Диагноз по ЩЖ — вопрос №1692689

Question

Диагноз по ЩЖ — вопрос №1692689

Галина

106 просмотров

17 ноября 2023

Мне 60 лет,менопауза началась 8 лет назад.Приливы,жар,потливость,набор веса,неподдающийся сбросу,бессилие,постоянная усталость,поредение волос,исчезли кончики бровей,ногти очень слабые,вит д был 14,с трудом повышаю приемом бад .Работала с нутрициологом-не помогло.Усилить физнагрузку пока нет возможности,т к после 4 вывихов голеностопов обеих,ещё слабоваты,да и сил нет.Хотелось бы понять причину,т к врач сказала заклеить рот,но я не переедаю. Сдавала анализы:
ТТГ 1,35(0,4-4),АТ к ТТГ <1.
Т3 св 3,9(3-5,6);общ 1,42(0,98-2,33)
Т4 св11,28(9-19),общ 95(62-150)
Железо13,3(9-30)
Ферритин 142(10-120)
Эстрадиол 115(постменопауза <75)
Тестостерон1,17(0,46-1,18)
Инсулин 6,1
Сахар 5 ,3
Вит Д 39(сложно поднимается )

Возраст: 60

Хронические болезни: ЯБ12К,дискинезия ЖП,колит, вне обострений

Вопрос закрыт

потливость

неподдающийся сброс веса

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 17 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте, Галина!

Ну ат крТТГ лишние,как и общий т4 и т3

Ттг в норме,свободные гормоны в норме-щж выполняет свою функцию в полном объёме

Для определения риска развития аутоиммунного тиреоидита можно сдать Ат тпо,но необязательно

Пройдите узи щж для исключения образований

Витамин Д можно принимать в профилактической дозировке не бады ,а лекарственную форму вигантол или аквадетрим или фортедетрим 4капли(2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес

У вас высокий ферритин,вы принимали железо?

Если нет,то досдайте оак и срб. Высокий ферритин указывает на воспаление. Не болели вирусной/бактериальной инфекцией 1-1.5мес назад?

Какой у вас вес и рост?

Пожаловаться

Галина, 17 ноября 2023

Клиент

Софико Бежановна, спасибо вам за радостную весть.Я написала, т к по снижению веса работали с нутрициологом.Результата не получила.Специалист сказала,что Т4 не преобразует в Т3,и гирофиз не видит их работу .На срб не сдавала,но ферритин такой давно,хотя я ничем не болела,даже в ковидное время с пациентами,при вит д =14..
По оак идёт обезвоженность,но я пью воду по норме,тёплую, по 100=150 мл,при этом в теле отечность,Мышечная боль...
Мой рост 158,вес 95.
УЗИ делала дважды:на одном есть кальцинированный узел небольшоц-Аит под вопросом,
На другом,через несколько лет все прекрасно..
Меня давно мучает такое состояние,но никто не может разобраться и помочь.
Испарина,ночные походы в туалет,сухость во рту особенно ночью,потемнение в подмышках, подворачивпются ноги в голеностопах-,ну и те симптомы,которые описалачто это?.А анализы все в норме.,почти. Вит Д был 14,стала принимать по 10 тыс,через полгода стал 64,потом опять упал до 30.При этом я не почувствовала улучшения.Что мне предпринять, на что обратить внимание.
Ваш ответ мне показался самым полноценным. Дождусь ещё ответа..

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 17 ноября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Какой у вас рост вес? Гормоны щитовидной железы в норме лечение не требуется. Глюкоза не повышена диабета нет. Ферритин повышен возможно болели, воспаление, патологии печени. Витамин д сейчас в норме, при снижении бад лучше не принимать, они могут не помочь.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 17 ноября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте, Галина.

Щитовидная железа функционирует хорошо.

Витамин д3 можно принимать в профилактической дозе 2000ме - 4 капли.

Могу порекомендовать вам препарат аквион менсе 1 капс. 1 р/д в течение 1 месяца. Думаю что в период менопаузы он вам будет полезен.
Можно его пропивать периодически, если он вам будет помогать.

Пожаловаться

Галина, 18 ноября 2023

Клиент

Елена Валерьевна, спасибо за то,что хоть со ЩЖ все ответили успокаивающе.Но так и не увидела ,где искать зарытую собаку, а именно причины своей усталости.Ведь я понимаю,что мой вес-это не просто неудобство,поэтому проходила перестройку питания ,физ активности с нутрициологом.Но ,,пройдя по дорожке до 5 км,лежала пластом во второй половине дня.
У пеня низкий запас железа?
Почему,если так все неплохо, по анализам,я чувствую себя разбитой?мне приходится все делать через силу,и скрывать свою усталость даже перед собой.
Тесты медикаментозные я не проходила,у нас с этим сложности.
Только сдавала то,что посоветовал нутрициолог.Из них ГГ-5,5.
МЕНСЕ и многие другие бады принимала на протяжении многих лет безрезультатно.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 18 ноября 2023

Эндокринолог

Сдайте ещё дополнительно на срб, очень сомнителен высокий ферритин, он как маркер какого то воспалительного процесса.

Возможно вам ещё нужно проконсультироваться с гематологом или гастроэнтерологом, если будет одновременно высокий и ферритин и срб.

Ферритин показывает запасы железа, когда он чересчур высокий, как у вас, то как правило это тоже какая то патология, скорее всего надо разбираться в этом с врачом - гематологом, возможно здесь кроется причина вашего состояния.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сильная потливость всего тела

4 ответа

1 февраля 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Симптомы лимфомы

5 ответов

7 июня 2024

Аня, Москва

Вопрос закрыт

Повышен Дигидротестостерон

4 ответа

15 февраля

Ольга, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Челидзе Софико Бежановна, 17 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-17T22:39:43+03:00

Имт 38.1кг/м2-ожирение 2ст

Я бы посмотрела ваш углеводный обмен (если его не изучали),а именно глюкозотолерантный тест +гликированный гемоглобин (т.к есть ожирение и необходимо исклбчить преддиабет)

Аит выставляется при строгом наличии 3 критериев: высокий ттг,высокие АТ тпо,характерная картина аит по узи

После восполнения вит Д лечебной дозировкой,далее необходимо переходить на профилактическую ,желательно принимать лекарственные формы вигантол/аквадетрим/фортедетрим 4капли(2000ме) ежедневно 6 мес далее контроль анализа

Ферритин если всегда.высокий,то необходимо найти причину. Может дело в гастроэнтерологии или гематологии или это ваша норма. Срб досдайте

Если есть высокое давление,которое не поддаётся контролю,то нужно смотреть кортизол вечерней слюны

Важно не переедать,а для этого пройти биоимпедансометрию, где оценят состав вашего тела и сделают рассчет точного количества ккал именно для вас.

Сочетать подсчёт ккал с ПП

При имт от 30 кг/м2 по желанию пациента показана медикаментозная терапия ожирения: Сибутрамин, Орлистат, Лираглутид-подбирается индивидуально