Диагноз по ЩЖ

Галина17 Ноября 2023

Клиент

Софико Бежановна, спасибо вам за радостную весть.Я написала, т к по снижению веса работали с нутрициологом.Результата не получила.Специалист сказала,что Т4 не преобразует в Т3,и гирофиз не видит их работу .На срб не сдавала,но ферритин такой давно,хотя я ничем не болела,даже в ковидное время с пациентами,при вит д =14..
По оак идёт обезвоженность,но я пью воду по норме,тёплую, по 100=150 мл,при этом в теле отечность,Мышечная боль...
Мой рост 158,вес 95.
УЗИ делала дважды:на одном есть кальцинированный узел небольшоц-Аит под вопросом,
На другом,через несколько лет все прекрасно..
Меня давно мучает такое состояние,но никто не может разобраться и помочь.
Испарина,ночные походы в туалет,сухость во рту особенно ночью,потемнение в подмышках, подворачивпются ноги в голеностопах-,ну и те симптомы,которые описалачто это?.А анализы все в норме.,почти. Вит Д был 14,стала принимать по 10 тыс,через полгода стал 64,потом опять упал до 30.При этом я не почувствовала улучшения.Что мне предпринять, на что обратить внимание.
Ваш ответ мне показался самым полноценным. Дождусь ещё ответа..

Софико Челидзе17 Ноября 2023

5.0

Эндокринолог

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Имт 38.1кг/м2-ожирение 2ст

Я бы посмотрела ваш углеводный обмен (если его не изучали),а именно глюкозотолерантный тест +гликированный гемоглобин (т.к есть ожирение и необходимо исклбчить преддиабет)


Аит выставляется при строгом наличии 3 критериев: высокий ттг,высокие АТ тпо,характерная картина аит по узи


После восполнения вит Д лечебной дозировкой,далее необходимо переходить на профилактическую ,желательно принимать лекарственные формы вигантол/аквадетрим/фортедетрим 4капли(2000ме) ежедневно 6 мес далее контроль анализа


Ферритин если всегда.высокий,то необходимо найти причину. Может дело в гастроэнтерологии или гематологии или это ваша норма. Срб досдайте

Если есть высокое давление,которое не поддаётся контролю,то нужно смотреть кортизол вечерней слюны


Важно не переедать,а для этого пройти биоимпедансометрию, где оценят состав вашего тела и сделают рассчет точного количества ккал именно для вас.


Сочетать подсчёт ккал с ПП


При имт от 30 кг/м2 по желанию пациента показана медикаментозная терапия ожирения: Сибутрамин, Орлистат, Лираглутид-подбирается индивидуально

Галина17 Ноября 2023

Клиент

Елена Валерьевна, спасибо за то,что хоть со ЩЖ все ответили успокаивающе.Но так и не увидела ,где искать зарытую собаку, а именно причины своей усталости.Ведь я понимаю,что мой вес-это не просто неудобство,поэтому проходила перестройку питания ,физ активности с нутрициологом.Но ,,пройдя по дорожке до 5 км,лежала пластом во второй половине дня.
У пеня низкий запас железа?
Почему,если так все неплохо, по анализам,я чувствую себя разбитой?мне приходится все делать через силу,и скрывать свою усталость даже перед собой.
Тесты медикаментозные я не проходила,у нас с этим сложности.
Только сдавала то,что посоветовал нутрициолог.Из них ГГ-5,5.
МЕНСЕ и многие другие бады принимала на протяжении многих лет безрезультатно.

Елена Мягкова18 Ноября 2023

4.8

Эндокринолог

Сдайте ещё дополнительно на срб, очень сомнителен высокий ферритин, он как маркер какого то воспалительного процесса.

Возможно вам ещё нужно проконсультироваться с гематологом или гастроэнтерологом, если будет одновременно высокий и ферритин и срб.

Ферритин показывает запасы железа, когда он чересчур высокий, как у вас, то как правило это тоже какая то патология, скорее всего надо разбираться в этом с врачом - гематологом, возможно здесь кроется причина вашего состояния.