СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лейкоциты 1400

Здравствуйте.6 дней назад начались частые и минимальные в обьеме позывы к мочеиспксканию,иногда с каплей крови по окончанию .немного тянет поясницу ,сдала оам 2 Орша за последние 3 дня .была на консультации у 2 урологов ,назначили кардинально разное лечение .Бак посев сдала ждём результата .по узи камни до 3,5 в левой почке .лейкоциты в 1 Оам 600 через 3 дня 1400. Что думаете товарищи эксперты ?

Нет
34 года
15 Ноября 2023·Просмотров: 304·Мария

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации уролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Доброго времени суток. Моё мнение, что лечить вас необходимо по циститу, на колику не похоже ни по жалобам, ни по УЗИ.
Рекомендации следующие:
Фурамаг по 100 мг 3 раза в день 7 дней.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
Цистон по 2 таб 2 раза в день в течение месяца-двух.
Вольтарен свечи по 100 мг на ночь 6 дней.
Обильное питье с отваром мочегонных трав и ромашки. Диета с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой.
Сухое тепло на низ живота.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Владимир Александрович, а это нормально что лейкоциты увеличились за несколько дней более чем в 2 раза?

Ничего удивительного, бывает и больше

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Владимир Александрович, я могу начать принимать антибиотики после бак посева через 2 дня ?

А чем вам Фурамаг не нравится? Если он по посеву подходит, то лучше его.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Владимир Александрович, мне то любой антибиотик подходит ,главное организму чтобы подошел ) об этом и был вопрос могу ли я с такими лейкоцитами походить еще 2 дня до результатов по бак посеву или они считаются уже критическими и оптимально начать принимать уже хоть что то

То что оптимально по моему мнению я написал выше, принимать или нет - решение только за вами.

Принятый ответ

День добрый. У вас выраженный воспалительный процесс. Обе схемы лечения вполне уместны (с антибактериальной терапией). От Нолицина я бы отказался (тем более при наличие в назначение уже других антибактериальных средств).
Стандарт по сути при воспалении мочевой инфекции обычно следующий:
1. сдать общий анализ мочи и бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б.
2. По возможности сдать общий анализ крови и Б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина, мочевая кислота, глюкоза)
3. Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря
4. Консультация гинеколога, мазки на флору
5. При ухудшении самочувствия, появлении лихорадки, болей в пояснице - срочно на прем к урологу или вызов скорой.

Терапия цистита с началом до 3-х дней:
- Монурал (Фосфомицин) 3г. 1 раз/сут однократно. При сохранении симптом на следующий день возможен повторный прием препарата в дозе 3 г. Лучше разведенный порошок выпить перед сном.
!!! Анализ мочи сдать до приема лекарства.
- Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 7 дней ( далее по результату бак. Посева мочи и по динамике заболевания)
- Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.

При длительности более 3-х дней (из-за риска восходящей инфекции/ пиелонефрита) рекомендуется а/б широкого спектра (можно таблетки, можно капельницы): левофлоксацин или Ципрофлоксацин, или цефтриаксоН/ Цефиксим.

Далее - по динамике/симптомам и результатам анализов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Дмитрий Владимирович, спасибо большое ❤️

Принятый ответ

Здравствуйте. У Вас есть воспалительный процесс по анализу мочи, есть и повышение эритроцитов. Есть микролиты по УЗИ.
Рекомендую начать курс:
1) Фурагин или фурамаг 100 мг * 3 раза в день 10 дней.
2) Lactoflorene цист по 1 пакетику 3 раза в день в течение 3 дней, принимать, предварительно опорожнив мочевой пузырь, далее принимать по 1 пакетику 1 раз в день в течение 20 дней, приём улучшит общее состояние, устранит неприятные симптомы со стороны мочеиспускания и будет способствовать профилактике рецидивов инфекций мочевыводящих путей.
3) Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день в течение 1 месяца.
4) Бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев.
Обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки, чтобы мочевой пузырь самоочищался. Добавьте в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами.
Контроль общего анализа мочи и бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Контроль УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.