Консультация детского дерматолога /

Атопический дерматит обострение — вопрос №1690686

131 просмотр

Добрый день, у нас такая проблема. Достаточно редко у ребенка 10 лет возобновляется атопический дерматит. Мы ходили к дерматологу она подтвердила точно что это не лишай, ничего такого а именно обострение. Назначила лекарства но я потеряла список лекарств. Помню что она назначила крем Адвантан, капли типа фенестила и что-то ещё. Подскажите как лечится обострение дерматита, как долго можно пить фенестил и мазать крем и что ещё можно добавить?

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Галина, здравствуйте! Прикрепите фото высыпаний.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Юрьевна, у нас раньше были пятна шелушащиеся на теле и на глазу. Вокруг глаза. В этот раз только сухая и красноватая кожа вокруг одного глаза.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Рекомендую по лечению:
1. Уберите из своего рациона диагностически все аллергены на 10 дней, затем диету расширяйте, ведя пищевой дневник.
2. Зиртек 10мг 1р в день 7 дней.
3. Детримакс по 1000ЕД утром 1р в день длительно.
4. Элидел 2р в день 14 дней, затем 1р в день 14 дней, затем 2р в неделю 2 месяца.
5. Липикар, Авен ксеракалм или Мустела стелатопия 5-6 р в день, и после купания в первые 3 минуты.
6. Купать с добавлением эмульсии для купания. На тело хб или хлопок.
7. Следим за влажностью дома. Она должна быть 50-60%, температура не более 22 градусов.
8. Стирать детским порошком лучше в форме геля с дополнительным режимом полоскания.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Галина
Фото приложите
Принятый ответ
Клиент
Виктория Николаевна, прикрепила - красноватое пятно вокруг глаза и кожа там шелушится и плотная.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
На фото я вижу проявления атопического дерматита
Оно относится к хроническим заболеваниям кожи. Имеет периоды обострения и ремиссии.
Как правило, проходит с возрастом
Основной причиной его развития являются:
- Генетическая мутация в генах, кодирующих структурный белок кожи - филаггрин, который принимает участие в образовании кожного барьера. Так он препятствует потере воды и попаданию аллергенов и микроорганизмов на поверхность кожи
Рекомендую
Обязательно ведите дневник
Фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Все подозрительное - исключайте или отменяйте вообще
Назначать ребенку диету не нужно
А вот ограничить контакт с водой - обязательно
Купать под душем без мочалки с маслом Атодерм, средством ла кри, липобейз, норева
В период обострения стараться не мочить высыпания.
Сушить кожу промокательными движениями.
В период обострения
- эмульсия Адвантан 2 раза в день 7 -10 дней тонким слоем.
Внутрь:
- Зиртек или зодак в возрастном дозировке 1 -2 раза в день 10 дней
Когда обострение снимите, можно перейти на поддерживающую противовоспалительную терапию:
- крем Элидел 2 раза в день 1 месяц с постепенной отменой:
- 2 раза в день 3 раза в неделю
- 2 раза в день 2 раза в неделю
- Отмена
Обязательно ежедневное увлажнение:
- эмульсия Ла-кри, крем Эмолиум, Атопик, Сенсадерм,бальзам Липобейз 2-5 раз в день постоянно
Поддержание оптимального уровня влажности воздуха дома и температурного режима
Гипоаллергенный порошок
Убрать ковры, паласы

