СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Щитовидная железа

Здравствуйте. Была на приеме у гинеколога-эндокринолога. Сдала анализы. Прошу вас посмотреть и расшифровать, Что критично? Что нужно делать? Записалась на повторный прием, но у нас очень долго ждать, т.к. город маленький и эндокринолог приезжает раз в месяц. Прошу помочь. Файл приложила. По ощущениям частое потоотделение, и днем и ночью. Постоянно хочу спать, но засыпаю с трудом. С 45 лет месячные отсутствуют. Слабость, тяжесть во всем организме. Вес 72 кг. Контролирую питание, делаю дома зарядку, но вес стоит на месте. Может какие то рекомендации можно получить, чтобы как то восстановить самочувствие. Заранее благодарю за ответы.

Тонзиллит, гастрит.
49 лет
4 Марта ·Просмотров: 136·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Повышенные АТ-ТПО говорят о риске развития аутоиммунного поражения щитовидной железы с исходом в гипотиреоз (недостаточность гормонов щитовидной железы). Произойдет это или нет спрогнозировать невозможно. Здесь необходимо только наблюдение.
На данный момент ТТГ и св. Т4 в норме, гипотиреоза нет. Повторите ТТГ и св. Т4 через 6 месяцев. Антитела больше сдавать не надо, их сдают 1 раз в жизни, они теперь всегда будут повышены. Повышение антител не влияет на самочувствие. Необходимо дообследование: выполнить УЗИ щитовидной железы и сдать кровь на витамин Д, в9 и в12 для поиска причин симптоматики.

Лимфоциты повышены, не болели вирусной инфекцией в период сдачи крови?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ирина Павловна, правильно ли я понимаю что лечения никакого не нужно? До сдачи анализов была небольшая простуда , примерно за неделю-чуть больше. В основном насморк и была потеря запаха., вкуса и т.д. На момент сдачи уже не было этих симптомов.

Возможно в исходе ОРВИ изменения в крови еще были, ничего страшного.
Да, принимать ничего не надо. Ваша тактика - дообследование и наблюдение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ирина Павловна, никакие гормональные при этом не выписывают? Чтобы ушли приливы? Пробовала различные травяные, т.к. как циклим еще. Не помогают.

Могут выписать на основе трав либо гормональную заместительную терапию. Это делает гинеколог, эндокринолог не может.

По щитовидной железы поводов для тревоги нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ирина Павловна, Спасибо огромное за ответы.

Здоровья вам 🙏

Принятый ответ

Здравствуйте!
АТ-ТПО это специальные белки, которые начинает вырабатывать иммунная система, когда она по ошибке начинает атаковать щитовидную железу. С данным процессом ничего сделать нельзя. АТ-ТПО смотрятся один раз в жизни для уточнения заболевания щитовидной железы.
В таких же случаях рекомендуется выполнить узи щитовидной железы.
По общему анализу крови есть изменения которые позволяют предположить небольшую дегидратацию (незначительную нехватку воды в организме), просто пейте побольше жидкости, а также есть изменения указывающие на недавно перенесённую орви.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Евгений Константинович, благодарю вас за ответ.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Повышение анти к ТПО говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент гормоны основные показатели работы щитовидной железы ТТГ и т4 своб. находятся в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо. В данном случае рекомендуют только наблюдение - ТТГ и т4 своб. контроль 1 раз в год.

Дополнительно по данным жалобам рекомендуют проверить уровень витамина б12, витамина б9, витамина д3.

По общему анализу крови имеются воспалительные изменения. Подскажите пожалуйста, ранее не болели?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена Валерьевна, здравствуйте. До сдачи анализов, примерно за 7 -10 дней перенесла орви.

Тогда в данном случае вероятнее всего повлиял ранее перенесённый воспалительный процесс. Со временем данный показатель лимфоцитов приходит в своё нормальное состояние.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена Валерьевна, благодарю вас за ответы

Пожалуйста. Всего Вам доброго! Крепкого здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте. Повышение только антител при нормальных гормонах говорит лишь о носительстве, это аутоиммунная агрессия по отношению к щитовидной железе, точная причина неизвестна, необходимо только контролировать ттг 1 раз в год. Антитела будут повышены всегда вылечить это невозможно, рекомендуется принимать селен. Ферритин в норме дефицита железа нет. Изменения в оак скорее всего из за болезни. Можно ещё проверить витамин д, в12, в9

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам анализов показатель ТТГ и свТ4 в пределах нормы, функционально все хорошо. Повышенные антитела говорят о риске развития в будущем аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз (снижения функции ЩЖ), но это не обязательный исход, можно быть просто носителем антител без нарушения функции ЩЖ, их контролировать смысла нет, они всегда будут повышены, препаратами не снижаем.

Планово сделайте УЗИ ЩЖ, контроль ТТГ и свТ4 1 раз в год.

С такими симптомами рекомендуют сдать на витамин Д и В12, фолиевую кислоту.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.