Хеликобактер — вопрос №1488558

Question

Хеликобактер — вопрос №1488558

Екатерина

314 просмотров

1 августа 2023

Очень переживаю!
Стало плохо в желудке еще в конце апреля, гастроскопия с колоноскопией . На гастроскопии нашли там изменения. Живот подуспокоился сам как то. Потом опять заболел. Тянет , желудок раздут.Но дело в том что биопсию не брали, я сама сдавала кал, причем в апреле и вот недавно неделю назад, хеликобактер отрицательный. И мне пока назначила врач тримедат и нексиум.
Сегодня еще решила сдать дыхательный тест! Там показатели аж 27🥺 это как вообще? Мне завтра уезжать срочно до воскресения, а к гастроэнтерологу только на 8-е августа записана.
Желудок колом стоит. Прикладываю результаты

Возраст: 35

Вопрос закрыт

хеликобактер

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 1 августа 2023

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Здравствуйте, судя по результату дыхательного уреазного теста у вас хеликобактер есть.
Но совершенно не стоит переживать из-за результата анализа.
Дело в том, что даже при положительном результате не всегда требуется лечение.
Есть четко описанные показания для лечения:
1. Язвенная болезнь
2. MALT-лимфома желудка
3. Атрофический гастрит, дисплазия, метаплазия слизистой
4. Рак желудка в анамнезе у близких родственников.
5. Множественные эрозии слизистой желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки.
Индивидуально обсуждается вопрос лечения если:
1. Пациент сам желает избавиться от инфекции
2. Если беспокоят частые обострения из года в год.
Учитывая ваши симптомы лечение назначено корректное:
1. Нексиум 20 мг по 1 таб в день до еды 4 недели
2. Тримедат 200 мг по 1 таб 2(3) раза в день до еды 4 недели
Я бы добавила еще Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды на 4 недели
Точность дыхательного уреазного теста достаточно высокая 95-98%) и выше чем у анализа кала, поэтому такие расхождения в исследованиях

Пожаловаться

Екатерина, 1 августа 2023

Клиент

Полина, я прикрепила результаты гастроскопии . Я записалась на гастро с тестом на хеликобактер на понедельник. Потому что не понимаю какому верить анализу и не понимаю нужно ли лечение! Потому что на гастроскопии которую делала в июне есть плохие показатели.
Стоит мне пройти повторную гастроскопию уже с тестом на хеликобактер?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 1 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Так как у вас есть рубцовая деформация в привратнике ,я бы рекомендовала провести эррадикационную терапию против хеликобатер , если ранее не проходили .

Пожаловаться

Екатерина, 1 августа 2023

Клиент

Екатерина, спасибо вам за ответ . Я записалась на понедельник на повторный фгдс( гастроскопию) только уже с тестом на хеликобактер. Как думаете правильно поступаю ?
Делала бесплатно в июне ту что прикрепила, но они никаких тестов не проводят( вот пипец и задумываешься стоит ли делать бесплатно

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 1 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Экспресс тест во время Фгдс не является достоверным анализов.
Хеликобактер оценивает по дыхательной урезанному тесту или анализ кала на хеликобактер .

Пожаловаться

Екатерина, 1 августа 2023

Клиент

Екатерина, хммм. Не понятно тогда что делать, глотать антибиотики как то не оч хочется. Вообще много слышала когда дыхательный тест ложноположительный

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 1 августа 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Для определения показаний к эрадикационной терапии необходимо:
1. Знать ваш анамнез, в том числе и наследственную отягощенность по ЗНО желудка;
2. Знать ваши жалобы и методы предыдущего лечения;
3. Дыхательный уреазный тест+ ФГДС, (гастропанель по показаниям);

На основании вышеперечисленных методов и определяются показания к лечению!

Пожаловаться

Екатерина, 1 августа 2023

Клиент

Марина, все что есть приложила. Ранее никакого лечения не проходила, не беспокоило. Ну когда то может очень давно , несколько дней желудок потянуло и прошло, все началось в апреле этого года. Не опасно ли проходить повторно фгдс через полтора месяца? Процедура инвазивная. Просто кал отрицательный два раза, а дыхательный положительный, много слышала что у многих якобы показывает ложные результаты.

Пожаловаться

Глазунова Анна, 2 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Екатерина, по фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки.
Дыхательный тест положительный
Перед обследованием ипп не принимали?

Для антихеликобактерной терапии должны быть показания, такие как :
1. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, вне зависимости от стадии течении болезни.

2. MALT-лимфома

3. Состояние после эндоскопической резекции ранней стадии рака желудка

4. Нпвс- гастропатия

5. Высокий популяционный риск рака желудка;

6. При Гэрб если планируется длительный прием ИПП.

7. Функциональная диспепсия

По результатам фгдс показаний для антихеликобактерной терапии нет

Пожаловаться

Екатерина, 2 августа 2023

Клиент

Анна, нет ,ничего не принимала перед тестом, не ела ,не пила воду, все сделала по инструкции к подготовке. Все врачи говорят разное. А воспалительный процесс разве эти не хеликобактер вызвал это. Меня запутали все окончательно)))

Пожаловаться

Глазунова Анна, 2 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Наследственность отягощена по онкологии со стороны желудка?

Пожаловаться

Екатерина, 2 августа 2023

Клиент

Анна, дедушка умер от рака желудка

Пожаловаться

Глазунова Анна, 2 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Если наследственность отягощена, то нужно будет провести антихеликобактерную терапию.
И через 2 мес контроль С13 уреазного дыхательного теста

Пожаловаться

Екатерина, 2 августа 2023

Клиент

Анна, главное что бы это лечение помогло, препараты там тяжкие

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гастродуоденит и хеликобактер

5 ответов

21 августа 2021

Дарья

Вопрос закрыт

Результаты ГС и биопсии

4 ответа

21 января 2022

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Результаты биопсии

3 ответа

14 мая 2024

Руслан

Вопрос закрыт

Хеликобактер

2 ответа

3 июня 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Хеликобактер у ребёнка 5 лет

2 ответа

15 сентября 2024

Olga

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рязанова Полина Дмитриевна, 1 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-01T21:26:45+03:00

Повторно проводить гастроскопию с тестом на хеликобактер не нужно, так как ФГДС проктокол у вас есть, а дыхательный уреазный тест является самым информативным методом диагностики.
Назначение антибиотиков (лечение хеликобактер пилори) проводится по показаниям, выше я их указала, есть как строгие однозначные, так и по желанию пациента