Потливость , тахикардия — вопрос №1683453

Question

Потливость , тахикардия — вопрос №1683453

Орлова

365 просмотров

13 ноября 2023

Добрый вечер. Поставили тиреотоксикоз. Началась тахикардия, 120 ударов в минуту. Частые позывы по большому. Сдала все возможные анализы , в том числе ат ттг. Пью анаприлин 20 мг 2 раза в день и панангин 3 раза по одной таблетке. Подскажи мои дальнейшие действия пожалуйста.

Возраст: 36

Хронические болезни: Остеохондроз

Вопрос закрыт

паника

трясутся руки. слабость.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 13 ноября 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
Ваш тиреотоксикоз купируется сам.
Специфические препараты вам не нужны.
Поскольку антитела к рецептору ТТГ низкие.
Поэтому продолжайте пить анаприлин
Через два месяца снова сдать ТТГ,Т4 свободный
И ещё есть дефицит железа
Пейте хелатное железо Солгар по две таблетке на ночь
Два месяца.Далее сдать ферритин снова

Пожаловаться

Орлова, 13 ноября 2023

Клиент

Елена Борисовна, тироксин мне не нужен? Только анаприлин 2 месяца?если поменять питание, бер жирного, сладкого, мучного, может моя щж прийти в норму?спасибо вам

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Андреева Кристина Юрьевна, 13 ноября 2023

Эндокринолог

Добрый вечер!
Оснавная причина тиреотоксикоза - это болезнь Грейвса, у Вас она исключена, т.к. АТ к рецептору ТТГ в норме. Вероятно, данное состояние связано с аутоиммунным тиреоидитом (АИТ), когда иммунная система разрушает клетки щитовидной железы и гормоны в большом количестве попадают в кровь (наступает стадия тиреотоксикоза), а затем функция щж снижается со временем. Обычно тиреотоксикоз при АИТ терапии не требует. В настоящее время ограничьте активные физические нагрузки, прием витаминов, содержащих йод. Вместо Анаприоина можно принимать Т.Конкор 2,5мг под контролем пульса (норма 60-90, при необходимости можно увеличить дозу до 5мг).
Также у Вас есть железодефицит, необходимо начать прием Т.Ферретаб по 1 таб 1 раз в день в течение месяца, принимать во время еды, запивать фруктовыми соками. Исключить прием железа с чаем/кофе/кисломолочными продуктами.
Через 1 месяц контроль ферритина, ТТГ, св. Т4, АТ к ТПО. Норма ферритина от 45.

+ 1

Пожаловаться

Саидова Айшат Махачевна, 13 ноября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте!
По данным анализов нет необходимости принимать тирозол, так как антитела к рецептору ттг отрицательные.
Т4 свободный нормальный,ТТГ должен прийти в норму.
По узи тоже все хорошо.
Исключите йодированную соль и йодсодержпщие продукты.
Есть дефицит запасов железа,принимайте железо(ферретаб,ферлатум по 2 раза в день)
Посмотрите ещё витамин д сколько у вас, селен.
Эти микроэлементы нужны для щитовидной железы.через пару месяцев сдайте на ттг,т4св,для контроля!

Пожаловаться

Османова Мадина Шамильевна, 13 ноября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте, какой уровень ат к рттг? Не увидела в анализах

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 14 ноября 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. У Вас не тиреотоксикоз, а АИТ, тиреотоксическая фаза. она постепенно пройдет сама. Идет разрушение ткани железы и выход в кровь гормонов. Тирозол тут никак не поможет, он не остановит процесс. только время. Постепенно железа восстановится и может наступить снижение функции. Поэтому нужен контроль гормонов ежемесячно.
если анаприлин не помогает, перейти на бисопролол 5 мг 1 р в день. Добавить прием железа, т.к его дефицит тоже вызывает тахикардию. Ферретаб по 1 капс в день 2 месяца.
перед сном прием атаракс 1/2 таблетки - 1-2 месяца.

Пожаловаться

Орлова, 14 ноября 2023

Клиент

Наталия Владимировна, здравствуйте. Анаприлин мне помогает. Врача была у врача который меня 2 года вёл. Он мне выписал тирозол 5 мг месяц. Про железо вообще ни слово. Просто тирозол пить и все.Ну как так то? Спасибо вам большое.

Пожаловаться

Орлова, 14 ноября 2023

Клиент

Наталия Владимировна, скажите пожалуйста, анаприлин пить постоянно , или только когда приступ тахикардии?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 14 ноября 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Препарат короткого действия. пока принимать постоянно- 2-3 р в день. После нормализации гормонов отменить постепенно - по 1 таб в день.

Пожаловаться

Орлова, 14 ноября 2023

Клиент

Наталия Владимировна, я пью 20 мг 2 раза в день. Когда гормоны станут лучше мне как анаприлин пить? Ферретаб купила. Приняла одну таблетку.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 14 ноября 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Анаприлин будете снижать :
1 таб 2 р в день 2 дня, далее еще 2-3 дня по пол-таблетки 2 р в день, далее отмените.
Ферретаб продолжать.

Пожаловаться

Орлова, 14 ноября 2023

Клиент

Наталия Владимировна, сейчас я пью 40 мг пополам. Половина утром , половина вечером. 2 дня. Далее я пью по 10 мг утром и вечером, ещё 2-3 дня. Потом отменить. Я вас правильно поняла?

+ 1

Пожаловаться

Орлова, 14 ноября 2023

Клиент

Наталия Владимировна, спасибо вам огромное.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ожог чистотелом

1 ответ

8 декабря 2020

Татьяна

Вопрос закрыт

Гастрит, хронический холецистит, тревожность

2 ответа

18 апреля 2024

Евгения

Вопрос закрыт

Панические атаки, агорофобия, ВСД, ГТР

7 ответов

15 сентября 2024

Владимир

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-11-14T10:30:20+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 14 ноября 2023

Эндокринолог, Сомнолог

да, верно. анаприлин стараются отменять постепенно, т.к. может быть эффект отмены - тахикардия.

Принятый ответ

Хуснутдинов Ленар Равилович, 14 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-14T08:06:53+03:00

Здравствуйте. Антитела к рецепторам ттг не повышены что исключает болезнь Грейвса. По узи признаки аит, скорее всего и есть гипертиреоидная фаза аутоиммунного тиреоидита, лечение только симптоматическое, анаприлин от тахикардии, кровь на ттг и т4св повторите через месяц, ттг нормализуется сам. Снижен ферритин принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца затем ферритин повторить