Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1691052

Что вас беспокоит?

Плохой мазок

Здравствуйте! Пришел плохой мазок на флору, какое лечение стоит пройти? Зуда нет, выделений нет. На узи сказали про мультифоликулярные яичники, что возможно воспалены. Нужен ли антибиотик? Или достаточно противогрибковый?

Нет
33 года
16 Ноября 2023·Просмотров: 1093·Ольга

Здравствуйте!
Повышение количества лейкоцитов не обязательно означает воспаление!
Даже день менструального цикла влияет на их количество. Вагинит ставится не только на основании мазка на флору, но и на основании клинических данных: осмотр + клиническая симптоматика и наличие жалоб.
Если жалоб у Вас никаких нет, то лечение не показано.

Скажите пожалуйста, имеются ли у Вас сопутствующие жалобы на неприятный запах выделений или их патологический цвет, а также, зуд, жжение в области наружных половых органов?

Елена Борисовна, здравствуйте! Жалоб нет

Поняла Вас.
Вообще, в отсутствие жалоб, такой результат не требует обязательного лечения.
Максимум - это поставить св. Залаин однократно, чтобы элиминировать кандиду.

Воспаление по УЗИ ставить тоже некорректно.
Боли внизу живота, повышение температуры тела отмечаете?
На кресле осмотр болезненный?

Елена Борисовна, температуры повышенной нет, болей на кресле не было, низ живота не болит, но иногда в середине цикла могут быть редкие боли внизу живота, но не каждый месяц.

Это у Вас так овуляция проявляется - норма.
Аднексит Вам тоже нельзя поставить, исходя из данных анамнеза. Поставьте 1 раз св. Залаин, больше ничего не нужно.

Елена Борисовна, спасибо! А флюконозол и эльжина можно вместо залаина? Их назначили плюс антибиотик и трихопол, но это не хочется совсем.

Принятый ответ

Да, можно

Здравствуйте, в отсутствии жалоб лечение не требуется, грибы в норме могут присутствовать во влагалище. Если жалобы есть используйте свечу залаин однократно

Здравствуйте! Лейкоциты в настоящее время имеют условные нормы. Обнаружены грибы -
Это Кандида - условно - патогенная флора, которая есть во влагалище каждой женщины. Если у вас нет жалоб на зуд, жжение, творожистые выделения, ничего не нужно лечить.
Мультфолликулярные яичники- это просто УЗ- признак и не более того. У вас какие жалобы есть? Цикл регулярный?

Алина Владимировна, здравствуйте! Цикл регулярный, каждый месяц точно в срок. Выделения и жжения не беспокоят. Сказали, что лейкоциты 70 очень много это и поэтому воспалены яичники. Назначили антибиотик пить, еще и трихопол, флюканазол и эльжина.

Ну , нет, я не согласна с такой тактикой. Лейкоциты точно не говорят о воспалении яичников.не вижу поводов для лечения.

Алина Владимировна, что тогда нужно просить из этого списка?

Ольга, уточните, пожалуйста, еще раз вопрос ваш. Из какого списка? Воспаление яичников на основании мазка на флору явно не ставят. Это ставится все по жалобам. Если вас ничего не беспокоит, то ничего из рекомендованного вообще принимать не нужно.

Алина Владимировна, фоюканазол, эльжина? Чтобы пролечить грибы и убрать лейкоциты

Ольга, я же вам ответила, что лейкоциты имеют условные нормы, на них мы вообще не ориентируемся и никакие диагнозы не ставим. Грибы лечим только при наличии жалобы - зуд, жжение, творожистые выделения.
Если у вас нет жалоб, то лечить ничего не нужно)

Алина Владимировна, спасибо большое!

Была рада помочь ?

Здравствуйте, вас что-то беспокоит? Выделения, запах?
Необходимо сдать более расширенный мазок для дообследования-фемофлор -скрин, либо фемофлор-16.
Если такой возможности нет пройдите курс свечей полижинакс, по 1 свече 6дней во влагалище,на ночь.

Анна Эдуардовна, здравствуйте! Ничего не беспокоит сейчас, иногда бывает потянет внизу живота в середине цикла во время овуляции, цикл ровно 30 дней. Мне назначили ципрофлоксацин, трихопол, флюканозол, эльжина. Смущает такой список)

Вам можно обойтись свечами местно,без системного антибиотика. Но,лучше пройти дообследование,чтобы увидеть полную картину влагалищной микрофлоры.

Анна Эдуардовна, спасибо! Какие лекарства оставить? Флюканазол и эльжина?

Здравствуйте. Сочетание в мазке большого количества эпителия, лейкоцитов и наличие грибов требует лечения. Антибиотики вам не показаны, вы вполне можете обойтись противогрибковый терапией. Рекомендую также пролечить партнера, во избежании возможного рецидива. Здоровья вам.

Евгения Михайловна, здравствуйте! А какое лечение оставить? Назначили ципрофлоксацин, трихопол, флюконазол, эльжина

Уточните по поводу узи. У вас были жалобы на боли внизу живота, болезненность при осмотре? Что послужило поводом для узи?

Назначенное вам лечение - это полноценное лечение воспаления придатков. Если у вас нет жалоб, нет данных за воспаление при осмотре, то вполне хватит флюконазола и эльжины( тем более препарат комплексный).

Евгения Михайловна, нет, просто пришла на плановое узи. Боли иногда бывают в середине цикла во время овуляции, но не каждый месяц и редко. На кресле болей не было и сказали все хорошо. Сегодня на узи сказали в целом ничего страшного, но яичники мультифоликулярные, немного увеличены, что говорит о косвенном признаке , что они воспалены

Мультифолликулярные яичники не являются признаком воспаления. Если у вас нет нарушения цикла, вас не беспокоит акне, избыток волос на теле, сильная жирность кожи, то лечение не требуется.

Евгения Михайловна, флюканазол и эльжина тоже не надо?

Нет, эти препараты нужно. Они и составят вам терапию вашего плохого мазка.

Евгения Михайловна, спасибо большое!

Принятый ответ

Будьте здоровы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.