Не могу вылечить воспаление влагалища — вопрос №1681875

Question

Не могу вылечить воспаление влагалища — вопрос №1681875

Галина, Казань

1191 просмотр

13 ноября 2023

Здравствуйте. Мне 39 лет. 1,5 года мучаюсь воспалением. Высеиваются то гарднерелла, то стафилококк, но при этом лактобактерии напрочь отсутствуют. Разные врачи ставят разные диагнозы: цервицит, баквагиноз, кольпит, вагинит. Беспокоят выделения и зуд. Ph влагалища 5.5-6.5. ПА невозможен все это время.
Все врачи, у которых я была, назначают а/б, затем восстанавливающие флору препараты: лактожиналь, лактонорм, ацилакт, вапигель, суперлимф и т.д. После а/б препаратов симптомы исчезают, но как начинаю второй этап лечения, все симптомы возвращаются с новой силой, еще хуже чем было. И так по кругу.
Подскажите пожалуйста, что это за реакция? Аллергия или недолеченная инфекция дает такую картину? ИППП, Кандида, впч никогда не были обнаружены.
Последний фемофлор все отрицательно, кроме streptococcus spp 10 в 6.7 степени.
Бакпосев - все отрицательно, кроме стрептококки 10 в 7 степени.
Чувствительность к а/б
Бензилпенициллин S
Клиндамицин R
Комплексный бактериофаг R
Левофлоксацин I
Норфлоксацин S
Октенисепт S
Эритромицин R

Последний а/б пила симпразол, местно макмирор

Депантол
Макмирор
Гайномакс
Пенотрал форте л
Далацин
Тержинан
Генферон
Суперлимф
А/б симпразол
Лактонорм
Вапигель
Лактожиналь
Орнидазол
Полижинакс. Все эти препараты назначали, ничего не помогает.

Помогите пожалуйста 🆘

Возраст: 39

Хронические болезни: Лейкопения

Вопрос закрыт

кольпит

баквагиноз

воспаление влагалища

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Галина, 13 ноября 2023

Клиент

Анна Эдуардовна, спасибо за ответ. От любых препаратов с лактобактериями становится только хуже. Зуд невыносимый, выделения в больших количествах. Сил уже нет так жить

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Галина, 13 ноября 2023

Клиент

Анна Эдуардовна, сейчас другой доктор назначил левофлоксацин 20 дней принимать, полижинакс 12 дней, затем эпиген спрей. Боюсь уже принимать а/б. Правильно ли подобрано лечение? Подскажите пожалуйста. Чувствительность к а/б показывает, что левофлоксацин чувствителен при повышенной экспозиции

Пожаловаться

Коцуба Анна Эдуардовна, 13 ноября 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Если препарат относится к чувствительным ,то такая схема имеет место быть.
После стоит пройти курс супрессивной терапии : применять свечи метромикон форте интравагинально 2 раза в неделю в течении 3 месяцев.

Пожаловаться

Галина, 13 ноября 2023

Клиент

Анна Эдуардовна, можно ли Фагогин наносить внутрь (с помощью тампонов или шприца) как основное лечение?

Пожаловаться

Галина, 13 ноября 2023

Клиент

Анна Эдуардовна, и как восстановить микрофлору, если от любых препаратов с лактобактериями мне становится хуже (снова появляются зуд, выделения)?

Пожаловаться

Коцуба Анна Эдуардовна, 13 ноября 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Модно попробовать альтернативу:использовать не лактобактерии, а препараты, закисляющие среду влагалища , так как условно -патогенные микроорганизмы такие как Gardnerella и прочие не способны жить в кислой среде.
Если нет признаков раздражения слизистой то схема 1+5 :
1 таблетка Вагинорм С , затем курс антибиотикотерапии , а после еще 5 таблеток Вагинорм с
Если есть признаки раздражения и воспаления слизистой-то сначала антибиотики ,затем 6 таблеток Вагинорм с .
+ после лечения антибиотиками добавляем свечи с молочной кислотой (фемилекс) по 100мг 2раза в неделю в течении 6 месяцев.

Пожаловаться

Галина, 13 ноября 2023

Клиент

Анна Эдуардовна, вагинорм с не продают в аптеках. Есть аналог?

Пожаловаться

Коцуба Анна Эдуардовна, 13 ноября 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Это аскорбиновая кислота в дозировке 250 мг.

Пожаловаться

Галина, 13 ноября 2023

Клиент

Анна Эдуардовна, в какой форме купить аскорбиновую кислоту? Чисто аскорбиновой кислоты нет же вроде. Они с глюкозой всегда

Пожаловаться

Коцуба Анна Эдуардовна, 13 ноября 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Ацерола форте, лате витамин с , Милка витамин с. Чистый витамин C есть в шипучих таблетках, и в порошках.

Пожаловаться

Галина, 13 ноября 2023

Клиент

Анна Эдуардовна, спасибо

Пожаловаться

Коцуба Анна Эдуардовна, 13 ноября 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Была Рада вам помочь!

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 13 ноября 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Приичина данного состояния может быть:
аллергическая реакция(надо сдать иммуноглобулин Е и эозинофильно-катионный белок)
Занос флоры из мочевых путей во влагалище(посмотреть бак посев мочи)
Гипоэстрогения(посмотреть гормоны ТТГ, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин на 2-3 день цикла)
ПРоблема с ЖКТ(может быть как гастрит, так и патология кишечника
Опущение влагалища.
ОРВИ
ПРием антибиотиков.

Вы описали лейкопения. Можете прикрепить результат этого анализа? Это может говорить о вирусной инфекции, которая стимулирует бактериальный вагиноз

Пожаловаться

Галина, 13 ноября 2023

Клиент

Вера Николаевна, лейкопения у меня давно, 15 лет уже. Лейкоциты в анализах 2.3-3.6
У гастроэнтеролога лечение прошла, у инфекциониста, эндокринолога тоже обследовалась. У иммунолога тоже периодически получаю лечение. Единственное бакпосев мочи не сдавала.
Анализы прикрепляю

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 13 ноября 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

ПО анализу крови еще повышены моноциты. В совокупности больше похоже на вирусную природу проблемы. ПРичем необязательно вирус можно найти

Пожаловаться

Галина, 13 ноября 2023

Клиент

Вера Николаевна, подскажите пожалуйста как лечиться??

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 13 ноября 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Рекомендую использовать лактодепантенол по 1 свече 10 дней+гинофлор Э по 1 вагинальной таблетке 1 раз в день 10 дней.
ПРобиотики(максилак) курсом 1 месяц
Гигиена с использованием лактоцид. ОБычным мылом не подмываемся. В крайнем случае водой.
Кушать больше кисломолочных продуктов.
НОсить хб белье.
Отказ от ежедневных прокладок.
Никаких спринциваний.

Пожаловаться

Галина, 13 ноября 2023

Клиент

Вера Николаевна, лактодепантенол утром и генофлор э вечером? Или сначала курс лактодепантенол, затем генофлор?

+ 1

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 13 ноября 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Лучше вместе использовать утро/вечер чередовать

Пожаловаться

Галина, 15 ноября 2023

Клиент

Вера Николаевна, спасибо большое за ответ. Подскажите пожалуйста, какой а/б назначают в моем случае при чуаствительности к бензилпенициллину и норфлоксацину?

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 15 ноября 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Тогда есть смысл использовать норфлоксацин 400 мг 1-2 раза в день

Пожаловаться

Галина, 15 ноября 2023

Клиент

Вера Николаевна, норбактин подойдет? И длительность приема тоже подскажите пожалуйста ??

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 15 ноября 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Да, подойдет. Курс 7-10 дней составляет

+ 1

Пожаловаться

Галина, 15 ноября 2023

Клиент

Вера Николаевна, благоДарю ??

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Молочница и отек влагалища

3 ответа

4 августа 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Бактериальный вагиноз

8 ответов

19 апреля 2024

Екатерина, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Чем лечить наличие Gardnerella и Eubacterium

5 ответов

2 февраля

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Коцуба Анна Эдуардовна, 13 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-13T00:33:20+03:00

Здравствуйте, у вас произошёл полный дисбиоз микрофлоры влагалища га фоне приема антибиотиков. попробуйте препарат Фагогин-гель наружно 1р/сут после подмывания-14 дней. Там не содержится антибиотиков, а макрофаги, которые уничножают патогенную флору, а нормальная остаëтся. И принять курс лактобактерий (дуожиналь/лактожиналь/биоселак )на выбор.

Цветкова Вера Николаевна, 13 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-13T11:58:23+03:00

Добрый день!
У вас в фемофлор практически не осталось нормальных лактобактериий-палочек. Поэтому и возникают симптомы бактериального вагиноза. Да, основной момент-это восстановление палочек. Я бы рекомендовала использовать лактодепантенол по 1 свече во влагалище длительно. Это не лактобактерии. Это молочная кислота для активизации роста своих лактобактерий во влагалище