Консультация гепатолога /

Алт и аст повышен — вопрос №1686707

208 просмотров

Здравствуйте. У меня ревматоидный артрит.принимаю базу.на её фоне повысились али и аст .алт 55 аст 39.ранее назначили гептрал-не помог.сейчас назначили урсофальк.скажите пожалуйста, это эффективный препарат? Снизит ли он данные показатели? Поможет ли печени? Или кроме отмены базы ничего не поможет...а базу отменять не охото....спасибо

Возраст: 33

Хронические болезни: Ра
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, повышение не сильное, можно попробовать урсосан, да

Конечно при отмене показатели нормализуются
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, если не отменять базу.урсосан поможет? Просто без базы буде т плохо....

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
В том то и дело, что я бы не отменяла базу, так как повышение не значительное, просто иногда 3-4 раза в год пропивать гепатопротектеры, алт будет повышаться, потому что причину не убираем, но и печень вы будите восстанавливать периодически

Для восстановления печени можно принимать фосфоглив (2 капс 3 раза в сутки), или Фосфоглив форте (1 капс 3 раза в сутки), или гептрал (400 мг 1 таб 2 раза в сутки), или Эссенциале 300 мг 2 капс 3 раза в сутки, или прием урсосана (ели нет камней в желчном) 10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь.
Курс 1-3 месяца, контроль АЛТ, АСТ через 2-4 недели
Клиент
Ирина Владимировна, гептрал не помог.урсосан один снизит?
Клиент
Ирина Владимировна, ещё врач говорит может быть паразиты раз повышается....пока решили не искать.опасно ли жить с таким алт?
Инфекционист, Гепатолог
Это не опасное повышение
Всем разные помогают лекарства, нужно пробовать урсосан
Клиент
Ирина Владимировна, стало чаще крутить живот,поем и бегу в туалет.врзможно это от урсосана? Если снизить до 1ой капсулы это неэффективно будет?
Инфекционист, Гепатолог
Да, на урсосане такое может быть, попробуйте разделить на 2 раза в день по 1 капсуле (в обед и перед сном)
Клиент
Ирина Владимировна, я начала принимать одну утром 2вечером-диарея со спазмами.вот вчера только на ночь 2капсулы.сегодня меньше крутит, но поем и спазмы в туалет.и так прокручивает. А если 1утром одну вечером легче будет переносится?
Инфекционист, Гепатолог
Да, Надо попробовать на 1 утром 1 вечером
Клиент
Ирина Владимировна, а если одна таблетки эффект будет? Мне нужен эффект поддержание печени и снижение алт и аст?
Инфекционист, Гепатолог
От 1 таб не будет эффекта , минимальная доза 10 мг/кг/сут
Клиент
Ирина Владимировна, а если разделю нс приёмы,побочные эффекты снизятся? Просто приняла на ночь вчера,а крутит сегодня после обеда
Инфекционист, Гепатолог
Да, могут снизится, если не уйдут, то придется заменить
Клиент
Ирина Владимировна, на что заменить?
Инфекционист, Гепатолог
Эссенциале или фосфоглив не принимали еще
Клиент
Ирина Владимировна, нет
Клиент
Ирина Владимировна, гептрал 3недели принимала-не помог
Инфекционист, Гепатолог
Вот, тогда на них можно поменять, если побочные не уйдут
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Повышение показателей совсем незначительное, может наблюдаться на фоне приема лекарственных препаратов.
Подскажите, пожалуйста, какой у Вас рост и вес?
Какие значения ГГТ, ЩФ если сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, рост 175 вес где-то 70.узи норм.ггт сдавала через месяц после начала лечения-был в норме.скоро опять сдам.урсосан желчегонный же,а печень от него восстанавливается?
Инфекционист, Гепатолог
Можно попробовать урсосан в дозе 10-15 мг на кг веса в сутки, дозу делим на 2 приема (в обед и на ночь). Начните с меньшей дозы 500 мг на ночь, понаблюдайте за самочувствием неделю, затем подключите прием 250 мг в обед. Этот препарат обладает и желчегонным эффектом и гепатопротективным.
Клиент
Инна Сергеевна, т.е и ферменты снижаеи? Через сколько эффект?
Инфекционист, Гепатолог
Да, снижает. Все индивидуально, могут через неделю показатели восстановиться.
Клиент
Инна Сергеевна, а если длительно например до 100 алт,это опасно?что может произойти?
Инфекционист, Гепатолог
Не опасно, ничего не произойдёт.
Клиент
Инна Сергеевна, стало чаще крутить живот,поем и бегу в туалет.врзможно это от урсосана? Если снизить до 1ой капсулы это неэффективно будет?
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, да, возможно от него.
Можно снизить до 250 мг, эффект будет просто не такой выраженный.
Клиент
Инна Сергеевна, я начала принимать одну утром 2вечером-диарея со спазмами.вот вчера только на ночь 2капсулы.сегодня меньше крутит, но поем и спазмы в туалет.и так прокручивает. А если 1утром одну вечером легче будет переносится?
Инфекционист, Гепатолог
Можно рассмотреть прием хофитола, это тоже желчегонный препарат и гепатопротектор. У него эффект чуть ниже чем у препаратов урсодезоксихолевой кислоты, однако нет таких побочных явлений. Его дозировка 1-2 таб 3 раза в день.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Это эффективный препарат, однако он больше для нарушений в желчевыводящей системе. Проведите курс месяц, после повторить АЛТ, АСТ.
В целом повышение ферментов незначительно
Принятый ответ
Клиент
Павел Андреевич, просто база же это пожизненно .без неё никак...поэтому надо же как-то печени помогать....ещё врач говорит,может паразитов поискать.....узи в норме.до приёма базы все анализы были в норме
Инфекционист, Гепатолог
Видимо просто усиление работы печени, в этом нет ничего страшного.
Клиент
Павел Андреевич, т е бежать зондироваться пока не нужно? Урсосан как я поняла понижает алт? Какие побочки чаще? По узи все в норме
Инфекционист, Гепатолог
Не нужно.
Как правило он хорошо переносится
Клиент
Павел Андреевич, а если показатели в норме, то и печень значит в норме? Если длительное время алт до 100ед это опасно?
Инфекционист, Гепатолог
Не всегда, но чаще всего.
Важна причина повышения, например гепатит опасен, а усиление работы из-за лекарств не очень
Клиент
Павел Андреевич, просто цитостатики это на всю жизнь и как их принимать если печень возмущается....
Инфекционист, Гепатолог
Под прикрытием гепатопротекторов, просто подобрать нужный
Клиент
Павел Андреевич, а от лекарств может развития гепатит или цироз?
Клиент
Павел Андреевич, а какие препараты из этой группы более эффективны?
Инфекционист, Гепатолог
Может, например при приёме метотрексат.
Нет наиболее эффективное средство, они все неспециализированного действия, нужно подбирать
Клиент
Павел Андреевич, а побочка в виде диареи со спазмами характерна для урсосана?
Инфекционист, Гепатолог
У 1 из 1000
Клиент
Павел Андреевич, стало чаще крутить живот,поем и бегу в туалет.врзможно это от урсосана? Если снизить до 1ой капсулы это неэффективно будет?
Инфекционист, Гепатолог
попробуйте снизить дозу, это допустимо
Клиент
Павел Андреевич, я начала принимать одну утром 2вечером-диарея со спазмами.вот вчера только на ночь 2капсулы.сегодня меньше крутит, но поем и спазмы в туалет.и так прокручивает. А если 1утром одну вечером легче будет переносится?
Инфекционист, Гепатолог
должно быть легче
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как понизить уровень алт и аст ?
22 апреля 2023
Элина
Вопрос закрыт
Кровь из пальца или из Вены
3 декабря 2023
Надежда
Вопрос закрыт
АЛТ и АСТ повышены, камни в желчном
25 марта 2024
Ника
Вопрос закрыт
АСТ и АЛТ повышены
27 июля 2024
Елеена
Вопрос закрыт
Повышение уровня АЛТ и АСТ у ребенка в 2 месяца.
19 декабря 2024
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
422 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Владимировна Рогожина
8 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2004 -2010 гг Нижегородск
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Хороший и очень внимательный доктор. При всей моей мнительности и даже некоторой назойливости...
— Артем