Лейкоплакия шейки матки — вопрос №1684559

Question

Лейкоплакия шейки матки — вопрос №1684559

Анна

1064 просмотра

14 ноября 2023

Здравствуйте!подскажите,пожалуйста...у меня третий раз нашли лейкоплакию шейки матки с разницей каждая в год...предыдущие 2 раза делали операции с прижиганием,биопсия в норме..сейчас опять направили на операцию...сдала анализ крови на ВПЧ,мазок из цервикального канала на ВПЧ...нигде ВПЧ не обнаружен..фемофлор 16 сдала,прикрепила файл.нормальная ли флора у меня и в чем может быть причина уже 3-й лейкоплакии?врач ничего толком сказать не может..каждый год придётся мне оперироваться что-ли?

Возраст: 46

Хронические болезни: Гипотериоз

Вопрос закрыт

лейкоплакия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 14 ноября 2023

Клиент

Алина Владимировна, прикрепила результат

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 14 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

Анна, у вас мазок на флору в норме. В мазке на цитологию - NILM. То есть нет атипии- нет рака и предрака шейки матки. В таком случае мы шейку не трогаем вообще. Повторюсь, лейкоплакия- доброкачественное изменение. Вам нужно просто наблюдать за шейкой с помощью мазка на онкоцитологию 1 раз в год .
Фемофлор (самих показателей) и мазка на ВПЧ я так и не увидела в прикрепленных файлах

Пожаловаться

Анна, 14 ноября 2023

Клиент

Алина Владимировна, извините..почему то не загрузился в начале...Всё прикрепила теперь

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 14 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

Анна, ВПЧ нет, это отлично! Дообследования не показано. Биопсии тем более. Цитология 1 раз в год.
Фемофлор- лактобактерии (нормофлора) + уреаплазма - условно - патогенная флора, которая есть во влагалище каждой женщины, это не ИППП, которые мы обязаны лечить в любом случае. ИППП - это хламидия, трихомонада, гонорея, микоплазма гениталиум.
В таких случаях, что у вас, мы лечим только при наличии жалоб- зуд, жжение, выделения с запахом. Вас что- либо беспокоит из перечисленного? Если нет, то лечение не нужно. Флора сможет отрегулировать себя сама , не нужно в нее вмешиваться.

Пожаловаться

Анна, 14 ноября 2023

Клиент

Алина Владимировна, единственное,мне кажется,что выделений многовато...но они без запаха,зуда и т д.просто напрягает их количество...и еще,подскажите,пожалуйста,как понять и найти причину лейкоплакии?в ЦПСИР сказали-ищите причину ..какие ещё анализы сдать?

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 14 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

Анна, никакие анализы вам не нужно сдавать. Самое важное и основное вы сдали. Причины- гормональные изменения, травмы шейки (например, в родах).
Вам не нужно ничего искать и лечить.
Количество выделений зависит от фазы цикла, также большое количество выделения (без запаха, зуда, жжения) может быть и физиологической особенностью женщины

Пожаловаться

Анна, 14 ноября 2023

Клиент

Алина Владимировна, я на гармоны сдавала тоже..Всё в норме..

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 14 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

Ну и отлично ! Мои рекомендации выше- цитология 1 раз в год и не более того

Пожаловаться

Анна, 14 ноября 2023

Клиент

Алина Владимировна, получается наблюдать..а будет плохая цитология-лечить рак уже?

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 14 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

Почему сразу рак? Вы сдаете цитологию 1 раз в год, вы ничего не пропустите при регулярном обследовании. Если изменения будут, максимум, дисплазия.
Делать каждый раз при лейкоплакии вмешательства на шейку - это я даже не знаю, как корректнее назвать. Бедная шейка)

Пожаловаться

Анна, 14 ноября 2023

Клиент

Алина Владимировна, поняла..спасибо вам

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 14 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

Была рада помочь!

