СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пиогенный стрептококк и планирование беременности

Здравствуйте. В феврале этого года в посеве из горла был найден бетта гемолитический стрептококк, я его пролечила амосином 10 дней, в повторном посеве его уже не было. В июне решила сдать посев ещё раз, результат-обнаружен стрептококк пиогенес, я его ничем не лечила, так как ничего не болело. В октябре заболело горло, взяли мазок-опять обнаружен стрептококк пиогенес. Сейчас планируем ребёнка и я думала, что нужно его пролечить перед беременностью, сдала повторно в другой клинике с титром и чувствительностью к антибиотикам, но результат-найдены только представители нормальной бактериальной флоры в низком титре, чувствительность к антибиотикам не требуется. Сын переболел ангиной месяц назад и у меня с тех пор немного болит горло по утрам, а к вечеру появляется першение и осиплость голоса. Вопросы: правильно ли я понимаю, что скорее всего у меня есть этот пиогенный стрептококк, просто в последнем мазке его почему-то не обнаружили? Опасный ли он? И самый главный вопрос, нужно ли мне опять пропивать курс антибиотиков перед беременностью? А может этот стрептококк у мужа или сына, что я опять по новой заразилась им после курса антибиотиков в феврале.

хронический тонзиллит
27 лет
13 Ноября 2023·Просмотров: 425·Кристина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Действительно вы можете заразиться им от ваших домашних.
Вам нужно сдать АСЛ-О. А остальным мазок из зева. Конечно если он не обнаруживается в мазках, то лечить не стоит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Татьяна Владимировна, а он мог исчезнуть сам, без антибиотиков?

Мог исчезнуть, если особенно был в небольшом титре. Мог спрятаться внутриклеточно, и таким образом становиться невидимым в этом исследовании. Обнаружить его можно только если сдать на определение ДНК стрептококка. Ну или мы можем посмотреть как реагирует иммунная система на него, много ли вырабатывает антител, как например АСЛ-О.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Татьяна Владимировна, а этот стрептококк опасный? Его можно оставлять в носительстве и беременеть?

Его лучше пролечить, санировать миндалины. Он может вызвать различные осложнения и инфекционные и аутоиммунные.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Татьяна Владимировна, а будет ли информативен стрептатест? если я завтра утром куплю в аптеке и сделаю всей семье. или он только в острый период болезни показывает

Он очень чувствительный, но опять же только если будут бактерии вне клеток. По результатам он схож с результатом мазка из зева.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Татьяна Владимировна, сделала стрептатест, есть очень очень слабая вторая полоска, какие теперь мои действия?

Сдайте и кровь на АСЛ-О. К так надо конечно провести лечение антибиотиками в течение 10 дней, и конечно проверить всех родных.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Татьяна Владимировна, здравствуйте. Сделала тест сыну, тоже слабо положительный, он месяц назад пил амосин от ангины 7 дней. Неужели опять пить антибиотик? ему 3 года

Попробуйте использовать стрептококковые бактериофаг, или отофаг гель (через часик люголь на миндалины,). . Сдайте на АСЛ-О кровь, и потом переделайте тест, посмотрите поможет только местная терапия или нет. Если АСЛ-О высоким будет, а стрептококк так и будет в зеве, то дадите уже антибиотк.

Принятый ответ

Здравствуйте
Обязательно сдайте всем членам семьи маски из зева на флору, они могут быть носителями и источниками заражения. Если у вас в мазке нет пиогенного стрептококка-вам ничего лечить не нужно. И можно смело планировать беременность. Вам необходимо сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на с-реактивный белок и Асло- антитела к стрептококку.
Пиогенный стрептококк может вызвать аутоиммунные осложнения на почки, суставы и сердце, поэтому при обнаружении в мазке подлежит санации

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Анна Юрьевна, а будет ли информативен стрептатест? если я завтра утром куплю его в аптеке и сделаю всей семье. или он только в острый период болезни показывает

Будет информативен как в остром периоде, так и при носительстве, можно сделать

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Анна Юрьевна, а он мог у меня исчезнуть сам, без антибиотиков? или не качественно взяли последний мазок? потому что до этого два мазка были положительные

Сложно сказать, нужно повторить мазок или выполнить стрептатест чтобы убрать сомнения

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Анна Юрьевна, сделала стрептатест, есть очень очень слабая вторая полоска, что теперь делать?

Значит тест положительный
Какие антибиотики вы принимали за последние 3 месяца? Нет ли аллергии на лекарства?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Анна Юрьевна, никаких, аллергии нет, последний раз принимала в феврале-марте амосин

Начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Анна Юрьевна, а его нельзя оставить в носительстве, у меня ведь ничего не болит и судя по слабой полоске титр маленький

Неважно какой титр, это очень опасна бактерия поэтому лучше пролечить ее особенно при планировании беременности

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Анна Юрьевна, поняла. у нас в аптечке есть амосин, он не подойдёт? лучше купить с клавулановой кислотой?

Подойдет но по 1000 мг ( 2 таб по 500 мг) 2 раза в день 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Анна Юрьевна, здравствуйте. Сделала тест сыну, тоже слабо положительный. Ему 3 года, месяц назад была ангина, пил амосин 7 дней. неужели опять поить антибиотиками?

Пил антибиотики 7 дней, поэтому и пиогенный стрептококк остался неизреченным. Какой вес ребёнка? Нет аллергии на лекарства?
При положительном тесте антибиотики строго 10 дней принимаются для уничтожения пиогенного стрептококка

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Анна Юрьевна, мы тогда не сдавали тест, у него началось все с вирусной, были сопли и температура 39 5 дней, мы не лечились почти т.к сказали что это вирус, а потом раз температура не снижалась сказали пить антибиотики и сдать кровь. И по крови она сказала что это ангина. Хотя он ел твёрдую пищу и не говорил что больно горло.

Какой вес ребёнка?
Нужно пролечить всех домашних чтобы уничтожить стрептококк

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Анна Юрьевна, 15,3 кг

Принимайте Панцеф (Цефиксим) в суспензии по 6 мл 1 раз в сутки строго 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Анна Юрьевна, в интернете пишут что препарат выбора это пеницилин, что будет если сейчас тоже его пропить с разницей в месяц?

Можно и пенициллин, и ничего не будет страшного если пить с интервалом в месяц. Пиогенный стрептококк очень чувствителен к антибиотикам, но нужно курс соблюдать
Панцеф также прекрасно справится с пиогенным стрептококком. Пенициллины в суспензии в аптеках сейчас очень трудно найти.
Если найдете: можно Амоксициллин в таб по 250 мг 3 раза в сутки через каждые 8 часов 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Анна Юрьевна, на последнем приёме неделю назад сказали что у ребёнка начинает появляться хронический тонзиллит. а что с этим делать и почему он появляется не сказали, может вы подскажите? у нас у всей семьи он, надеялась, что у ребёнка не будет

Хронический тонзиллит это в первую очередь стрептококковые ангины. Вам необходимо пролечится и пролечить семью от пиогенного стрептококка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Анна Юрьевна, а правда что он есть у 50% детей? переживаю, что сейчас пролечим, пойдёт в сад и опять все по новой

В саду также вероятно заражение но оно гораздо менее вероятно в саду чем дома от членов семьи

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.