СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болит ахилл

Ходил долгое время в сапогах, которые натирали пятку, накладывал специальный пластырь от натирания и ждал когда разносятся. Месяц назад начал немного ныть ахилл - начало давить голенище на левой ноге. Аналогично терпел и ждал когда разносится пока не стало невыносимо болеть, хотя казалось на ахилл давление не такое уж и сильное. Пару недель назад ушел на удаленку, если и приходилось выходить делал в другой обуви. За неделю прошло. Разметил специальные накладки в обуви, прогулялся все было в порядке, но в последний момент при подъеме по лестнице почувствовал жжение в области пятки и по итогу теперь боль хуже чем была и другого характера. Раньше с ногой было все абсолютно в порядке болело только исключительно в той обуви, даже если пальцем давил то не болело. Спортивных травм и перегрузок не было Сейчас: Опухли нет, покраснения нет, локальная температура не изменена. При нажатии иногда можно случайно найти больную точку, как правило сверху пятки, но в целом не болит. В покое практически ничего не болит, иногда может еле заметно ныть ахилл в середине или пятка При ходьбе бывает простреливает дергающая боль в самом ахиле, есть дискомфорт в пятке иногда Это больше дергание чем боль, как удар по струнам Общая подвижность стопы сохранена, но при ходьбе хромаю так как последний момент шага ощущаю сильное натяжение в икре, как бы не гибкость жилы Сверху пяточной кости на внешней стороне есть маленький костный бугорок, такой маленький что на фото не видно только на ощупь в сравнении с правой ногой Пока в местной поликлинике мне морочат голову с тем что ортопеда нет и иди делай что хочешь, соотв. никаких обследований приложить не могу кроме фото ног Итого несколько вопросов: Сейчас ноге абсолютно полное обездвижение или пробовать разминать? УЗИ в любом не специализирующемся на травмах платном учреждении достаточно или нужно МРТ? Сейчас мажу кетопрофен, есть лучше варианты? Пытался пить мелоксикам с омезом, очень плохо воспринял омез больше двух дней не смог, есть ли альтернативы? Что это может быть по симптомам и фото? Как считаете за сколько может пройти и можно будет ходить хотя бы в бассейн аккуратно?

Пью изотретиноин от акне второй месяц, возможно ассоциировано При ежемесячном контроле печени и крови на этом препарате сильно занижены лейкоциты и повышены тромбоциты
28 лет
12 Ноября 2023·Просмотров: 574·Позов, Новомосковск

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации травматолога уже через 10 минут.

Здравствуйте.
Сейчас ноге абсолютно полное обездвижение или пробовать разминать?
Можно всё, что не вызывает боль. Боль преодолевать нельзя, избегать.

УЗИ в любом не специализирующемся на травмах платном учреждении достаточно или нужно МРТ?
Для диагностики повреждения ахилла УЗИ достаточно

Сейчас мажу кетопрофен, есть лучше варианты? - лучше нет, есть аналогичные.

Пытался пить мелоксикам с омезом, очень плохо воспринял омез больше двух дней не смог, есть ли альтернативы?
Альтернатив море. И мелоксикаму и Омезу.
Я рекомендую Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Альтернативы Омезу так же Нольпаза, ранитидин, фамотидин, Пантопразол, Контролок....

Что это может быть по симптомам и фото? - это посттравматический ахиллобурсит.

Как считаете за сколько может пройти и можно будет ходить хотя бы в бассейн аккуратно?
За сколько будет понятно после УЗИ.
Можно всё, что не вызывает боли.

Коррекция рекомендаций после УЗИ.

П.С Сапоги-то разносили или где? )

 - отвечает  СпросиВрача –
Позов
Клиент

Константин Эдуардович, ахах эти проклятые сапоги пока победили) спасибо за юмор)
Я там только что дописал, забыл указать: при общей сохраненной подвижности я хромаю. В конце движения ощущение, что тянет за икру и толкательное движение доделать не могу
Какое то обследование смогу сделать только завтра послезавтра, подскажите, как вам можно будет в продолжении этой темы передать результаты и спросить ваше мнение?

 - отвечает  СпросиВрача –
Позов
Клиент

Константин Эдуардович, и подскажите, что из перечисленного менее всего похоже на омез? У меня от него сох рот, немного кружилась голова, общее недомогание на второй день и воспаление на языке. Хотя казалось бы какая то мелочь за 50р безрецептурная

Без проблем, обращайтесь.

А Вы уверены, что это от Омеза, а не от Мелоксикама?.
Попробуйте принять Мелоксикам без ничего.
Страшного ничего не произойдёт Обычно такая реакция на Мелоксикам, а не на Омез.

Дальше всех от Омеза, пожалуй, Ранитидин, если в сторону прошлого или Нольпаза, если в противоположную сторону.

 - отвечает  СпросиВрача –
Позов
Клиент

Константин Эдуардович, добрый день
Прикрепил результат узи

Принятый ответ

На УЗИ подтвердилась картина посттравматического ахиллобурсита (тендинит).
Воспаление распространилось на фасцию подошвы - плантарный фасцит.

Лечение.

Таблетки и мази продолжать.
Эффективны 2 способа лечения этой патологии

1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. Делать блокаду в ахилл нельзя. Опасность разрыва.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.

Носить удобную обувь, орт стельки. В бассейн можно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Позов
Клиент

Константин Эдуардович, понял - искать фокусный аппарат увт, спасибо)
То есть плавать могу если избегаю боли (но нет нет изредка что то дернет при неловком движении)
Подскажите, а как к вам на длительную консультацию попасть по совокупности проблем разных - понять что делать и как двигаться? (Остеохондроз, импиджимент синдром, нейропатия, миниск и тп)

Здесь на сайте есть опция индивидуальных консультаций.
Можете ей воспользоваться.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.