Повышен пролактин — вопрос №1683826

Question

Повышен пролактин — вопрос №1683826

Татьяна, Москва

508 просмотров

13 ноября 2023

Два месяца назад начало сжимать голову, давит на глаза, теряется концентрация внимания , звон/шум в ушах (преимущественно в левом), при этом очень сильно потеют ладони и ступни . Случаются такие «приливы» преимущественно вечером . Ранее сдавал анализы , были повышены АЛТ и АСТ, повышен холестерин и кортизол . Два месяца веду здоровый образ жизни , прогулки каждый день по 5км. По рекомендации терапевта месяц пил Фенибут 250мг 3 раза в день, не помогло. После отмены симптомы только усилились . Давление и пульс в норме . УЗИ БЦА в норме . Спустя 2 месяца диеты снова сдал анализы : АСТ, АЛТ и холестерин уменьшились (но все равно выше нормы) , кортизол в норме . В целом состояние немного улучшилось , но подобный «приливы» случаются почти каждый день. Сейчас принимаю Мексидол 125мг 3 раза в день (уже 2 недели), омега3, эссенсеале, магний с витамином в6, в12. С чем могут быть связаны такие «приливы» и как это лечить ?
Сдал анализы на гормоны (результаты прикрепляю). Повышен Пролактин 30,0нг/мл. На сколько это страшно ? Могут ли подобные «приливы» быть из-за повышенного пролактина? Чем опасно такое значение пролактина?

Возраст: 36

Хронические болезни: Хронических болезней нет.

Вопрос закрыт

пролактин повышен

давление на глаза

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 13 ноября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте
Повышение незначительное, но все у всех индивидуально
Вам нужно пересдать пролактин и макропролактин, чтобы узнать за счёт какой фракции повышен пролактин
Если за счёт макропролактина, то ничего страшного
Если за счёт мономерного, тогда мрт гипофиза с прицельным контрастом, чтобы исключить аденому гипофиза

За день исключить половую жизнь, физическую нагрузку и стрессы
Как придёте сдавать минут 15 посидеть и потом сдать кровь

+ ферритин проверьте, норма не ниже 45

Вит д 2000 ед длительно

Пожаловаться

Татьяна, 13 ноября 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, здравствуйте ! Подскажите , а есть смысл делать узи надпочечников и щитовидной железы? Или в этом нет необходимости ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 13 ноября 2023

Эндокринолог

Если только ТТГ и Т4св
Узи не надо надпочечников

Пожаловаться

Татьяна, 13 ноября 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, ТТГ сдавал - 1,42мкМЕ/мл, Т4 общий - 8,17мгк/дл.

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 13 ноября 2023

Эндокринолог

Хорошо, с щитовидной железой не связаны ваши жалобы

Пожаловаться

Татьяна, 13 ноября 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, спасибо !

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 13 ноября 2023

Эндокринолог

Пожалуйста!

Пожаловаться

Татьяна, 16 ноября 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, досдал анализы на макропролактин и другие гормоны , которые рекомендовали(результаты прикрепил). Макропролактин 9,5нг/мл (39% от пролактина , который равен 24,3нг/мл). Есть подозрение на пролактиному? Нужно ли делать мрт в этом случае?

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 16 ноября 2023

Эндокринолог

Ферритин повышен за счёт мономерного( активного) , поэтому мрт гипофиза с прицельным контрастом нужно

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 13 ноября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте

У Вас повышен был пролактин.
возможно это стрессовое повышение ,но нужно пересдать пролактин вместе с макропролактином,

если будет повышен за счёт макропролактина то всё в порядке ничего делать не нужно, а если будет повышен за счёт активной фракции, то нужно будет сделать МРТ гипофиза с контрастом для исключения пролактиномы. Соблюдайте правила сдачи пролактина обязательно.

Правила сдачи пролактина
Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед исследованием, можно пить чистую негазированную воду.
Прекратить прием стероидных и тиреоидных гормонов за 48 часов до исследования (по согласованию с врачом).
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до исследования.
Не курить в течение 3 часов до исследования.
Половой покой за 3 дня до исследования.
Не носить раздражающее соски бельё за 3 дня до исследования.
Сообщите если принимаете препараты от повышенного давления , нейролептики, антидепрессанты- они искажают результат.

Обязательно консультация невролога.

Здоровья вам.?

Пожаловаться

Татьяна, 13 ноября 2023

Клиент

Дарья Александровна, здравствуйте ! Спасибо ! Подскажите , а повышение пролактина может быть причиной моих жалоб - «приливов»? Или у них другая причина ?

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 13 ноября 2023

Эндокринолог

Может, только если обнаружится пролактинома. ( опухоль в гипофизе) Если её нет, эти жалобы не связанны с эндокринологией, это конкретно жалобы по неврологии.

