Консультация педиатра /

Затяжная болезнь — вопрос №1691021

159 просмотров

Здравствуйте. Дочке 2.5 года. Изначально заболела 25.10.23. Были белые мендалины. Лор на основании анализов (анализ прикреплю) назначил антибиотик супракс (до этого в сентябре тоже были проблемы с горлом, пили антибиотик клацид). Пропили, выздоровели, пошли в сад (1 ноября) Через 2-3 дня снова заболела. Сопли, кашель, сначала сухой, потом влажный. За всё это время не была горячей, но когда ради интереса мерела ей температуру, она была от 37.1 до 37.3. Ребёнок активный, но так и не выздоравливает. Ни лучше, ни хуже. В этот вторник сходили к педиатру, послушали её, дыхание тяжёловатое, но без хрипов, горло нормальное. Прописали амбробене, умкалор, протаргол. В ночь с 5 до 6 утра начал мучить сильный, частый кашель (по сей день, кашель каждые 2 минуты, ссылку на видео прикреплю). Сделали вчера ренген, все чисто. Сдали сегодня опять анализы и сходили к лору. Он сказал что только в правом ушке немного воспаления, но не критично. Но сказал что плохие анализы. (Сегодняшние анализы тоже прикреплю) Второй педиатр на основании анализов предлагает госпитализацию в инфекционное отделение, но так же слушает ребенка-легкие чистые. Ещё один педиатр говорит что разница в анализах не критичная, предлагает продолжить лечение. Этот врач тоже дыхание говорит нормальное. Но беспокоит что у неё, я так понимаю, постоянно температура. Вторник 37.2. Среда вечер 37.7. Сегодня утром 37.1, а вечером 38.
Что вы можете сказать по поводу всего этого? Действительно ли все так плохо по анализам? И беспокоит её температура и сильный кашель. Что это может быть ? Очень беспокоюсь(
Боюсь что в стационаре предложат опять антибиотики, а это будет тогда уже 3й раз за несколько месяцев.
Спасибо.

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
На коклюш обследовались?
Клиент
Наталья Александровна, здравствуйте, ещё нет. К сожалению ссылку на видео не успела скинуть. А почему может быть коклюш? По анализам?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталья Александровна, https://youtube.com/shorts/qk-rtC7mA-E?si=MlrWH18U07WosBXE
Педиатр
Кашель, сухой мучительный.
Рекомендую сдать на антитела к коклюшу IgM ( М -острый период) или мазок пцр на коклюш из ротоглотки.
Клиент
Наталья Александровна, предположим это он. Какие преспективы лечения ? Лечится ли он? Опасно ли ? Пить ли сейчас амбробене?
Педиатр
Конечно он лечится, в лечении назнается антибиотик - группы макролид. От такого кашля рекомендую капли синекод 15 капель 3 раза в день, 5-7 дней.
Клиент
Наталья Александровна, то что это будет 3й антибиотик за такой маленький промежуток времени, как это повлияет на здоровье ребёнка?
Клиент
Наталья Александровна, и это лечится только в стационаре или возможен дневной стационар и последующее прибывание дома ?
Педиатр
Это лечится и дома, главное найти причину и начать правильно решить. Вам максимум на 3 дня нужна госпитализация, далее можно отказ.
Клиент
Наталья Александровна, а то что так часто антибиотик, какие риски есть?
Педиатр
Микрофлора кишечника нарушается, нужно курсами будет пить пробиотики и пребиотики - нормобакт л например.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. По анализу признаки вирусной инфекции, по таким результатам антибиотик не показан.

Амбробене убрать, в этом возрасте сиропы от кашля (муколитики, отхаркивающие) запрещены, у детей слабый кашлевой рефлекс, происходит заболачивание, кашлять ребенок будет хуже и дольше.

Температура сколько дней держится? Насморк есть?
Клиент
Алина Александровна, ребёнок болеет с 7 ноября. И может раз два в неделю измеряю температуру и она всегда есть. Могу предполагать что неделю уже есть, если не больше
Клиент
Алина Александровна, насморк есть, прозрачные сопли, постоянно текут, особенно после сегодняшней ингаляции
Педиатр
Температура в интервале до 37,5 вообще некритичная. Нужно смотреть, чтобы она не нарастала. С чем делаете ингаляции?
Клиент
Алина Александровна, как раз с амбробене. Сегодня была первая ингаляция и наверное больше делать не буду. Мне кажется он посодействовал ещё такому кашлю. Тогда вопрос как ей помочь чтоб небыло настолько чистого и мучительного кашля?
Педиатр
Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.

И такой массаж несколько раз в день.

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.

И конечно, осмотр педиатра в динамике, чтобы слушать ребенка.
Клиент
Алина Александровна, https://youtube.com/shorts/qk-rtC7mA-E?si=MlrWH18U07WosBXE
Как вы думаете, может ли быть коклюш?
Педиатр
По звуку не похоже, при коклюше в конце эпизода кашля характерный звук, кашель может заканчиваться рвотой.
Больше похоже, что у ребенка много стекающей слизи.

Вот видео с коклюшем https://www.youtube.com/watch?v=EFjl0gfXkic
Клиент
Алина Александровна, даже представить страшно это(
При таком кашле ребёнок может задохнуться?
Педиатр
При коклюше бывают эпизоды апноэ (задержки дыхания) в тяжелых случаях.
Ваш ребенок привит от коклюша?
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, 3 пентаксима, последний недавно сделали, август вроде. Какая первая помощь должна быть при таком кашле? Пока мы дома , вдруг что
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
КТ органов грудной клетки
19 декабря 2021
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Надышался спиралью от комаров,кашель,боль в груди
16 августа 2023
Татьяна, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Расшифруйте пожалуйста анализы
14 ноября 2023
Маргарита, Липецк
Вопрос закрыт
Сильный кашель
21 сентября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Затяжной лающий кашель
15 декабря 2024
Оксана, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Алина Тиграновна Асланова
31 отзыв
Педиатр
2016-2022, ЯГМУ,педиатрич
Опыт работы: 1 год
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Дарья Александровна  Долинская
8 отзывов
Педиатр, Функциональный
25.06.2012 ГБОУ РНИМУ им.
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал