ОРЭМ! ДЕКАРИС! — вопрос №1689543

Question

ОРЭМ! ДЕКАРИС! — вопрос №1689543

Софья, Минеральные Воды

916 просмотров

16 ноября 2023

Здравствуйте, уважаемые врачи! Срочно, нужна Ваша консультация. 4 дня назад, муж в профилактических целях, выпил 1 таблетку декариса 150 мг, на ночь. На утро проснулся с высокой температурой, лихорадкой, неадекватной головной болью, с сильным покалыванием в затылочной области, головокружением, плюс была однократная сильная рвота в первый день. На сегодняшний день, ничего не изменилось. Исходя из научной литературы, плюс форумы, где люди описывали такое же состояние, я пришла к выводу что у него - Острый рассеянный энцефаломиелит (сокр. ОРЭМ). Сегодня 4 сутки, после приема декариса. Вопрос, если завтра сделать мрт головного мозга с контрастом, покажет ли ОРЭМ поражения по МРТ, не рано ли? Терапевта вызывали, признаков орви, простуды, гриппа, отсутствуют. Жду очень обратной связи от вас, спасибо!

Возраст: 30

Хронические болезни: -

Вопрос закрыт

энцефалопатия

декарис

орэм

острый рассеянный энцефаломиелит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Софья, 16 ноября 2023

Клиент

Анна Олеговна, 39 градусов температура, сбиваем ибуклином. Записались на завтра, сдаем: 1. общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, микроскопия мазка при патологических изменениях (венозная кровь); 2. биохимия (8 показателей).

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пахарева Анна Олеговна, 16 ноября 2023

Невролог, Врач УЗД

На сегодня кроме температуры какие то еще жалобы?

Пожаловаться

Софья, 16 ноября 2023

Клиент

Анна Олеговна, сильная головная боль, прострелы в затылочную область, так же сильное покалывание в этой же области, сильное головокружение. Только что, приходил врач инфекционист, с городской поликлиники, сказал, что у него неврология, направил на МРТ с контрастом, записались на субботу, плюс в субботу сдадим анализы указанные выше. В субботу будут 6 сутки с момента приема декариса, покажет ли МРТ ОРЭМ?

Пожаловаться

Пахарева Анна Олеговна, 16 ноября 2023

Невролог, Врач УЗД

Мрт орэм и без контраста покажет. Но тут нужно не только про орэм, но и про менингит думать как минимум. Так сложно конечно сказать, нужен очный осмотр, анализы крови и ликвора. Если инфекционист после осмотра сказал что это неврология ( а неврология с температурой это не очень хорошо). То я бы вам порекомендовала госпитализацию. Лучше вызвать скорую помощь.

Пожаловаться

Софья, 16 ноября 2023

Клиент

Татьяна Вячеславовна, совершенно верно, ничего нет, кроме высокой температуры, плюс сильная головная боль, прострелы в затылочную область, так же сильное покалывание в этой же области, сильное головокружение.

Пожаловаться

Столярова Татьяна Вячеславовна, 16 ноября 2023

Невролог

Лучше перестраховаться и ехать на МРТ головного мозга , крайне редко бывает левамизол- индуцированная лейкоэнцефалопатия , но бывает, и сделайте обычное МРТ , без контраста, с контрастом при гипертермии нельзя

Пожаловаться

Софья, 16 ноября 2023

Клиент

Татьяна Вячеславовна, МРТ мы сделаем только в субботу, не опасно ли что столько времени пройдет на тот момент? Без контраста покажет поражение? И если мы собьем температуру ибуклином, можно ли делать с контрастом?

Пожаловаться

Столярова Татьяна Вячеславовна, 16 ноября 2023

Невролог

Тут сложно спрогнозировать , все зависит от диагноза ,если действительно ОРЭМ то чем раньше начнут терапию в стационаре, тем лучше! Вызывайте скорую, столько дней высокая темп , пусть осмотрят в приемном отделении - инфекционист , невролог

Пожаловаться

Софья, 16 ноября 2023

Клиент

Татьяна Вячеславовна, подскажите пожалуйста, покажет ли МРТ без контраста поражение? И если мы собьем температуру ибуклином, можно ли делать с контрастом?

