Что вас беспокоит?
Боль под левым ребром
Здравствуйте. Появляется периодически боль пол левым ребром. Боль не сильная, иногда тянущая , иногда горящая. Постоянно перемещается . может быть в левом подреберье в области эпигастрия, потом по боку может перемещаться на спину, то под Лопатку, то чуть ниже. Усиливается сразу после еды. Через пол часа утихает. Сделала узи. Терапевт направила ни анализы и эгдс. Назначила но-шпу, омепразол, и панкреатин. Хотела бы узнать достаточно ли этого для лечения и что может болеть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Прикладывайте результаты ФГДС, УЗИ и биохимии крови. Боль утихает самостоятельно или что-то из препаратов используете?
Ольга Александровна, узи приложила остальное только в понедельник сдавай пойду
Ольга Александровна, боль утихает самостоятельно. Но совсем не проходит. Чувство вздутия и как будто что то мешает внутри
Принятый ответ
Здравствуйте! Боли вероятнее всего связаны с перемещением камня в желчном пузыре. Камень достаточно крупный и вероятнее всего плотный, кальцинированный. Так же с учётом локализации болевого синдрома, нельзя исключить проблемы с кишечником. Они могут быть как функциональными, так и воспалительного характера. Из дообследований желательно выполнить :
-ФГДС
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Тактика ведения по результатам обследований.
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
В целом терапия корректная. Если нет жидкого стула, то в приёме панкреатина нет необходимости.
Анна Сергеевна, спасибо
Пожалуйста и будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте .
По узи камень большого размера , камень более 1 см , медикаментозно не растворить .
Боли могут быть и на фоне камня .
Но действительно нужно дообследоваться . Боли могут быть в этой области и на фоне желудка и кишечника .
Из дообследований :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови; алт, аст , биллирулин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин, глюкоза
Фгдс
Фекальный кальпротектин
Препараты вам расписал доктор верно .
Екатерина Андреевна, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 10 Октября 20166 ответов
- 21 Декабря 20161 ответ
- 9 Февраля 20171 ответ
- 17 Апреля 20173 ответа