Пожаловаться

Татьяна, 16 ноября 2023

Клиент

Дарья Александровна, досдал анализы на макропролактин и другие гормоны , которые рекомендовали(результаты прикрепил). Макропролактин 9,5нг/мл (39% от пролактина , который равен 24,3нг/мл). Есть подозрение на пролактиному? Нужно ли делать мрт в этом случае?

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 16 ноября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Да, пролактин повышен за счёт активной фракции, но не сильно, цифры не опухолевые,не Нужно МРТ

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 13 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте,Николай!

При сдаче пролактина,соблюдали ли эти правила:

Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. . Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут. За 1 день до исследования необходимо исключить:
- сексуальные контакты
- раздражение сосков
- травмирование груди
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации
- прием лекарственных средств (за исключением случаев медикаментозного лечения по назначению врача, когда решение об отмене медикаментозного лечения принимает лечащий врач),
- употребление спиртных напитков и жирной пищи
- за 1 час до забора исключить курение

Пожаловаться

Татьяна, 13 ноября 2023

Клиент

Софико Бежановна, здравствуйте ! Я придерживался всех этих правил подготовки к сдаче анализа. Спасибо .

Пожаловаться

Татьяна, 13 ноября 2023

Клиент

Софико Бежановна, такое повышение пролактина насколько критично ? И может ли быть причиной моих жалоб - «приливов»? Или у этого другая причина ?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 13 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Повышение есть, нужно понять за счёт какой фракции. То что пересдать пролактин с макропролактином вы поняли уже.

Причина вряд ли в нем,больше похоже на дисфункцию вегетативной нервной системы,нужен хороший невролог . Но исключить аденому все же нужно

Пожаловаться

Татьяна, 16 ноября 2023

Клиент

Софико Бежановна, досдал анализы на макропролактин и другие гормоны , которые рекомендовали(результаты прикрепил). Макропролактин 9,5нг/мл (39% от пролактина , который равен 24,3нг/мл). Есть подозрение на пролактиному? Нужно ли делать мрт в этом случае?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 16 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Можете прикрепить бланк анализа?

Пожаловаться

Татьяна, 16 ноября 2023

Клиент

Софико Бежановна, Бланк анализов прикрепил.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 16 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Повышение за счёт мономерной фракции,тк макроплрлактина всего 9%

Это требует проведение мрт гипофиза с контрастом

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 16 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Вы препараты антидепрессанты нейролептики не принимаете? Они могут давать такое небольшое повышение

Пожаловаться

Татьяна, 16 ноября 2023

Клиент

Софико Бежановна, антидепрессанты и нейролептики не принимаю .

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 14 ноября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Такие приливы не из за пролактина, повышение незначительное скорее всего стрессовое, но нужно выяснить за счёт какой части повышен, пересдайте пролактин вместе с макропролактином соблюдая правила сдачи крови, перед этим исключить стресс, секс, физическую активность, курение, алкоголь, посещение бани. Гормоны щитовидной железы в норме. Сдайте общий анализ крови, ферритин, витамин д, консультация невролога
Рост и вес?

Пожаловаться

Татьяна, 14 ноября 2023

Клиент

Ленар Равилович, здравствуйте! ОАК сдавал , все в норме (результаты анализов прикрепил). Рост 185см, вес 115кг.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 14 ноября 2023

Эндокринолог

Обязательно снижать вес. Соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность, принимайте орлистат 60 мг 3 раза в день, сдайте на общий тестостерон, глобулин связывающий половые гормоны с расчётом индекса свободных андрогенов

Пожаловаться

Татьяна, 14 ноября 2023

Клиент

Ленар Равилович, диету соблюдаю уже третий месяц ,а также умеренные физические нагрузки, вес был ещё больше (127кг), сбросил уже 12кг. Спасибо . Анализы досдам.

Пожаловаться

Татьяна, 16 ноября 2023

Клиент

Ленар Равилович, дослал анализы на макропролактин и другие гормоны , которые рекомендовали(результаты прикрепил). Макропролактин 9,5нг/мл (39% от пролактина , который равен 24,3нг/мл). Есть подозрение на пролактиному? Нужно ли делать мрт в этом случае?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 16 ноября 2023

Эндокринолог

Незначительное повышение за счёт макропролактина, не лечим и не ищем аденому её нет. Индекс свободных андрогенов в норме лечение не требуется.
Подозрение на пролактиному нет, мрт не нужно делать

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ощущение натянутости глаз

9 ответов

3 мая 2020

Лидия

Вопрос закрыт

Повышен пролактин

3 ответа

1 октября 2022

Анна

Вопрос закрыт

Повышен пролактин девочка 12 лет

6 ответов

29 ноября 2022

Ирина

Вопрос закрыт

МРТ гипофиза с контрастом

6 ответов

23 марта 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Челидзе Софико Бежановна, 16 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-16T10:17:50+03:00

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 16 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Можно повторить через месяц пролактин с макропролактином, если опять повышение мономерной(активной) фракции, то мрт

Ферритин тоже у вас сомнительный,его лучше сдавать с срб для достоверности

Принятый ответ