Пожаловаться

Анна, 14 ноября 2023

Клиент

Елена Александровна, файлы прикрепила..предлагают операцию:радиоволновая терапия шейки матки

Пожаловаться

Анна, 14 ноября 2023

Клиент

Елена Александровна, по гистологии оба раза обычная лейкоплакия...первы раз операция:ножевая биопсия участка шейки матки..второй раз:радиоволновая терапия шейки матки с биопсией

Пожаловаться

Давыдова Елена Александровна, 14 ноября 2023

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Поняла Вас. При хорошем мазке на онкоцитологию, а он у Вас хороший, отрицательном ВПЧ нужно просто ежегодно наблюдаться. Лейкоплакия без атипии-это доброкачественное состояние, которое не требует сейчас никакого хирургического лечения, только мазки ежегодно

Пожаловаться

Анна, 14 ноября 2023

Клиент

Елена Александровна, спасибо..

Пожаловаться

Анна, 14 ноября 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, 2 белые точки(так врач сказала)

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 14 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

Если лейкоплакия только по цитологии, то можно наблюдать.
Если на шейке есть белые очаги, тогда лучше их удалить.
Цитология в норме.
Результат биопсии подтвердил лейкоплакию.

Пожаловаться

Анна, 14 ноября 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, в предыдущие разы тоже были белые очаги...уже третий раз их удалять буду...так каждый год что ли придётся это делать?должна же быть причина?как её найти?что сдать ещё?подскажите,пожалуйста...а у меня в фемофлоре уреоплазма есть..она может вызывать лейкоплакию?

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 14 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

Уреаплазма это условный патоген, в норме составляет микробиом влагалища.
В мазке есть у каждой 3й женщины.
К лейкоплакии отношения не имеет.
Гиперкератоз это избыточная пролиферация клеток.
В пременопаузальном периоде на фоне дискоординации гормонов ЛГ, ФСГ могут быть изменения и на шейке.

Пожаловаться

Анна, 14 ноября 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, гармоны сдавала..Всё в норме

Пожаловаться

Анна, 14 ноября 2023

Клиент

Дарья Алексеевна, нет,оба раза брали биопсию...я результаты прикрепила в файле

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 14 ноября 2023

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Ага, нашла. Нам в лейкоплакии важно, чтобы она не покрывала каких-то более серьезных проблем. На это и направлена биопсия, чтобы посмотреть, что там поглубже. А сверху ее прижигать не нужно, она доброкачественная. Это просто слой ороговения.

Пожаловаться

Анна, 14 ноября 2023

Клиент

Дарья Алексеевна, а эти точки белые надо получается удалять и отправлять на биопсию каждый год? А какие ещё аналищы сдать?должна же быть причина

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 14 ноября 2023

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Нет, не надо. Это ороговевший эпителий. Как кожа на пятках, более грубый. Поэтому его видно при осмотре. Но в удалении он не нуждается

Пожаловаться

Анна, 14 ноября 2023

Клиент

Дарья Алексеевна, спасибо

Пожаловаться

Жердакова Дарья Владимировна, 14 ноября 2023

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Добрый день.
Если по биопсии подтверждена биопсия, то ничего дополнительно делать не нужно, ежегодный осмотр и контроль мазка на онкоцитологию.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лейкоплакия

6 ответов

2 августа 2022

ツ IRINA

Вопрос закрыт

Результаты гистологии

2 ответа

26 августа 2022

Виктория

Вопрос закрыт

Нужно ли удалять лейкоплакию

5 ответов

14 октября 2022

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Лейкоплакия?

4 ответа

23 марта 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Лейкоплакия

6 ответов

27 ноября 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зенина Алина Владимировна, 14 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-14T10:03:17+03:00

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 14 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Лейкоплакия - это доброкачественное изменение шейки матки. Прикрепите, пожалуйста, мазок на цитологию. Если атипии не выявлено, да еще и нет ВПЧ, вам не нужно трогать шейку!

Принятый ответ

Давыдова Елена Александровна, 14 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-14T10:03:26+03:00

Пожаловаться

Давыдова Елена Александровна, 14 ноября 2023

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Здравствуйте! Прикрепите анализы. Какой объем хирургического лечения предлагают? Какой был до этого? По гистологии была обычная лейкоплакия без атипии?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-11-14T10:05:33+03:00

Здравствуйте.
Лейкоплакия или паракератоз это доброкачественное изменение эпителия шейки. Его достаточно подтвердить путем биопсии, удалять необязательно.
Если ВПЧ отрицательный, онкоцитология NILM, то никаких манипуляций на шейке не требуется