Что вас беспокоит?
Отёк зрительного нерва у ребенка под?
Добрый день. Девочка 9 лет. Упала в обморок, потом была рвота. Давление 75/55 было, Сейчас 88/60 Жалоб нет никаких больше, со стороны глаз тоже. Прошли обследование у окулиста. Поставила ретробульбарный неврит и отёк зрительного нерва под? Сказала пройти невропатолога. Он назначил МРТ. Прошли МРТ всё чисто Что это такое может быть и какое лечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте прикрепите сюда заключение
Иван Александрович, прикрепила
Поля зрения делали?
Иван Александрович, вот всё что есть.
Осмотр и МРТ
Дело в том что при ретробульбарном неврите сильно страдает острота зрения, а вот при отеке оно может держаться хорошим, но будут изменения на полях. Поэтому уточняю, полей среди ваших заключений не вижу
Иван Александрович, поля зрения это что за процедура и кто её делает?
Офтальмолог, на приёме
Это такая процедура, не долгая, когда голову человека помещают в специальную полусферу с лампочками. В руки дают пульт. И он как видит лампочки нажимает на кнопку на пульте. Потом компьютер рисует картинку, по этим нажатиям. Картинка называется поля зрения
Ещё есть обследование самое точное на сегодняшний день называется окт зрительного нерва- оптическая когерентная томография. Но его делают как правило в платных клиниках. Оно точно может исключить или подтвердить патологии зрительного нерва
Иван Александрович, а что это вообще с глазом может быть?
Это что то страшное?
По МРТ же всё хорошо
Иван Александрович, что это вообще может быть?
На мрт отёка диска может быть не видно
А вот ретробульбарный неврит видно, но там клиника будет другая, поэтому неврит точно отметается
Иван Александрович, скажите пожалуйста, а что может быть тогда ещё?
Я переживаю ужастно
Чтобы точно не переживать сделайте окт зрительного нерва. Вот точнее метода чем он на сегодня не существует
Иван Александрович, там может быть какая то злокачественная опухоль, которой не видно на МРТ?
Или это другие заболевания?
Нет подозрение не на опухоль. Вообще осмотр глазного дна вещь субьективная, один может увидеть норму, другому что-то не понравится и может отправить на дообследование. Не надо наводить панику, сделайте окт
Иван Александрович, спасибо.
Записала её на ОКТ через 2 часа.
Напишу вам после обследования
Хорошо ждём заключение
Иван Александрович, последних 5 файлов.
Прошли ОКТ. И консультацию у другого офтальмолога.
Он мне сказал, что это не отёк, а миелиновые волокна.
Я настояла на ОКТ.
Посмотрите пожалуйста
Да это миелиновые волокна, особенность вашего ребёнка. Делать с этим ничего не нужно. Просто знайте на будущее. По поводу капель- ирифрин слишком слабый, лучше взять мидримакс или феникамид 1 кап на ночь в течение месяца
Можете расслабиться, ничего у ребёнка страшного нет
Иван Александрович, спасибо огромное
Пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте.
Правый глаз до этого тоже хуже видел, чем левый?
Вера Анатольевна, были оба глаза в норме.
Но это было 2 года назад.
Она вообще не жалуется на глаза и на видимость
Левый глаз то видит хорошо и двумя глазами соответственно тоже. Поэтому она и не замечает, что правый хуже.
Для диагностики зрительного нерва рекомендую сделать компьютерную периметрию и окт диска зрительного нерва
Вера Анатольевна, что это такое может быть?
Очень боимся
Посмотрела посмотрела результаты окт.
Все хорошо. Имеются миелиновые волокна, это особенность строения диска зрительного нерва. Отека, застоя нет
Вера Анатольевна, спасибо
Пожалуйста ?
Принятый ответ
Здравствуйте. Просмотрела обследования. Правый глаз ранее плохо видел?
Глазное дно ранее не смотрели?
Александра Евгеньевна, 2 года назад были оба глаза в норме.
Скажите, если это не неврит, то что жто может быть?
Очень переживаем
Сейчас очень сложно сказать. Так как описание глазного дна очень субъективная вещь. Ребенка нудно очень быстро дообследовать. А именно - поля зрения ( компьютерная периметрия) + окт диска зрительного нерва+окт макулы. И, повторюсь, не затягивайте!
Александра Евгеньевна, к чему это может привести?
Никто ничего мне ответить не может, что там могут быть за заболевания?
Возможно и неврит. Но без дообследования очень много, что это может быть. Поэтому и нельзч однозначно ответить.
Как сделаете окт напишите, пожалуйста, оценим результат. Удачи Вам!
Александра Евгеньевна, сделали ОКТ и осмотрел другой окулист.
Посмотрите пожалуйста
Просмотрела. Спасибо
Это не отек! Это такая врождённая особенность строения! Не переживайте. Никаких данных за неврит у ребенка нет!
Александра Евгеньевна, спасибо
Пожалуйста. Искренне желаю ребенку крепкого здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте , это не ретробульбарный неврит 100% , при нем наблюдается выраженное снижение остроты зрения .
Но и отек нерва сомнителен . Застой да может быть , отек вряд ли .
Нужно сделать компьютерную периметрию и окт зрительного нерва для того чтобы это исключить.
Что то назначено врачами других специальностей ?
Ольга Владимировна, диакарб назначили только.
Сейчас едем на ОКТ
Отлично. Диакарб переносит хорошо? Аспаркам панангин не назначили от возможных судорог?
Ольга Владимировна, аспаркам назначили
Посмотрела ваш снимок . Это миелиновые волокна дают картину «якобы отека» все хорошо. Это врожденная особенность!
Ольга Владимировна, вот нам так же сказали.
И спазм аккомодации.
И капли выписали.
Я так понимаю, что ничего страшного?
Да ! Но диакарб не нужен!
Ольга Владимировна, только капли получается?
Да ! Диакарбом усиливаем отток жидкости от головы , от нерва , отека то нет !
Ольга Владимировна, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 3 Февраля 20191 ответ
- 21 Января 202041 ответ
- 27 Мая 20201 ответ
- 3 Августа 20201 ответ