Консультация эндокринолога /

Чуть повышен ттг и низкий ферритин — вопрос №1685723

1026 просмотров

Решила обследоваться в рамках ежегодной диспансеризации,ттг 4,6,ферритин 11,холестерин 5.0,алт аст норма .гемоглобин 130.мне 37 лет .всегда все анализы были в норме ,год назад ттг был 2,5 и 3,7 с разницей в месяц (просто назначили сразу 2 врача гинеколог и терапевт ).беспокоит ттг ,что это резко начались проблемы с щитовидкой ?или он стал выше из за пониженного железа ?что делать ?

Возраст: 37

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
ТТГ повышен незначительно
Скорее из за дефицита железа, ферритин низкий, принимайте ферретаб по 1 кап в течении двух месяцев и потом пересдать ферритин

И проверьте вит д, его дефицит может влиять на ТТГ и общее самочувствие
Норма 30-60

Король ТТГ и Т4св через 2 мес
Эндокринолог
Здравствуйте.
ТТГ у вас в пределах нормы, изменения незначительные.
На щитовидную железу может влиять низкий ферритин и недостаток витамина д3.

По анализам имеется низкий ферритин. Принимайте ферретаб по 1 капс. 1 р/д. В течение 3 месяцев. Он должен быть выше 45.

Сдайте анализ на витамин д3. Он должен быть выше 30. Если будет ниже, то порекомендую вам вигантол 7000ме - 14 капель в течение 2 мес. Затем при достижения целевого уровня 2000ме - 4 капли.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена Валерьевна, а подскажите ,сдавала эти анализы на фоне приема урсосана ,итомед и креон,у меня загиб желчного ,бывает дискомфорт в правом подреберье.вот вопрос на фоне приема урсосана не мог подскочить ттг?
Эндокринолог
Нет. На ТТГ как правило не действуют другие препараты.
Эндокринолог
Здравствуйте. Возможно влияние дефицита железа, ферритин нужно повышать, принимайте ферретаб 2 капс в день 1 месяц, затем по 1 капс в день еще месяц и сдать на ттг и ферритин. Еще сдайте на антитела к тпо для исключения аутоиммунного процесса в щитовидной железе
Эндокринолог, Врач УЗД
Юлия,здравствуйте!

Скажите ваш рост и вес

Беременность планируете?


У вас субклинический гипотиреоз. Необходимо понять причину,сдать Ат тпо. Если они высокие ,то у вас аутоиммунный тиреоидит субклинический гипотиреоз. Если Ат тпо в норме,то гипотиреоз транзиторный на фоне сниженного запаса железа и вероятного дефицита вит Д(его сдать)


Оптимальный уровень ферритина не менее 45.

Принимайте Тардиферон или Мальтофер 1 капсула в сутки 8 недель. Далее контроль ферритина


Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки


Пройдите узи щж обязательно
Клиент
Софико Бежановна, 59 кг,рост 167 ,беременность не планирую ,обязательно сдам ат тпо .если это на фоне снижения ферритина откажется ,то принимаем железо и должно все нормальнолизоваться?щитовидка скорее всего здорова ?
Эндокринолог, Врач УЗД
Имт в норме

Да,если ат тпо в норме,то аутоиммунного повреждение железы нет и изменение ттг-транзиторное,после восполнения железа и обязательно витамина д (сдайте его,если принимаете проф дозировку то за 3 дня отменить его) ттг должен придти в норму


Узи щж необходимо для исклбчения йоддефицита
Клиент
Софико Бежановна,подскажите сдавала ттг на фоне приема прокинетика итоприд и урсосана ,могли ли они повлиять ?прочитала ,что допустим мотилиум может повышать ттг?
Эндокринолог, Врач УЗД
Нет ,прокинетика итоприд -может повышать пролактин ,а ттг ни он ни урсосан не повышают
Клиент
Софико Бежановна, вчера терапевт выписала сорбифер дурулес по 1 табл на 2 месяца ,а потом сказала можно солгар халатное железо,я не спросила ,солгар можно постоянно принимать ,ну например много месяцев подряд или все -таки делать какие-то перерывы .или допустим на постоянной основе на время месячных ,они у меня обильные .буду благодарна за ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Можете принимать железо 8 недель,далёк сдать анализ,если ферритин более 45,то далее после каждой менструации в течении 7 дней по 1 таблетке принимать,проводить контроль ферритина раз в 4-6мес
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте. Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например (если нет проблем с ЖКТ), сорбифер 100 мг, утром до еды, прием ежедневный (запивать полным стаканом воды). Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием сорбифера также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (после приема сорбифера) –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.
На фоне железодефицита и может повышаться ттг.
Проверьте витамин Д также.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
У вас повышен ТТГ, немного выше нормы - это субклинический (легкий) гипотиреоз – снижение функции ЩЖ. Впервые выявленный субклинический гипотиреоз не лечат (только во время беременности или при планировании в ближайшие месяцы). Проводят коррекцию дефицитов витамина Д, железа, йода с оценкой динамики гормонов ЩЖ через 2 мес.
Сделайте также УЗИ ЩЖ.
Принимайте профилактическую дозу йода в виде йодированной соли ежедневно.
Принимайте препараты железа (у вас снижен запас железа, ферритин) – феррум лек/мальтофер 1 таб после ужина – 2 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл).
Принимайте вит.Д 2000 МЕ (вигантол 4 капли) в день длительно для профилактики.
Через 2 мес сдайте на ТТГ и Т4св, АтТПО. ТТГ может нормализоваться и тогда лечение не потребуется.
Клиент
Светлана Михайловна, подскажите сдавала ттг на фоне приема прокинетика итоприд и урсосана ,могли ли они повлиять ?прочитала ,что допустим мотилиум может повышать ттг?
Эндокринолог, Врач УЗД
Эти препараты значимо не влияют на ТТГ.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Такой Ттг гормональной коррекции не требует,если только вы прямо сейчас не планируете беременность.
И да,повышается он от дефицитов железа и витамина Д
Поэтому Вит Д сдайте
И пейте хелатное железо Солгар две таблетки на ночь
Три месяца
Далее ферритин,ТТГ сдать
Клиент
Елена Борисовна, подскажите сдавала ттг на фоне приема прокинетика итоприд и урсосана ,могли ли они повлиять ?прочитала ,что допустим мотилиум может повышать ттг?
Клиент
Елена Борисовна, и еще хелатного железа не вижу в продаже ,есть солгар везде легкодоступное железо это тоже самое ?
Терапевт, Эндокринолог
Это и есть хелатное железо
И не важно отчего повысился ТТГ,важно что он не дает никаких симптомов и нормализуется когда восполните дефициты
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ТТГ повышен
9 января 2022
Марина
Вопрос закрыт
ТТГ повышен, но сам изменяется, нужно ли пить л-тироксин?
22 августа 2023
Алёна, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Повышен ттг.
22 марта 2024
Марина, Ижевск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
9 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Александровна Кузнецова
2 отзыва
Эндокринолог
2012-2018г медицинский ун
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена