Консультация гепатолога /

Повышены алт и аст — вопрос №2113482

172 просмотра

По узи показало увеличенре печени и жировой гепатоз. Анализы алт и аст в норме были. Месяц пропила урсосан. И во время приема антибиотика на 4день сдала кровь и алт 84 и аст 200. Назначили эссенциале. В чем может быть причина?

Возраст: 29

Хронические болезни: Панкреатит, пиелонефрит.
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Когда аст больше алт это может говорить о токсическом поражении печени (например, из-за лекарств), о застое желчи, о внепеченочных проблемах (поражение сердца, скелетных мышц (в том числе после физ нагрузки), почек)
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, а может ли еще быть из за пью мало воды? Если из за антибиотиков это то пройдет это?. Просто переживаю сильно. И до приема урсосана показатели же были в норме, побочный эффект не мог бы от него
Клиент
Ирина Владимировна, и раньше не было горечи во рту. А после приема последних наверное дней трех урсосана появилась
Инфекционист, Гепатолог
Да, и у урсосана написаны такие побочные : повышение трансаминаз - это как раз аст и алт
Лекарственное поражение печени проходит при отмене препарата, да
Клиент
Ирина Владимировна, какие еще сдать показатели крови? Чтобы убедится что всёв порядке с печенкой
Инфекционист, Гепатолог
Можно сдать: кровь на билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, амилаза, HbsAg, антиHCV, АМА, АNA. ПЦР кала на антиген лямблий и описторхоз
Клиент
Ирина Владимировна, сдала сегодня анализы кроме гепатитов. Гепатиты сдавала в январе месяце в род.доме.
Инфекционист, Гепатолог
Хорошо, как будут готовы напишите, посмотрим
Клиент
Ирина Владимировна, выложила результаты
Клиент
Ирина Владимировна, я января месяца пила антибиотик курсов 4-5, и беременной тоже назначали
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Изменения в анализе связаны с гепатозом. Это отложение дира в печени. Это обратимые изменения.
По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст): Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП

При нормализации алт/аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)
Клиент
Ирина Владимировна, зашрузила результаты на лямблиоз и опистрохоз
Инфекционист, Гепатолог
Я так поняла вы кровь сдали - по этому анализу все нормально
Но информативнее кал на антиген, про который я выше писала
Клиент
Ирина Владимировна, у нас в городе не делают этот анализ, только кровь в платной
Инфекционист, Гепатолог
Лямблии ещё можно найти в кале на я/гельминтов 3хкратно с интервалом 3 дня
Гепатолог, Инфекционист
Здравствуйте! Возможно либо от приема антибиотика, либо погрешности в диете. В таком случае рекомендовано в приеме продолжить гепатопротекторы, добавить спазмолитики и желчегонные
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
АЛТ и АСТ повышены, камни в желчном
25 марта 2024
Ника
Вопрос закрыт
АЛТ и АСТ показатели - 300
6 апреля 2024
аиша, Сургут
Вопрос закрыт
Камни в печени и в желчном у собаки. Лечение?
9 сентября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Повышение уровня АЛТ и АСТ у ребенка в 2 месяца.
19 декабря 2024
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Тошнота, высокие Алт и аст
24 февраля
Алена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Павел Андреевич Александров
413 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Инна Сергеевна Каплиева
462 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
185 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень компетентный врач и добрый, отзывчивый человек. Всегда все подробно и по делу. С душой....
— Екатерина
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Отличный специалист, грамотный, внимательный. Всё корректно разъяснил, на все вопросы ответил...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Грамотный, компетентный специалист. Отвечает быстро, четко, по существу вопроса. Всё понятно и...
— Татьяна