Пожаловаться

Столярова Татьяна Вячеславовна, 16 ноября 2023

Невролог

Покажет кнчн, если это реально ОРЭМ на МРТ будут видны очаги диссеминированного хар-ра, а контраст просто помогает уточнить накапливают ли эти очаги контраст( то есть свежие они или старые ) ну и получше разглядеть их характер, а так и на обычном МРТ все видно. А насчёт контраста- решает сам рентгенолог который будет проводить с контрастом , даст ли он разрешение, про температуру лучше честно сказать , что сбили

+ 1

Пожаловаться

Софья, 16 ноября 2023

Клиент

Татьяна Вячеславовна, спасибо большое! Едем на МРТ, сегодня вечером, сказала по телефону за температуру и то, что сбиваем ее, сказали, что ждут. Думаю, что специалист решит на месте, как будут готовы результаты, прикреплю сегодня вечером.

+ 1

Пожаловаться

Столярова Татьяна Вячеславовна, 16 ноября 2023

Невролог

Отлично! Обязательно потом прикрепите рез-т МРТ?

Пожаловаться

Софья, 16 ноября 2023

Клиент

Татьяна Вячеславовна, прикрепила результаты МРТ, по заключению все хорошо насколько я понимаю? Если бы был ОРЭМ, его бы точно показало МРТ? Делали нам с контрастом, температуру за пару часов до обследования сбили ибуклином.

Пожаловаться

Столярова Татьяна Вячеславовна, 16 ноября 2023

Невролог

Да, все хорошо! ОРЭМ исключили , учитывая уже имеющиеся жалобы, она бы на МРТ точно бы проявилась , потому насчет нее можно успокоиться, даже если предположить что есть побочки именно от декариса, то они не настолько выраженные чтоб дать осложнения в виде лейкоэнцефалопатии, острый период за 4дня уж прошел . Менингит тоже исключен в принципе, изменений в оболочках нет, ригидности затылочных мышц ведь нет( выраженное напряжение мышц шеи с невозможностью достать подбородком до грудной клетки)?

Пожаловаться

Софья, 18 ноября 2023

Клиент

Татьяна Вячеславовна, все прекрасно достает. в любую сторону голова поворачивается. Сегодня 6 день, температура так и держится, 38.6.-39.0. Готовы анализы крови, я их прикрепила. Там всё идеально, кроме СОЭ. Я всё-таки продолжаю переживать, что это ОРЭМ... или это уже паранойя... А вдруг МРТ не показало ЭРЭМ... Простите, если пишу глупости.

Пожаловаться

Софья, 18 ноября 2023

Клиент

Татьяна Вячеславовна, температура прекрасно сбивается ибуклином. Сильные головные боли, прострелы в сторону ушей и затылка, только во время температуры. Когда температуры нет, голова не болит. Больше никаких жалоб нет.

Пожаловаться

Столярова Татьяна Вячеславовна, 18 ноября 2023

Невролог

Здравствуйте! Нет, про ОРЭМ больше не думайте , если бы был этот диагноз то после снижения темп ибуклином , жалобы бы точно не уходили ,и они бы прогрессировали , появились бы очаговые симптомы- двоение в глазах ,онемение в конечностях , затруднение речи и т.д. По крови -навряд ли это вирус - лимфоциты не повысились, лейкоциты в пределах референсных значений, но ближе к верхней границе, бактериальная инфекция не исключается, пусть терапевт подробнее осмотрит его , исключить инфекцию по Лор части , почкам и т д.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Неврологические осложнения после перенесенного Covid

7 ответов

14 февраля 2022

Денис, Железнодорожный

Вопрос закрыт

Помогите пожалуйста

6 ответов

13 мая 2022

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Антидепрессант И энцефалопатия

2 ответа

25 августа 2022

Полина

Вопрос закрыт

Дисциркуляторная энцефалопатия у молодой девушки

2 ответа

9 мая 2024

Мира

Вопрос закрыт

Как понять написанные диагнозы

5 ответов

26 января

Алина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пахарева Анна Олеговна, 16 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-16T12:53:02+03:00

Пожаловаться

Пахарева Анна Олеговна, 16 ноября 2023

Невролог, Врач УЗД

Здравствуйте! Какая температура сегодня? Общий анализ крови сдавали?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-11-16T13:13:44+03:00

Здравствуйте! То есть 4ые сутки высокая температура и никаких катаральных явлений так и не появилось? Заложенность носа, першение или боль в горле, кашель, насморк? Спросите сейчас мужа , что конкретно сейчас беспокоит? Нет ли двоения в глазах, изменение зрения, затруднение речи, онемение в конечностях?