Консультация гинеколог-эндокринолога /

Препараты ЗГТ — вопрос №1688357

319 просмотров

37 лет, 2 года назад диагноз ПНЯ, сбой пмс, панические атаки, известь, усталость, ломка, цистит, расстройство пищеварения, набор веса. Фсг - уровень менопаузы, антимюллеров - 0.02. Назначили эстрожель и утрожестан, год на них, состояние улучшилось, стала стремительно худеть поколение пол года, вплоть до атрофии, бедра ушли, спина горбом. Ушли на клайру, пол года на ней, состояние практически как до пня, хорошее, НО, набрала 10 кг, тело водянистое и рыхлое, массажи и спорт - толк 0, долго раньше занималась спортом, знаю свой организм, очень быстро уходило лишнее в мышцы, сейчас вообще никак, только вес растёт. На что можно заменить клайру? Сахар норма, сдаю кровь и дома проверяю периодически.

Возраст: 37

Хронические болезни: Тиреодит
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Из КОК Клайру можно заменить на Зоэли, в составе тоже натуральный эстроген. Но конечно сложно предугадать заранее, как будет ситуация с весом и качеством тела. При приеме КОК тело может быть более рыхлое, может целлюлит быть.

Может Вам лучше заменить Эстрожель на аналог, например, на Фемастон 2/10, Климонорм.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Владимировна, фемостон пробовала, желудок скрутило до скорой(((

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Владимировна, + заменили за контрацептив, так как на эстрожеле случилась беременность год назад
Акушер, Гинеколог
А клайру нормально желудок воспринимает?
Клиент
Екатерина Владимировна, да, прекрасно
Клиент
Екатерина Владимировна, к клайре вообще нет вопросов по состоянию организма, единственный вопрос это аппетит и вес. Усилить тренировки раза в 2? Поможет?
Клиент
Екатерина Владимировна, ещё беспокоит оволосянение лица, усы и подбородок, послелние 2 года.
Акушер, Гинеколог
Если беспокоит повышенное оволосение , можно кок с антиандрогенным эффектом попробовать - Эстретта, тоже с натуральным эстрогеном в составе.
Увеличение кол- ва тренировок может помочь, можете попробовать.
Клиент
Екатерина Владимировна, он контрацепт?
Акушер, Гинеколог
Да, это комбинированный оральный контрацептив
Клиент
Екатерина Владимировна, анализы никакие не нужно если андроген начинать?
Акушер, Гинеколог
Это не андроген, это такой же КОК только с антиандрогенным эффектом.
Клиент
Екатерина Владимировна, долго писать название, я это и имела ввиду, хуже без анализов я не сделаю?
Акушер, Гинеколог
КОК в принципе назначается без сдачи гормонов, а подбирается конкретно по жалобам и нужному эффекту. Препарат может просто не подойти, но это не значит, что сделаете им хуже.
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! Вагинальное кольцо Новаринг. Кок Эстеретта
Принятый ответ
Клиент
Виктория Леонидовна, думаете на эстеретте вес придёт в норму?
Клиент
Виктория Леонидовна, вагинаоьное кольцо как контрацепция да, а заместительная гормонотерапия? Наверное не восполнит?
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Там натуральный эстроген (эстерол)
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Вы клайру зачем принимали? Какой еще эффект хотите?
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Новаринг работает как и кок, но с меньшим количеством побочных эффектов
Клиент
Виктория Леонидовна, заместительная гормонотерапия+контрацепция, я же написала, изначально диагноз пня, все физиологические признаки климакса
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Думаю что эстеретта должна подойти. Хорошо переносится. Не задерживает жидкость
Клиент
Виктория Леонидовна, спасибо большое
Клиент
Виктория Леонидовна, подскажите, эстаретта пишут содержит меньше эстрогена, дозировка очень маленькая в сравнении с клайрой, так ли это?
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Там другой натуральный эстроген - это Эстерол. Нельзя сравнивать эти 2 препарата, они совершенно разные
Клиент
Виктория Леонидовна, я сейчас разбираюсь в препаратах, сама читаю, я непонимаю почему мне врач вообще назначила кок, ну как контрацептив понятно, так как беременность вылезла, ходя гормоны свои говорят обратное. НО! Кок, в том числе и клайра, не снижает отдалённые риски на фоне отказа яичников?
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Не снижает риски, но некоторое время пока не наступила менопауза курирует симптомы
Клиент
Виктория Леонидовна, на клайре не было толком мес, они приходили как скучные выделения в середине пачки клайры, это нормально? И что ждать от эстаретты?
Клиент
Виктория Леонидовна, правильно ли я поняла, что если у меня яичники отказали в 37, а должны в 47, грубо говоря, и я приемаю кок, то этот препарат не замещает недостаток гормонов на столько чтобы истощение костной ткани наступило в то же время как при нормальном начале климакс, 47+10лет, грубо говоря 57. У меня этот процесс начался уже сейчас и кок его никак не тормозит? Токсть я поломаюсь к 50ти?
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Для того чтобы знать что с костной тканью, нужно делать денситометрию. Не у всех у кого наступает менопауза, возрастает риск переломов.
Опять же згт - это не лечение костной ткани, а профилактика, существует группа препаратов которая назначается при патологических изменениях при денситометрии
Клиент
Виктория Леонидовна, костная ткань это пример просто, ещё сердце, сосуды и тп. Я правильно понимаю? Что с отказом яичников у меня запустилась процессы старения и разрушения организма, и кок в отличие от згт никак их не тормозит?
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
У вас, как я понимаю , была нарушение цикла
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Кок тормозит!!! Выспринимаете комбинированный препарат содержащий эстроген (клайра)
Клиент
Виктория Леонидовна, у меня климакс, нарушение цикла, дефицит гормонов, цистит, панические атаки, усталость, фсг на уровне менопаузы, антимюллеров 0.02, один яичник отказ, второй еле дышит.
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
В вашем вопросе звучало так что с Клайрой все отлично кроме веса, поэтому и рекомендовала заменить на эстеретту
Клиент
Виктория Леонидовна, это не разовое нарушение цикла, это ранний климакс, поэтому я так тщательно изучаю, понимая что это переломный момент в старении моего организма, возникает вопрос, кок настолько же эффективен в заместительной терапии относительно погашения симптомов и торможения процессов старения, как и препараты згт как эстрожель.
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Вы должны вспарывал очереди ориентироваться на симптомы. Если препарат купирует симптомы - оставляйте
Клиент
Виктория Леонидовна, да, с клайрой симптомы не мучают, но не все гладко, постоянные колещие боли ниже сердца слева, боли в суставах, это не так конечно как до приёма кок, что я скорую вызывала по 3 раза в месяц из-за сердечных ритмом, но все же возникает вопрос отдалённых рисков, сердце, суставы, справляется ли кок
Клиент
Виктория Леонидовна, до клайры был эстрожель и утрожесиан, тоже состояние норм, я очень сильно похудела на нем, но случилась беременность при всех показателях климакс, врач настоял на кок
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Если беременность случилась, значит это не климакс, а перименопауза.
Я пока за кок!
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте. Я рекомендую вам попробовать перейти на кок эстеретта.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы щитовидной
18 октября 2024
Евгений, Москва
Вопрос закрыт
Давление 120/55/85 мужчина 31 год
9 февраля
Максим, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...