Клиент
Виктория Николаевна, спасибо большое за подробный ответ, мне это и нужно было знать. А ещё меня волнует один момент, иногда когда сын утром просыпается он начинает много раз подряд чихать. Потом проходит все. Я все никак не пойму может это быть связано с дерматитом или с аллергией. Как правило дерматит и чихания вместе бывают. Но заметила если комната проветривается всю ночь - то сын практически не чихает. Стараюсь все от пыли регулярно протирать.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
АД может быть параллельно с аллергией
Если лучше проветривать - так и делайте
На здоровье?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
Прикрепите фото
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
При обострениях на кожу лица крем элидел до нормализации можно.
На остальные части крем комфодерм 2 р в день 10дн (не больше)
Фенистил слабый,лучше зиртек или зодак на 10 дней
Постоянно увлажняйте эмолентами в течение дня (липобейз, липикар, эмолиум и тд)
Пить больше жидкости
Принятый ответ
Клиент
Марина Геннадьевна, спасибо поняла!
Венеролог, Дерматолог, Детский
Галина,здравствуйте
Атопического дерматит-аллергическое мультифакторное заболевание и не всегда оно связанно с питанием(лишь на 30%),имеет место и проблемы с жкт,климатические условия(сухой воздух),внутренние инфекции,пыльцевые/пылевые аллергены и тд.
При обострении рекомендую :
-зиртек 10кап 2р в день 10 дней
-крем адвантан или Комфодерм к (гормоны только на тело)1 р в день 7-10 дней,далее крем элидел (на тело и сразу,минуя гормоны на лицо)2 р в день 14 дней,далее 1 р в день 14 дней ,затем 2 раза в неделю (например,вторник и пятница) 2 месяца на привычные места высыпаний в качестве поддерживающей терапии
-ежедневное увлажнение кожи (крем липикар/адмера/атодерм биодерма) 3-5р в день (в обострение до 10 раз!!!)
-купание со специальными средствами для сухой кожи (эмолиум,атопик) не более 5-7 минут и желательно не более 2 раз в неделю
-хб одежда (свободная,не раздражающая )
-кожу не тереть ,сушить промокательными движениями
-гипоаллергенный порошок с дополнительным полосканием(ушастый нянь,био мио,синергетик,лучше использовать жидкую форму,они лучше выполаскиваются)
-диета с ограничением не только сладкого и цитрусовых,но и всего яркого,продуктов с наполнителями,красителями,Орехов,меда,морепродуктов и тд(ведение пищевого дневника) ,но повторюсь ,не всегда есть взаимосвязь с питанием
-влажность воздуха поддерживать 50-60%(можно использовать увлажнитель воздуха или в каждой комнате ставить посуду с водой или мокрое полотенце)
В основе развития атопического дерматита лежит генетическая предрасположенность к аллергическим заболеваниям,мутации гена филаггрина и других белков и нарушение функции эпидермального барьера.
Очень важен уход (увлажнение эмолентами)-это ваша база,которая поможет более длительно пребывать в ремиссии!
Клиент
Светлана Александровна, спасибо. Получается это всё-таки аллергия? А как нам лечить зубы - ведь с аллергией могут быть реакции? И это на всю жизнь заболевание?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Галина,предварительно на приеме у стоматолога делается проба на аллергию на препарат,главное предупредить .
Это хроническое заболевание,но можете уйти в глубокую ремиссию(в каком возрасте-это индивидуально)
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, при обострении можно использовать крем адвантан или комФодерм к и внутрь антигистаминные средства, далее переход на постоянное использование эмоентов ( увлажнение кожи ), часто не купаться
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Атопический дерматит?
13 сентября 2023
Александра
Вопрос закрыт
Атопический дерматит?
23 апреля 2024
Аня, Москва
Вопрос закрыт
Высыпания на щеках ребенка
23 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Атопический дерматит у ребенка
13 марта
Яна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Максим Леонидович Ледник
41 отзыв
Детский дерматолог
Красноярский государствен
Опыт работы: 15 лет
Александр Сергеевич Жуков
52 отзыва
Детский дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Оксана Александровна Арзуманова
62 отзыва
Детский дерматолог
2008-2014,ГБОУ высшего пр
Опыт работы: 8 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Детский дерматолог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Спасибо все объяснила что и как рекомендую данного специалиста На высшем уровне Рекомендую ...
— Мурат, г. Москва
фотография пользователя
Венерологу Оксана Пясецкая
Единственный врач, кто ответил на мой запрос (на который долго не отвечали) и тем более очень...
— Анна
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Юлия Юрьевна, написала схему. На вопрос ответ получен, очень грамотно. Консультация полезна Да...
— Елена