Консультация педиатра /

Частый плач грудничка — вопрос №1693176

155 просмотров

Добрый вечер. Две-три недели назад у ребёнка на коже и в кишечнике заподозрили стафилококк (стул стал зеленого цвета, в Кале были повышенные лейкоциты, на коже под себорей дерматолог сказала начал развиваться стафилококк). 5 дней давала энтерофурил, после 5 дней секстафаг и Адиарин пробио по 6 капель. Стул перестал быть зелёными, но появился резкий кислый запах, пена и иногда слизь. Ребенок стал очень беспокойный. Почти не лежит спокойно, либо спит, либо орет дурниной. Наша педиатр ушла в отпуск, будет только через неделю. Подскажите, какие анализы помимо копрограммы лучше всего сдать и что это может быть? Вроде только пролечились. Ребенку 2 месяца. Еще раньше у него была красная сыпь на лице, груди, спине (дерматолог и педиатр говорили, что это стафилококк) сейчас сыпь стала меньше, но кожа стала сильно шелушиться. Купаю его с маслом биодерма атодерм, голову мою пенкой Ла Кри от себорейных корочек. Ребенок на гв с рождения, прибавка веса значительная (за полтора месяца набрал 2500 гр).

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Необходимо сдать копрограмму и кал на углеводы
Принятый ответ
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Анастасия
Рекомендую сменить педиатра и дерматолога
Это акне новорожденных! А не стафилококк ?
Анализ на дисбактериоз не информативный!!! Лечить его не нужно, и стафилококк может быть в норме у ребёнка, так как Флора засеивается
По копрограмме у вас положительная реакция на скрытую кровь-это признак аллергии на белок коровьего молока
Ребёнок на каком вскармливание?

По описанию стула у вас лактазная недостаточность
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дарья Николаевна, ребенок на грудном полностью
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Тогда необходимо вам исключить из своего рациона молочные продукты, продукты со следами молока, говядину, сою и яйца
Улучшение оцениваем через 2 недели после начала диеты
По поводу лактазной недостаточности:
Симптомы:
Жидкий, впитывающийся кал, который может раздражать перианальную область, Пенистый с кислым запахом
Рекомендован прием ферментов лактазы:
Лактазар/лактаза беби или колиф, курс приема 6 мес

И по поводу стафилококка, не лечите вы его пожалуйста больше, это не современно! Давно доказано, что это условно-патогенная Флора, которая лечения не требует. Так как Флора малышей засеивается ежедневно, сегодня он есть, завтра его уже не будет
Клиент
Дарья Николаевна, спасибо большое. Подскажите, а Адиарин есть смысл давать? Просто его назначили 3 недели давать, я давала дней 5 и такое чувство, что после него появился запах и пена. Или после него или после окончания курса бактериофага, так и не поняла
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Нет!
Показания для адиарина это кишечная инфекция
Бактериофаг тоже не в коем случае не нужно,это без доказательный препарат
Придерживайтесь только моим рекомендациям
Клиент
Дарья Николаевна, исключить любую молочку или только коровье? Условно, козью молочку можно?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Любую
Козье молоко может давать перекрестную реакцию
Сейчас необходимо полностью исключить, а потом будете смотреть, по Тихоньку вводить
Педиатр
Здравствуйте!
По фото больше похоже на цветение (акне новорождённых). Оно проходит само, с ним ничего делать не нужно. При сухости - увлажнять эмолентами.
По копрограмме скрытая кровь смущает - чаще всего является признаком абкм, цвет стула указывает на лактазную недостаточность, вероятно, транзиторную.
Дисбактериоз лечить не нужно, в этом нет никакого смысла, у малышей в этом возрасте каждый день флора меняется.
Попробуйте подавать в каждое кормление ферменты лактазы. Учитывая, что ребёнок на гв, попробуйте исключить молочные, кисломолочные продукты, говядину из рациона на 2-3 недели и наблюдайте за состоянием малыша.
Принятый ответ
Педиатр
Добрый вечер.
По фото это акне новорожденных.
В лечении :
- Купать малыша с моющим средством следует не чаще 1-2 раза в неделю. Рекомендую выбирать формулы, которые помогают бережно очистить нежную детскую кожу и удалить загрязнения не пересушивая. Так, липидовосполняющее смягчающее масло для ванны и душа для детей Lipikar Oil AP+ содержит запатентованный компонент аква позэ филиформис.
-На чистую сухую кожу наносите специальное детское увлажняющее средство — например, молочко для сухой и очень сухой кожи младенцев, детей и взрослых Lipikar Lait с маслом карите

Копрограмма - говорит о АБКМ, нужна безмолочная диета для мамы, исключаем молоко и молочные продукты, сыры, яйца, следы молока в продуктах.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. На фото никакой не стафилококк, это акне новорождённых, транзиторное состояние, которое возникает из-за полученных гормонов от мамы внутриутробно; лечения не требует, проходит самостоятельно чаще к 3-4 месяцам; может быть на лице, голове, шее и груди, высыпания бледнеют во сне и ярче выражены после купания или во время плача.
Никакими средствами мазать не нужно, если кожа сухая, можно увлажнять эмолентами (липобейз, эмолиум, биодерма атодерм)

По копрограмме можно подозревать аллергию на белок коровьего молока.
Если Вы на ГВ, Вам нужно полностью исключить:
- молочные продукты (молоко, сыр, масло и и тд)
- говядину
- сою
- продукты, где в составе указывается « может содержать следы молока», поэтому внимательно читать составы, в выпечке тоже встречается.

И через 2-3 недели оценить эффект, если симптомы купируются, то диагноз подтверждается и продолжаем соблюдать безмолочную диету.
Обычно к году у малышей абкм проходит.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте. Но сыпь у него присутствует и на спине, и на ногах. На ногах мало, но на спине много. Акне может быть в таких местах?
А кроме крови в Кале у аллергии какая симптоматика? Просто пена и запах появились только дня три назад, когда сдавали копрограмму был только зеленый цвет стула
Педиатр
Да, может быть и в этих местах.

Признаки абкм прожилки крови в стуле, диарея/запор, плохой набор веса, обильные срыгивания, высыпания, сильное беспокойство. Абкм имеет накопительный эффект и проявляется постепенно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 39.2 и сыпь на лице
12 декабря 2022
Марина
Вопрос закрыт
Красные точки на ногах
30 января 2023
I_like_seven, Минск
Вопрос закрыт
Сыпь и зуд не уходят 2 недели
21 мая 2024
Анастасия, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Краснота и сухость вокруг рта
28 января
Олька, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита