Консультация аллерголог-иммунолога /

Сухой лающий кашель у ребенка — вопрос №1687897

261 просмотр

Добрый день! Ребенку 10 лет, 5й деть сухой лающий кашель, без признаков ОРВИ. Температуры нет, горло чистое, насморка нет. Сдали сегодня ОАК прикрепила. Педиатр слушал сказал в целом чисто но с одной стороны есть небольшой свист. Назначила ингаляции с беродуалом и лазалваном. Подскажите, по результатам ОАК это аллергия или вирусное?

Возраст: 10

Хронические болезни: аллергик - цветение. Семейство астровых, амброзия.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Анна ,добрый день!
У ребенка по результату общего анализа крови повышен уровень Эозинофилов и чуть повышен уровень Базофилов .
Эти два показателя как - правило повышаются на фоне аллергии.
Правда ,иногда Базофилы ещё повышаются при гриппе ,но его нужно доказать мазки из носа и зева на грипп А и В.
Признаков бактериального воспаления в предоставленном анализе крови - нет.
С уважением, Ольга.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо! Продолжать ингаляции, или нужно антигистамин давать?

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Анна ,Вам , спасибо за обращение и за уточняющие вопросы.
Не могу отменять назначения лечащего врача ,тем более что есть показания для ингаляций в виде сухого кашля .
Пульмонолог
Анна ,по поводу антигистаминных препаратов , Вы совершено правы , необходимо обсудить с лечащим врачом назначение этих препаратов , Зодак ,Зиртек или аналоги для аллергизации с гортани и голосовых связок и для профилактики Стеноза гортани ( лающий кашель - это уровень повреждения голосовые связки , гортань).
Анна ,так же ,уточните , пожалуйста ,у лечащего врача , назначение на экстренную планово раствор Пульмикорта при сохранении лающего кашля или экстренно - при усилении лающего кашля и внезапного появление затруднение вдоха ( при такой ситуации - вызов скорой помощи-- до приезда скорой помощи - ингаляции с раствором Пульмикорта - 0,25 мг / мл - 2 мл плюс 2 мл физраствора - продышать , раствор Нафтизина в разведениис физраствором - 1 к 5 - через Небулайзер - точную дозировку - обсудить с лечащим врачом и раствор Супрастина 1 мл - внутримышечно ).
С уважением, Ольга.
Клиент
Ольга, спасибо Вам огромное за консультацию!
Пульмонолог
Здравствуйте. Больше данных за аллергию. Сдайте кровь на общий ИГЕ, катионнный эозинофильный белок, сделайте спирометрию с бронхолитиком.
Начните Монтелар 5 мг 1 т вечером 1-2 месяца, подышите небулайзером с Беродуалом 7 капель+2 мл физ. р- ра, через 10 минут Пульмикорт 250 мкг 2 мл +2 мл физ. р- ра 2 р в день до 10 дней.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! Напишу, как вижу ситуацию:

1. По перечисленным симптомам нужно исключать в т.ч. Астму. Для диагностики бронхиальной астмы нужно сделать Функцию Внешнего Дыхания с пробой с бронхолитиком. Делают терапевт или пульмонолог-у них стоят эти аппараты. По-другому диагноз Астмы не поставить и не исключить
2. Стекающая слизь из носа тоже может давать кашель. Нужно сдать риноцитограмму (мазок из носа)-посмотреть, что там происходит
3. Такой кашель могу давать коклюш/паракоклюш. Для диагностики нужно сдать этот анализ:

https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/3051/58970/
И кровь на IgA, IgM, IgG Bordetella pertussis

4. И более редкий случай - паразиты, например, эхинококк. Для диагностики лучше сдавать антитела в крови к паразитам, потому что многие глисты не выделяются с калом
5. Скрининг на аллергию-общий IgE

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Принятый ответ
Клиент
Марина Михайловна, спасибо за развернутый ответ!
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Анна, здравствуйте!
По анализу крови и вашему описанию симптомов, действительно, есть подозрение на аллергию и астму.
Но астма - это диагноз клинический, то есть выставляется на основании очного осмотра и результатов анализов.
Поэтому я бы рекомендовала вам сначала обратиться к аллергологу-иммунологу очно. Доктор поможет составить план обследования, чтобы вы не тратили зря время и деньги.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сухой кашель до рвоты
25 октября 2021
m-aksenova91@mail.ru, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Сухой кашель у ребенка
6 июня 2023
Елена
Вопрос закрыт
Сухой кашель
2 октября 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Уже неделю периодический кашель
10 декабря 2023
Ильмира, Казань
Вопрос закрыт
Влажный кашель перешёл в сухой
9 января
Лидия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Спасибо за подробные рекомендации по лечению Подсказали о том , что зимой нужно проводить АСИТ,...
— Галина
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...