Консультация травматолога /

Болит ахилл — вопрос №1681645

322 просмотра

Ходил долгое время в сапогах, которые натирали пятку, накладывал специальный пластырь от натирания и ждал когда разносятся.
Месяц назад начал немного ныть ахилл - начало давить голенище на левой ноге.
Аналогично терпел и ждал когда разносится пока не стало невыносимо болеть, хотя казалось на ахилл давление не такое уж и сильное.
Пару недель назад ушел на удаленку, если и приходилось выходить делал в другой обуви.
За неделю прошло. Разметил специальные накладки в обуви, прогулялся все было в порядке, но в последний момент при подъеме по лестнице почувствовал жжение в области пятки и по итогу теперь боль хуже чем была и другого характера.
Раньше с ногой было все абсолютно в порядке болело только исключительно в той обуви, даже если пальцем давил то не болело.
Спортивных травм и перегрузок не было
Сейчас:
Опухли нет, покраснения нет, локальная температура не изменена.
При нажатии иногда можно случайно найти больную точку, как правило сверху пятки, но в целом не болит.
В покое практически ничего не болит, иногда может еле заметно ныть ахилл в середине или пятка
При ходьбе бывает простреливает дергающая боль в самом ахиле, есть дискомфорт в пятке иногда
Это больше дергание чем боль, как удар по струнам
Общая подвижность стопы сохранена, но при ходьбе хромаю так как последний момент шага ощущаю сильное натяжение в икре, как бы не гибкость жилы
Сверху пяточной кости на внешней стороне есть маленький костный бугорок, такой маленький что на фото не видно только на ощупь в сравнении с правой ногой

Пока в местной поликлинике мне морочат голову с тем что ортопеда нет и иди делай что хочешь, соотв. никаких обследований приложить не могу кроме фото ног

Итого несколько вопросов:
Сейчас ноге абсолютно полное обездвижение или пробовать разминать?
УЗИ в любом не специализирующемся на травмах платном учреждении достаточно или нужно МРТ?
Сейчас мажу кетопрофен, есть лучше варианты?
Пытался пить мелоксикам с омезом, очень плохо воспринял омез больше двух дней не смог, есть ли альтернативы?
Что это может быть по симптомам и фото?
Как считаете за сколько может пройти и можно будет ходить хотя бы в бассейн аккуратно?

Возраст: 28

Хронические болезни: Пью изотретиноин от акне второй месяц, возможно ассоциировано При ежемесячном контроле печени и крови на этом препарате сильно занижены лейкоциты и повышены тромбоциты
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Сейчас ноге абсолютно полное обездвижение или пробовать разминать?
Можно всё, что не вызывает боль. Боль преодолевать нельзя, избегать.

УЗИ в любом не специализирующемся на травмах платном учреждении достаточно или нужно МРТ?
Для диагностики повреждения ахилла УЗИ достаточно

Сейчас мажу кетопрофен, есть лучше варианты? - лучше нет, есть аналогичные.

Пытался пить мелоксикам с омезом, очень плохо воспринял омез больше двух дней не смог, есть ли альтернативы?
Альтернатив море. И мелоксикаму и Омезу.
Я рекомендую Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Альтернативы Омезу так же Нольпаза, ранитидин, фамотидин, Пантопразол, Контролок....

Что это может быть по симптомам и фото? - это посттравматический ахиллобурсит.

Как считаете за сколько может пройти и можно будет ходить хотя бы в бассейн аккуратно?
За сколько будет понятно после УЗИ.
Можно всё, что не вызывает боли.

Коррекция рекомендаций после УЗИ.

П.С Сапоги-то разносили или где? )
Клиент
Константин Эдуардович, ахах эти проклятые сапоги пока победили) спасибо за юмор)
Я там только что дописал, забыл указать: при общей сохраненной подвижности я хромаю. В конце движения ощущение, что тянет за икру и толкательное движение доделать не могу
Какое то обследование смогу сделать только завтра послезавтра, подскажите, как вам можно будет в продолжении этой темы передать результаты и спросить ваше мнение?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Константин Эдуардович, и подскажите, что из перечисленного менее всего похоже на омез? У меня от него сох рот, немного кружилась голова, общее недомогание на второй день и воспаление на языке. Хотя казалось бы какая то мелочь за 50р безрецептурная
Ортопед, Травматолог
Без проблем, обращайтесь.

А Вы уверены, что это от Омеза, а не от Мелоксикама?.
Попробуйте принять Мелоксикам без ничего.
Страшного ничего не произойдёт Обычно такая реакция на Мелоксикам, а не на Омез.

Дальше всех от Омеза, пожалуй, Ранитидин, если в сторону прошлого или Нольпаза, если в противоположную сторону.

Клиент
Константин Эдуардович, добрый день
Прикрепил результат узи
Ортопед, Травматолог
На УЗИ подтвердилась картина посттравматического ахиллобурсита (тендинит).
Воспаление распространилось на фасцию подошвы - плантарный фасцит.

Лечение.

Таблетки и мази продолжать.
Эффективны 2 способа лечения этой патологии

1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. Делать блокаду в ахилл нельзя. Опасность разрыва.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.

Носить удобную обувь, орт стельки. В бассейн можно.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, понял - искать фокусный аппарат увт, спасибо)
То есть плавать могу если избегаю боли (но нет нет изредка что то дернет при неловком движении)
Подскажите, а как к вам на длительную консультацию попасть по совокупности проблем разных - понять что делать и как двигаться? (Остеохондроз, импиджимент синдром, нейропатия, миниск и тп)
Ортопед, Травматолог
Здесь на сайте есть опция индивидуальных консультаций.
Можете ей воспользоваться.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вопрос по фгдс
17 июля 2020
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Болит ухо и отдаёт в голову
16 февраля 2022
Кирилл, Саратов
Вопрос закрыт
Частые ночные головные боли
22 марта 2023
Екатерина, Вологда
Вопрос закрыт
Боль в колене
1 марта 2024
Елена, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Сильная боль под ребром справа
8 августа 2024
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Александр Александрович Сердитов
47 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва