую кислоту с партнёром 400 мкг / сутки, для вас ещё витамин Д 2000 Ме (препараты выбора аквадетрим, дэтриферол,вигантол, фортедетрим). Вне проблем с щитовидной железой - йодомарин 1т/ день .
Ведите ЗОЖ- сбалансированное питание для вас обоих, отказ от курения и спиртного.
Половые акты каждые 2-3 дня. Ловить специально овуляцию не нужно.
Принятый ответ
Также в идеале сдать хотя бы общий анализ мочи.
Алина Владимировна, спасибо большое!
Была рада помочь!
Здравствуйте!
Прикрепите результат анализов, пожалуйста.
Елена Борисовна, прикрепила, спасибо! Разница в сдаче Фемофлора- месяц, последний тот анализ, где больше на инфекции, чем на флору.
Благодарю, результаты посмотрела.
Рекомендую Вам св. Полижинакс на 6 дней вагинально или св. Макмирор комплекс на 8 дней вагинально.
Также, обязательно сдайте бак. посев мочи.
Елена Борисовна, спасибо большое!
Обращайтесь!
Здоровья Вам!
Здравствуйте.
Зуд и жжение могут быть на фоне снижения эстрогеновой насыщенности слизистой вульвы и влагалища.
Стафилококк и кишечная палочка это условные патогены, в норме населяют урогенитальный тракт.
Рекомендую вам использовать свечи с метронидазолом типа Метромикон Нео 7дн во влагалище на ночь, затем свечи с эстрогеновым компонентом Триожиналь по 1 свече 2 раза в сутки 10 дней
Екатерина Сергеевна, спасибо большое!
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результат
У вас условно- патогенная микрофлора
Но есть жалобы
Вероятно из-за эстрогеновой ненасыщенности
Во время полового акта есть дискомфорт?
Екатерина, спасибо за ответ, анализы прикрепила. Фемофлоры с разницей в месяц сдавала. Если прямо сейчас заниматься, наверное, дискомфорт будет, но я не рискую пока) А что делать с этой ненасыщенностью?
Обязательно сдайте оам
И местно наносите крем Пимофуцин до улучшения состояния
Екатерина, спасибо большое!
Добрый день.
Боль при мочеиспускании не зависит от микрофлоры влагалища.
Сдайте общий анализ мочи. А если зуд и жжение локализованы снаружи - примените на соответствующую область мазь Клотримазол, 2-3 нанесения в день до стихания.
Игорь Игоревич, спасибо за ответ. Я тоже думаю, что нужно сдать анализ мочи. Но я думала посев сдать, но теперь общий тоже сдам. В прошлый раз у меня даже кровь шла, но фуромагом я вроде всё убила. А потом антибиотиком лечила энтерококк. Думала, что всё умерло, но нет.
Похожие вопросы по теме
- 13 Декабря 20225 ответов
- 30 Апреля 202312 ответов
- 13 Февраля 202411 ответов