СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Потливость , тахикардия

Добрый вечер. Поставили тиреотоксикоз. Началась тахикардия, 120 ударов в минуту. Частые позывы по большому. Сдала все возможные анализы , в том числе ат ттг. Пью анаприлин 20 мг 2 раза в день и панангин 3 раза по одной таблетке. Подскажи мои дальнейшие действия пожалуйста.

Остеохондроз
36 лет
13 Ноября 2023·Просмотров: 678·Орлова

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день
Ваш тиреотоксикоз купируется сам.
Специфические препараты вам не нужны.
Поскольку антитела к рецептору ТТГ низкие.
Поэтому продолжайте пить анаприлин
Через два месяца снова сдать ТТГ,Т4 свободный
И ещё есть дефицит железа
Пейте хелатное железо Солгар по две таблетке на ночь
Два месяца.Далее сдать ферритин снова

 - отвечает  СпросиВрача –
Орлова
Клиент

Елена Борисовна, тироксин мне не нужен? Только анаприлин 2 месяца?если поменять питание, бер жирного, сладкого, мучного, может моя щж прийти в норму?спасибо вам

Добрый вечер!
Оснавная причина тиреотоксикоза - это болезнь Грейвса, у Вас она исключена, т.к. АТ к рецептору ТТГ в норме. Вероятно, данное состояние связано с аутоиммунным тиреоидитом (АИТ), когда иммунная система разрушает клетки щитовидной железы и гормоны в большом количестве попадают в кровь (наступает стадия тиреотоксикоза), а затем функция щж снижается со временем. Обычно тиреотоксикоз при АИТ терапии не требует. В настоящее время ограничьте активные физические нагрузки, прием витаминов, содержащих йод. Вместо Анаприоина можно принимать Т.Конкор 2,5мг под контролем пульса (норма 60-90, при необходимости можно увеличить дозу до 5мг).
Также у Вас есть железодефицит, необходимо начать прием Т.Ферретаб по 1 таб 1 раз в день в течение месяца, принимать во время еды, запивать фруктовыми соками. Исключить прием железа с чаем/кофе/кисломолочными продуктами.
Через 1 месяц контроль ферритина, ТТГ, св. Т4, АТ к ТПО. Норма ферритина от 45.

Здравствуйте!
По данным анализов нет необходимости принимать тирозол, так как антитела к рецептору ттг отрицательные.
Т4 свободный нормальный,ТТГ должен прийти в норму.
По узи тоже все хорошо.
Исключите йодированную соль и йодсодержпщие продукты.
Есть дефицит запасов железа,принимайте железо(ферретаб,ферлатум по 2 раза в день)
Посмотрите ещё витамин д сколько у вас, селен.
Эти микроэлементы нужны для щитовидной железы.через пару месяцев сдайте на ттг,т4св,для контроля!

Здравствуйте, какой уровень ат к рттг? Не увидела в анализах

Здравствуйте. У Вас не тиреотоксикоз, а АИТ, тиреотоксическая фаза. она постепенно пройдет сама. Идет разрушение ткани железы и выход в кровь гормонов. Тирозол тут никак не поможет, он не остановит процесс. только время. Постепенно железа восстановится и может наступить снижение функции. Поэтому нужен контроль гормонов ежемесячно.
если анаприлин не помогает, перейти на бисопролол 5 мг 1 р в день. Добавить прием железа, т.к его дефицит тоже вызывает тахикардию. Ферретаб по 1 капс в день 2 месяца.
перед сном прием атаракс 1/2 таблетки - 1-2 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Орлова
Клиент

Наталия Владимировна, здравствуйте. Анаприлин мне помогает. Врача была у врача который меня 2 года вёл. Он мне выписал тирозол 5 мг месяц. Про железо вообще ни слово. Просто тирозол пить и все.Ну как так то? Спасибо вам большое.

 - отвечает  СпросиВрача –
Орлова
Клиент

Наталия Владимировна, скажите пожалуйста, анаприлин пить постоянно , или только когда приступ тахикардии?

Препарат короткого действия. пока принимать постоянно- 2-3 р в день. После нормализации гормонов отменить постепенно - по 1 таб в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Орлова
Клиент

Наталия Владимировна, я пью 20 мг 2 раза в день. Когда гормоны станут лучше мне как анаприлин пить? Ферретаб купила. Приняла одну таблетку.

Анаприлин будете снижать :
1 таб 2 р в день 2 дня, далее еще 2-3 дня по пол-таблетки 2 р в день, далее отмените.
Ферретаб продолжать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Орлова
Клиент

Наталия Владимировна, сейчас я пью 40 мг пополам. Половина утром , половина вечером. 2 дня. Далее я пью по 10 мг утром и вечером, ещё 2-3 дня. Потом отменить. Я вас правильно поняла?

Принятый ответ

да, верно. анаприлин стараются отменять постепенно, т.к. может быть эффект отмены - тахикардия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Орлова
Клиент

Наталия Владимировна, спасибо вам огромное.

Принятый ответ

Здравствуйте. Антитела к рецепторам ттг не повышены что исключает болезнь Грейвса. По узи признаки аит, скорее всего и есть гипертиреоидная фаза аутоиммунного тиреоидита, лечение только симптоматическое, анаприлин от тахикардии, кровь на ттг и т4св повторите через месяц, ттг нормализуется сам. Снижен ферритин принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца затем ферритин повторить

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.