Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №1690365

Что вас беспокоит?

Образование кишечника часть 2

Здравствуйте, вчера задавала вопрос "образование кишечника". Если кратко - низкий гемоглобин, сделали колоноскопию , сегодня пришло результаты биопсии. Получается, есть шансы что не рак ??? И что нужно делать ? Гемоглобин был у нее 70, сейчас пьет железо.

Диабет, ожирение
66 лет
16 Ноября 2023·Просмотров: 959·Ольгп

Принятый ответ

Добрый вечер!
посмотрела результат.
гистология пришла доброкачественная, не информативная, с учетом картина по колоноскопии
нужно снова повторно брать биопсию, больше кусочков

Виктория Сергеевна, а почему вы считаете, что неинформативная? что по описанию колоноскопии рак, а по анализу нет, верно?

Виктория Сергеевна, стоит ли делать сейчас мрт и кт, или дождаться второй биопсии?

все обследования делать
биопсию повторять 100%
так бывает. иногда и со второго раза получается взять, иногда и с третьего

Виктория Сергеевна, то есть вы все же думаете, что это рак, да?

Да, к сожалению не бывает таких доброкачественных образований, которые бы кровили

Здравствуйте!
По биопсии доброкачественное образование. Вероятно биопсию удалось взять поверхностно только, бывает что на верхушке описывают доброкачественный процесс, а глубже уже есть онко изменения. Необходимо обратиться к онкологу за дообследованием, возможно потребуется пересмотреть гистологические блоки или повторно выполнить анализ.

Елена Рамильевна, то есть все равно есть подозрение, что это рак, верно?

Елена Рамильевна, есть смысл сейчас кт и мрт делать или ждать биопсию?

Томография однозначно понадобиться с контрастированием, можно параллельно записаться.
По колоноскопии описано образование больше похожее на онко процесс, а гистология дала добро, зачастую во время взятия анализа глубоко не получается взять материал. Образование большое, перекрывает просвет, растет из аденомы, в глубине оно может быть уже переродилось в онко.

Елена Рамильевна, то есть вы все же думаете, что это рак, да?

Есть такая вероятность, в данном случае одной гистологии не достаточно.

Принятый ответ

Здравствуйте .
Сейчас посмотрю результаты обследования

С результатами ознакомился.
По результатам признаки доброкачественного образования кишечника.
Но при этом сама колоноскопия и клиника течения заболевания говорит об обратном
Так бывает, что биопсия проводится, но результат неинформативный.
В таком случае обязательно нужно повторять биопсию образования.

Василий Михайлович, но есть вообще шансы хоть какие-то , что не рак? Потому что в заключении написано , что взяли аж пять фрагментов. Неужели ни в одном бы не обозначился онко, не понимаю

Бывает так, сама опухоль состоит из части доброкачественных клеток, той же аденомы кишечника и злокачественных. Такие можно сказать смешанные варианты. Вот они сейчас нас и вводят в заблуждение.
Но в той локализации такого вида доброкачественных образований, тем более вызывающих такую анемию, к сожалению,не бывает.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга.
Рекомендую обратиться в онкодиспансер, выполнить там повторную колоноскопию с биопсией т к данная биопсия вероятнее всего оказалась не информативной.
Там эе запишитесь на КТ грудной клетки и брюшной полости с контрастированием и МРТмалого таза с контрастированием

Гюрухан Эминуллаховна, все же думаете, что может быть рак, без шансов? (

По описанию образование злокачественное, гемоглобин снижен достаточно, что тоже характерно для злокачественного процесса. Но иногда бывают исключения.
В любом случае необходимо максимально настроится на благополучие, ведь и злокачественные процессы тоже в настоящее время лечатся достаточно хорошо

Принятый ответ

Здравствуйте.
Гистологическое заключение соответствует доброкачественному образованию, но описание колоноскопии не соответствует аденоме как и картина крови. Либо описание колоноскопии неверное, что бывает крайне редко, либо гистология неинформативна, опять же в случае с образованиями в кишечнике такое случается нечасто. Нужно взять направление в онкодиспансер и попробовать переделать повторно колоноскопию либо отдать материал на пересмотр и после уже решать вопрос о повторном исследовании.

Юлия Бабековна, просто по описанию биопсии , взяли пять участков, и нет рака, и все равно могли не захватить ?

Я вижу описание образования и по описанию-это точно не аденома. Даже маленькие полипы часто бывают злокачественные, а это описание совершенно не характерно для доброкачественного процесса. Либо гистология не точна, либо взяли недостаточно материала.

Принятый ответ

Здравствуйте ещё раз
Нужна повторная колоноскопия с биопсией вне всяких вариантов.
По колоноскопии опухоль с огромнейшей вероятностью - злокачественная.
Так бывает, что опухолевые клетки просто не попадают в щипцы при биопсии

Обязательно повторите колоноскопию, лучше в опытной клинике- например, онкодиспансере

Владислав, может ли это говорить о том, что это начальный этап рака, учитывая что из опухоли взяли пять участков и там все чисто?

да, вполне!

По гистологическому исследованию доброкачественное образование но оно не соответствует описанию колоноскопии. Гистология не информативна. В данном случае вам необходимо обратится в онкодиспансер и выполнить повторную колоноскопию биопсией! В обязательном порядке!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.