Консультация аллерголог-иммунолога /

Аллергия или вирусная инфекция, или и то и другое вместе. — вопрос №1693949

211 просмотров

Ребенок 6 лет, температуры нет, лёгкая заложенность носа, сопли белые и густые, кашель сухой в дневное время, но не постоянно. Ночью кашля нет. По анализу крови: понижены лейкоциты и нейтрофилы, повышены эритроциты, гемотокрит, моноциты и эозинофилы. Иммуноглобулин IgE общий 429. Ранее в анамнезе аллергический ринит, рецидивирующий обструктивный бронхит, отопический дерматит. Уже два месяца принимает монтелукаст.О чем говорит анализ крови о вирусной инфекции или аллергии?

Возраст: 6

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Екатерина, добрый день!

Повышение уровня общего Ig E и/или ECP выше нормы предполагает обследование с выявлением уже конкретных аллергенов:

4. Анализ крови на исследование специфических Ig E к определенным аллергенам, например, к белку молока, пыльце трав, шерсти животных. Такой анализ можно делать на один аллерген или на множество аллергенов - аллергопанели.

Варианты аллергопанелей:

* Полная аллергопанель с максимальным количеством аллергенов - это два вида тестов - ImmunoCap на 112 аллергенов или Alex на 300 аллергенов. Обследование не дешевое,

Оба теста современные, но наиболее признанный и достоверный метод ImmunoCap.

*Респираторная аллергопанель. Включает дыхательные аллергены.
* Пищевая аллергопанель с продуктами питания.

При кожных, кишечных и дыхательных проявлениях аллергии на начальном этапе диагностики достаточно сделать пищевую и респираторную аллергопанели методом ImmunoCaр или PROTIA.

По анализу крови есть лёгкая нейтропения - снижение уровня нейтрофилов, может быть транзиторной, то есть, преходящей, на фоне какой-либо вирусной инфекции, в том числе безсимптомной. Надо смотреть в динамике.
Клиент
Екатерина Викторовна, три года назад сдавали на панель аллергенов 2. При схожих симптомах. Файл прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Екатерина, за 3 года могло многое поменяться, ребенок был маленький, анализы могли не отражать картину. Сейчас есть варианты сделать аллергопанель методом ImmunoCaр полную или респираторную PROTIA или сделать кожные тесты на аллергены.
Дополнительно риноцитограмма для исключения/подтверждения инфекции/аллергии в носу, кал на паразитоз методом обогащения трехкратно, мазок на энтеробиоз, кровь ИФА на комплекс паразитов лямблии аскариды описторхи токсокары трихинеллы эхинококк.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! И аллергия, и инфекция. Эозинофилы повышаются при аллергии, моноциты-при вирусной инфекции

Учитывая высокий о.IgE, нужно сдавать аллергопанель

По аллергопанелям 3 хороших варианта есть в лабораториях (на выбор):
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL)

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Атопический дерматит или аллергия
30 января 2024
Эллина, Рязань
Вопрос закрыт
Сыпь на руках и под носом ребенка
31 марта 2024
Наталья, Таганрог
Вопрос закрыт
Прыщики у грудничка.
15 мая 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать если ребенок выпил эфирное масло?
27 августа 2024
Алина, Пенза
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Ольга Олеговна Рыбакова
19 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2015-ВолгГМУ
Опыт работы: 8 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Спасибо за подробные рекомендации по лечению Подсказали о том , что зимой нужно проводить АСИТ,...
— Галина
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...