Что вас беспокоит?
Болит ахилл
Ходил долгое время в сапогах, которые натирали пятку, накладывал специальный пластырь от натирания и ждал когда разносятся. Месяц назад начал немного ныть ахилл - начало давить голенище на левой ноге. Аналогично терпел и ждал когда разносится пока не стало невыносимо болеть, хотя казалось на ахилл давление не такое уж и сильное. Пару недель назад ушел на удаленку, если и приходилось выходить делал в другой обуви. За неделю прошло. Разметил специальные накладки в обуви, прогулялся все было в порядке, но в последний момент при подъеме по лестнице почувствовал жжение в области пятки и по итогу теперь боль хуже чем была и другого характера. Раньше с ногой было все абсолютно в порядке болело только исключительно в той обуви, даже если пальцем давил то не болело. Спортивных травм и перегрузок не было Сейчас: Опухли нет, покраснения нет, локальная температура не изменена. При нажатии иногда можно случайно найти больную точку, как правило сверху пятки, но в целом не болит. В покое практически ничего не болит, иногда может еле заметно ныть ахилл в середине или пятка При ходьбе бывает простреливает дергающая боль в самом ахиле, есть дискомфорт в пятке иногда Это больше дергание чем боль, как удар по струнам Общая подвижность стопы сохранена, но при ходьбе хромаю так как последний момент шага ощущаю сильное натяжение в икре, как бы не гибкость жилы Сверху пяточной кости на внешней стороне есть маленький костный бугорок, такой маленький что на фото не видно только на ощупь в сравнении с правой ногой Пока в местной поликлинике мне морочат голову с тем что ортопеда нет и иди делай что хочешь, соотв. никаких обследований приложить не могу кроме фото ног Итого несколько вопросов: Сейчас ноге абсолютно полное обездвижение или пробовать разминать? УЗИ в любом не специализирующемся на травмах платном учреждении достаточно или нужно МРТ? Сейчас мажу кетопрофен, есть лучше варианты? Пытался пить мелоксикам с омезом, очень плохо воспринял омез больше двух дней не смог, есть ли альтернативы? Что это может быть по симптомам и фото? Как считаете за сколько может пройти и можно будет ходить хотя бы в бассейн аккуратно?
Здравствуйте.
Сейчас ноге абсолютно полное обездвижение или пробовать разминать?
Можно всё, что не вызывает боль. Боль преодолевать нельзя, избегать.
УЗИ в любом не специализирующемся на травмах платном учреждении достаточно или нужно МРТ?
Для диагностики повреждения ахилла УЗИ достаточно
Сейчас мажу кетопрофен, есть лучше варианты? - лучше нет, есть аналогичные.
Пытался пить мелоксикам с омезом, очень плохо воспринял омез больше двух дней не смог, есть ли альтернативы?
Альтернатив море. И мелоксикаму и Омезу.
Я рекомендую Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Альтернативы Омезу так же Нольпаза, ранитидин, фамотидин, Пантопразол, Контролок....
Что это может быть по симптомам и фото? - это посттравматический ахиллобурсит.
Как считаете за сколько может пройти и можно будет ходить хотя бы в бассейн аккуратно?
За сколько будет понятно после УЗИ.
Можно всё, что не вызывает боли.
Коррекция рекомендаций после УЗИ.
П.С Сапоги-то разносили или где? )
Константин Эдуардович, ахах эти проклятые сапоги пока победили) спасибо за юмор)
Я там только что дописал, забыл указать: при общей сохраненной подвижности я хромаю. В конце движения ощущение, что тянет за икру и толкательное движение доделать не могу
Какое то обследование смогу сделать только завтра послезавтра, подскажите, как вам можно будет в продолжении этой темы передать результаты и спросить ваше мнение?
Константин Эдуардович, и подскажите, что из перечисленного менее всего похоже на омез? У меня от него сох рот, немного кружилась голова, общее недомогание на второй день и воспаление на языке. Хотя казалось бы какая то мелочь за 50р безрецептурная
Без проблем, обращайтесь.
А Вы уверены, что это от Омеза, а не от Мелоксикама?.
Попробуйте принять Мелоксикам без ничего.
Страшного ничего не произойдёт Обычно такая реакция на Мелоксикам, а не на Омез.
Дальше всех от Омеза, пожалуй, Ранитидин, если в сторону прошлого или Нольпаза, если в противоположную сторону.
Константин Эдуардович, добрый день
Прикрепил результат узи
Принятый ответ
На УЗИ подтвердилась картина посттравматического ахиллобурсита (тендинит).
Воспаление распространилось на фасцию подошвы - плантарный фасцит.
Лечение.
Таблетки и мази продолжать.
Эффективны 2 способа лечения этой патологии
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. Делать блокаду в ахилл нельзя. Опасность разрыва.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Носить удобную обувь, орт стельки. В бассейн можно.
Константин Эдуардович, понял - искать фокусный аппарат увт, спасибо)
То есть плавать могу если избегаю боли (но нет нет изредка что то дернет при неловком движении)
Подскажите, а как к вам на длительную консультацию попасть по совокупности проблем разных - понять что делать и как двигаться? (Остеохондроз, импиджимент синдром, нейропатия, миниск и тп)
Здесь на сайте есть опция индивидуальных консультаций.
Можете ей воспользоваться.
Похожие вопросы по теме
- 23 Марта 20151 ответ
- 25 Июля 20151 ответ
- 28 Января 20161 ответ