Консультация гинеколога /

Плохой мазок — вопрос №1691052

666 просмотров

Здравствуйте! Пришел плохой мазок на флору, какое лечение стоит пройти? Зуда нет, выделений нет. На узи сказали про мультифоликулярные яичники, что возможно воспалены. Нужен ли антибиотик? Или достаточно противогрибковый?

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Повышение количества лейкоцитов не обязательно означает воспаление!
Даже день менструального цикла влияет на их количество. Вагинит ставится не только на основании мазка на флору, но и на основании клинических данных: осмотр + клиническая симптоматика и наличие жалоб.
Если жалоб у Вас никаких нет, то лечение не показано.

Скажите пожалуйста, имеются ли у Вас сопутствующие жалобы на неприятный запах выделений или их патологический цвет, а также, зуд, жжение в области наружных половых органов?
Клиент
Елена Борисовна, здравствуйте! Жалоб нет

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Поняла Вас.
Вообще, в отсутствие жалоб, такой результат не требует обязательного лечения.
Максимум - это поставить св. Залаин однократно, чтобы элиминировать кандиду.

Воспаление по УЗИ ставить тоже некорректно.
Боли внизу живота, повышение температуры тела отмечаете?
На кресле осмотр болезненный?
Клиент
Елена Борисовна, температуры повышенной нет, болей на кресле не было, низ живота не болит, но иногда в середине цикла могут быть редкие боли внизу живота, но не каждый месяц.
Акушер, Гинеколог
Это у Вас так овуляция проявляется - норма.
Аднексит Вам тоже нельзя поставить, исходя из данных анамнеза. Поставьте 1 раз св. Залаин, больше ничего не нужно.
Клиент
Елена Борисовна, спасибо! А флюконозол и эльжина можно вместо залаина? Их назначили плюс антибиотик и трихопол, но это не хочется совсем.
Акушер, Гинеколог
Да, можно
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, в отсутствии жалоб лечение не требуется, грибы в норме могут присутствовать во влагалище. Если жалобы есть используйте свечу залаин однократно
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Лейкоциты в настоящее время имеют условные нормы. Обнаружены грибы -
Это Кандида - условно - патогенная флора, которая есть во влагалище каждой женщины. Если у вас нет жалоб на зуд, жжение, творожистые выделения, ничего не нужно лечить.
Мультфолликулярные яичники- это просто УЗ- признак и не более того. У вас какие жалобы есть? Цикл регулярный?
Клиент
Алина Владимировна, здравствуйте! Цикл регулярный, каждый месяц точно в срок. Выделения и жжения не беспокоят. Сказали, что лейкоциты 70 очень много это и поэтому воспалены яичники. Назначили антибиотик пить, еще и трихопол, флюканазол и эльжина.
Акушер, Гинеколог
Ну , нет, я не согласна с такой тактикой. Лейкоциты точно не говорят о воспалении яичников.не вижу поводов для лечения.
Клиент
Алина Владимировна, что тогда нужно просить из этого списка?
Акушер, Гинеколог
Ольга, уточните, пожалуйста, еще раз вопрос ваш. Из какого списка? Воспаление яичников на основании мазка на флору явно не ставят. Это ставится все по жалобам. Если вас ничего не беспокоит, то ничего из рекомендованного вообще принимать не нужно.
Клиент
Алина Владимировна, фоюканазол, эльжина? Чтобы пролечить грибы и убрать лейкоциты
Акушер, Гинеколог
Ольга, я же вам ответила, что лейкоциты имеют условные нормы, на них мы вообще не ориентируемся и никакие диагнозы не ставим. Грибы лечим только при наличии жалобы - зуд, жжение, творожистые выделения.
Если у вас нет жалоб, то лечить ничего не нужно)
Клиент
Алина Владимировна, спасибо большое!
Акушер, Гинеколог
Была рада помочь ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, вас что-то беспокоит? Выделения, запах?
Необходимо сдать более расширенный мазок для дообследования-фемофлор -скрин, либо фемофлор-16.
Если такой возможности нет пройдите курс свечей полижинакс, по 1 свече 6дней во влагалище,на ночь.
Клиент
Анна Эдуардовна, здравствуйте! Ничего не беспокоит сейчас, иногда бывает потянет внизу живота в середине цикла во время овуляции, цикл ровно 30 дней. Мне назначили ципрофлоксацин, трихопол, флюканозол, эльжина. Смущает такой список)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вам можно обойтись свечами местно,без системного антибиотика. Но,лучше пройти дообследование,чтобы увидеть полную картину влагалищной микрофлоры.
Клиент
Анна Эдуардовна, спасибо! Какие лекарства оставить? Флюканазол и эльжина?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Сочетание в мазке большого количества эпителия, лейкоцитов и наличие грибов требует лечения. Антибиотики вам не показаны, вы вполне можете обойтись противогрибковый терапией. Рекомендую также пролечить партнера, во избежании возможного рецидива. Здоровья вам.
Клиент
Евгения Михайловна, здравствуйте! А какое лечение оставить? Назначили ципрофлоксацин, трихопол, флюконазол, эльжина
Акушер, Гинеколог
Уточните по поводу узи. У вас были жалобы на боли внизу живота, болезненность при осмотре? Что послужило поводом для узи?
Акушер, Гинеколог
Назначенное вам лечение - это полноценное лечение воспаления придатков. Если у вас нет жалоб, нет данных за воспаление при осмотре, то вполне хватит флюконазола и эльжины( тем более препарат комплексный).
Клиент
Евгения Михайловна, нет, просто пришла на плановое узи. Боли иногда бывают в середине цикла во время овуляции, но не каждый месяц и редко. На кресле болей не было и сказали все хорошо. Сегодня на узи сказали в целом ничего страшного, но яичники мультифоликулярные, немного увеличены, что говорит о косвенном признаке , что они воспалены
Акушер, Гинеколог
Мультифолликулярные яичники не являются признаком воспаления. Если у вас нет нарушения цикла, вас не беспокоит акне, избыток волос на теле, сильная жирность кожи, то лечение не требуется.
Клиент
Евгения Михайловна, флюканазол и эльжина тоже не надо?
Акушер, Гинеколог
Нет, эти препараты нужно. Они и составят вам терапию вашего плохого мазка.
Клиент
Евгения Михайловна, спасибо большое!
Акушер, Гинеколог
Будьте здоровы.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Восстановление флоры
12 июля 2024
Мария, Тула
Вопрос закрыт
Интерпретация мазка, лечение молочницы
18 сентября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Расшифровать ПЭТ КТ
16 января
Елена, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Флора, многоженство
27 февраля
Amina, Нальчик
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Игорь Игоревич Поспелов
184 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Кристина Викторовна  Позднякова
71 отзыв
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2016г. ГБОУ ВПО &quo
Опыт работы: 8 лет
Илона Альбертовна Данькина
451 отзыв
Гинеколог, Акушер
1989-1995гг - Донецкий го
Опыт работы: 27 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный