Что вас беспокоит?

Плохой ФГДС

Добрый день! Прошу прокомментировать результат ФГДС: слизистая в нижней трети с серым налетом. Кардия смыкается не плотно. В желудке пристеночно пенистая слизь и светлая желчь. Складки воздухом расправляются плохо. В средней трети и в дне гипертрофированные полповидные эрозии 0.3 см, в антральном отделе с участками атрофии. Привратник округлый, проходим. Луковица 12п.к. поддавлена извне, на передней стенке лимфоэктазы. Слизистая в постбульбарном отделе рыхлая, содержит 3 эрозии *0.3см, в просвете желчь. Перестальтика умеренная. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: недостаточность кардии, эзофагит, бульбит, гиперпластический гастрит, дуоденит, косвенный панкреатит, холецистит. ЗАКЛЮЧЕНИЕ УЗИ: диффузные изменения поджелудочной железы, паренхимы обеих почек. По анализам повышены базофилы 1.2, моноциты 0.63, гранулоциты 0.13, протромбиновое время 13.8, мно 1.23, удельный вес мочи был понижен до 1.008 , (повторно пришел в норму). А остально норма липаза, глюкоза, билирубин, холестерин, креатинин, АСТ, АЛТ. Хеликобактер отсутствует. На данный момент беспокоит назойливая боль слева (2 пальца от пупка в сторону) и постоянная горечь во рту. Принимала Рабепразол, Ребагит, улучшений нет. Бускопан снял спазм слева при невозможности терпеть боль. В остальном когда боль терпимая, его не пью. Врач рекомендовал денол на месяц. Самостоятельно я добавила урсосан, всего два вечера выпила по 1 капс, не могу пока сделать вывод. Соблюдаю строгую диету, употребляю льняную кашу. Ещё заметила как подёргивания в брюшной полости. Иногда у меня такое бывает в мышцах, как тик секунд 5. И вот то в кишках, то в районе левого бока такое. Ещё есть дискомфорт в пояснице слева. Подскажите пожалуйста что делать? Очень хочется пожить ещё.

42 года
19 Января 2023·Просмотров: 743·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте! Вам нужно лечение по поводу всех выявленных проблем с желудком. Брали ли гистологию при эфгдс? Выполнить МРТ органов брюшной полости и малого таза (причина сплавления дпк извне). Слать кровь на вирусные гепатиты. Лечение должно состоять из диеты стол 5 по Певзнеру, гепатопротекторы, желчегонные препараты, ферментные препараты, блокаторы протонной помпы, обволакивающие средства итд.

Армине Рубеновна, гистологию не брали и кислотность не определяли. Мне кажется у меня пониженная. ИПП не навредят? А какие могут быть причины сплавления 12 п.к.? Каков прогноз на выздоровление по желудочным проблемам?

Ничего плохого на сегодняшний день у Вас не выявлено. Пройдите вышеуказанные дообследования. Прогноз относительно благоприятный.Выше опечатка не сплавления а сдавления

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга по описанию фгдс :
Не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок, воспалительный процесс в слизистой оболочке пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

Какой консистенции стул?
Вздутие или метеоризм присутствует?

Анна, стул оформленный со светлыми участками окраски. Было вздутие и метеоризм, но на диете сейчас полный штиль. Тест на дисбак показал 1 степень. Мне нужно добавить антибиотик? У меня есть предположение, что здесь замешана вегетативная система, так как массаж поясницы снимает боль слева, наступает расслабление, появляется жидкая слюна. А так на фоне болезни начались панические атаки. Очень переживаю, чтоб не переросло в непоправимое.
Я принимаю денол 2*2р/день, Метилурацил 1*3р/день, Дюспаталин 135 мг по 1*2р/день, урсосан 1на ночь, бускопан если сильная боль, Мезим с едой, Рабепразол как-то мне не идёт и пепсан тоже, плохо от них, желудок вообще тогда не варит. Кажется у меня пониженная кислотность.

Если в течение месяца улучшений не будет, то нужно будет обследоваться на хеликобактер и к лечению добавить антибиотики

Анна, хеликобактер я делала сейчас дыхательный тест - отрицательный. И до этого пол года назад был отрицательный. Сейчас беспокоит сильная горечь во рту.

Поняла вас, лечение продолжайте,
Урсосан на ночь

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.