Консультация психотерапевта /

Вопрос по препарат ципралекс — вопрос №1691722

239 просмотров

Добрый день! У меня вопрос по дозировке препарата ципралекс.
Я пью 47 дней в дозе 10 мг. от тревожного расстройства. Из улучшений - сон глубже, вроде как депрессивных мыслей и моментов меньше. Решила поднимать дозу, пью последние 5 дней по 12,5 мг. В это же время произошло неприятное событие родственником (у меня стресс, испуг). В итоге сон ухудшился, стали кошмары сниться, появилось какое-то мышечное напряжение - то ком в горле, но прям желание сжимать мышцы (такая вот нервозность, даже не знаю, что это). Это от повышения дозы или просто от стресса откат не пойму? и можно ли повышать тогда до 15 мг. Иногда пью феназепам, редко.
Спасибо.

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, для стабилизации состояния при тревожном расстройстве нужны дозировки 15-20 мг/сут, при этом во время подбора дозировки , при увеличении , может быть ухудшение на 5-10 дней, плюс само по себе состояние еще не стабилизировалось и могут быть откаты. Не волнуйтесь, продолжайте лечение, через неделю добавьте еще 2,5 мг до 15 мг /сут, на этой дозировке 2-3 недели, затем уже оценка состояния и принятие решения по дальнейшей тактике. Вместо феназепам в лучше атаракс на месяц подключить, он не вызывает зависимости.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, спасибо за ответ. скажите, пожалуйста, это вот желание напрягать мышцы , особенно ног, с чем связано, прям нервозность? это просто мышечное напряжение? сжимаю как будто, а облегчения не приносит. также ком в горле бывает. но проходит.

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Это напряжение и тревога-побочные эффекты, не опасны и вскоре пройдут
Психиатр, Психотерапевт
Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то изучите самостоятельно дома практики по медитации, осознанности, метод релаксации по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Добрый день.
Тревога и ее вегетативные проявления у вас скорее всего усилились в связи с пережитым стрессовым событием.
Дозировку Ципралекса можете увеличить до 15 мг, понаблюдать 2 недели за состоянием, если не будет улучшений продолжить титрирование дозы, постепенно повышая ее до максимальной терапевтической 20 мг.
Феназепам можно использовать для прикрытия на период адаптации, как препарат для симптоматического лечения тревоги, но не более 2 недель.
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте! Эффективность антидепрессанта можно оценить спустя 6-8 недель от начала приема, вероятнее всего откат произошел из-за стресса + еще прошло недостаточно много времени от начала приема АД. Можно повысить дозировку до 15 мг и параллельно 10 дней принимать феназепам по 1/2 таб на ночь. Минимальный прием антидепрессантов - 6 месяцев.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Наталья, здравствуйте! На првышении дозировки состояние может ухудшаться, да. Но здесь скорее повлиял стресс и недостаточная дозировка антидепрессанта. Так что повышайте её спокойно до 15 мг.
Принятый ответ
Психиатр
от стресса ухудшение. Рабочая дозировка ципралекса при терапии тревоги 15-20 мг
также пользу принесет транквилизатор, хотя бы грандаксин 2 табл утром + 2 табл днем
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте, это от от стресса и отсутствия главного метода лечения -психотерапии. Невроз нельзя вылечить лекарствами, они могут облегчить симптомы, но вообще не являются методом лечения невротических расстройств
Принятый ответ
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Срок приема препарата небольшой состояние еще не стабильно. Это в совокупности стресс и коррекция дозы. Пока принимайте 3 недели в такой дозе, если не станет легче увеличить до 15 мг. Параллельно анксиолитик можно. И обязательно психотерапия к лечению.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Восстановление гамк системы
7 декабря 2022
Павел, Пенза
Вопрос закрыт
Меланома или родинка?
17 декабря 2022
Вера, Зеленоград
Вопрос закрыт
Как принимать атаракс
6 октября 2023
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Тревожные мысли
27 января 2024
Елизавета
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Мария Александровна Назарова
71 отзыв
Психотерапевт, Психиатр
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Артем Олегович Веденеев
85 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2009-2015, ФГБОУ ВО СамГМ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома