Консультация онколога /

Рак молочной железы — вопрос №1683106

202 просмотра

Добрый день! Уважаемые доктора, я к вам неоднократно обращалась и хочу выразить благодарность! У меня рак молочной железы стадия 2 а, Люминальный а, ки 5, эстроген и прогестерон 100, хер 2 нео отрицательный. Химии не было, была лучевая и сейчас гормонотерапия. Прошла кт сегодня, пугают меня мои лёгкие. Прокомментируйте пожалуйста. Может ли это быть злом?

Возраст: 30

Хронические болезни: Рак
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Юлия, здравствуйте
Не вижу никакого неблагополучия по лёгким!
Описаны участки диффузного пневмофиброза, вероятнее всего поствоспалительного или постлучевого генеза.
Никаких данных за метастазы нет!!
Клиент
Владислав, а что с этим вообще делать? Лечить? Как наблюдать? По кт можно 100 процентно отличить метастаз от пневмофиброза?
Онколог, Маммолог
Метастаз - это грубо говоря конкретный очаг, узел
У Вас описано "матовое стекло" - диффузные изменения.
Лечить ничего не нужно. Показан просто периодический КТ-контроль
Клиент
А диффузные изменения это не очаги?
Клиент
Владислав, я просто очень-очень -очень всего на свете теперь боюсь) ну Вы уже поняли))
Онколог, Маммолог
Онколог, Маммолог
я понимаю Вас, это вполне естественно
но по КТ всё чисто
Клиент
Владислав, вообщем это 100 процентов не зло??и часто ли такое бывает?
Онколог, Маммолог
да, это не зло
пневмофиброз - очаговый или диффузные бывает очень часто
Клиент
Владислав, спасибо!!!!
Онколог, Маммолог
Здоровья Вам!
Клиент
Владислав, а если был бы делом, контраст накопил бы?
Онколог, Маммолог
скорее всего да
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По кт обследованию данные за поствоспалительные изменения в легких. Подозрений в отношение метастаз нет. Планово проходите контроль кт исследования. Все хорошо, повода для беспокойства нет.
Терапевт, Онколог
Здравствуйте.
С результатами обследований ознакомился.
Довольно часто после проведения лучевой терапии затрагивается легочная ткань и развивается подобный постлучевой фиброз, никакой опасности он не несет, легкие также способны выполнять свою функцию.
Поэтому переживать не стоит.
Клиент
Василий Михайлович, доктор, это не могут быть метастазы? На кт фиброз и метастазы можно различить?
Терапевт, Онколог
Это не метастазы.
По КТ фиброз и метастазы между собой отличить можно.
Клиент
Василий Михайлович, доктор, а может стоит переделать кт через месяц, например, чтобы посмотреть что ничего не изменилось?
Терапевт, Онколог
Если все же хотите перестраховаться, то через месяц это очень рано. Не раньше чем через 3 месяца, а лучше через 6.
Но необходимости в этом не вижу.
Можете поступить проще, имеющееся КТ диски, отдать на пересмотр другому врачу-рентгенологу, если заключение подтвердится, то все хорошо.
Клиент
Василий Михайлович, то есть по имеющимся данным это 100 процентов доброкачественное изменение?
Терапевт, Онколог
Да, признаки фиброза легких относятся к доброкачественным
Онколог
Здравствуйте

Изменения в ленких интерпретированы как связанные с проведённым лечением. Планово пройдите КТ грудной клетки в динамике (через 3 мес).
Клиент
Светлана Александровна, доктор, а почему через 3 месяца? Эти изменения подозрительны? Можно ли на кт перепутать метастазы с фиброзом?
Онколог
Бывают разные ситуации. Здесь в заключении врач не высказал сомнений. Но с учётом анамнеза КТ всегда смотрят а динамике чтобы исключить динамику роста.
Клиент
Светлана Александровна, если врач квалифицирован, он может на кт спутать метастаз и фиброз?
Онколог
Обычно нет.
Но в медицине все условно, бывают случаи, когда сложно отличить или одно похоже на другое. Поэтому всегда кт смотрят в динамике, это общее правило во всем мире.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте, Юлия!
По КТ у Вас нет данных за метастазы, не переживайте.
Описанные изменения в легких не злокачественные, а постлучевые или поствоспалительные.
Продолжайте гормональную терапию и динамическое наблюдение.
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, доктор, а эти изменения не могут быть злокачественными? Нужно ли мне пройти дополнительно кт легких через месяц? Можно ли по кт достоверное определить когда метастазы в легких, а когда фиброз? Спасибо!
Онколог, Маммолог
Через месяц не надо, контроль через 3 месяца достаточно.
Да фиброз и метастазы выглядят по разному на КТ, не переживайте
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, ренгенолог меня тоже вчера уверил что это 100 процентов не зло, но читая интернет становится страшно. Кажется, что все заключения врачей это не 100 процентов точно( поэтому и переживаю очень
Онколог, Маммолог
Не читайте лишнюю информацию, у Вас нет метастазов.
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, доктор, я следующее кт хотела сделать в марте (у меня облучения слишком много в этом году). Учитывая наличие фиброза на кт это не опасно делать такой большой перерыв?
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, или лучше проконтролировать фиброз почаще?
Онколог, Маммолог
Нет, нет необходимости контролировать фиброз, не переживайте.
КТ делайте в установленные сроки, из-за фиброза делать КТ раньше не надо.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лучевая и химия после операции
3 мая 2022
Ольга, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Кератоакантома
6 июня 2023
Любовь
Вопрос закрыт
Лучевой цистит
9 февраля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Последствия лучевой терапии
7 июля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
414 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
433 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Ярослава Игоревна Сухова
2 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018 - Пензенский го
Опыт работы: 4 года
Мадина Магамедовна Оздоева
7 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хороший быстрый ответ, получил профессиональную помощь. Консультация была даже лучше чем очная...
— Анонимный, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач ответила быстро и понятно, мне понравилась консультация, обращусь еще. Врач ответила быстро...
— Николай, г. Тула
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Огромное спасибо Юлия Бабековна за Ваши рекомендации и профессиональные советы! Все что сказала...
— Анонимный, г. Москва