Консультация гастроэнтеролога /

Хронический очаговый атрофический гастрит — вопрос №1694898

357 просмотров

Здравствуйте.
в марте 2023 года сделала гастроскопию, врач взяла биопсию во время процесса.
Из жалоб было только отрыжка частая и газообразование, боли нуу очень редко и сложно понять желцдок или кишечник)
За результатами исследования попала только в ноябре, диагноз Хронический очаговый атрофический гастрит НР ассоциированый.( все исследования во вложении).
было назначено лечение ( скан во вложении).
Сейчас 9-й день терапии, в целом переношу ее нормально, особо жалоб нет.
Но беспокоит то, что отрыжка как была так и осталась.!

Свидетельствует ли это о том, что лечение не помогает и процессы воспаления продолжаются?
Так же врач не сообщила,
нужно ли что то принимать после окончания иррадикации.??
Так же хочу узнать насколько опасен данный диагноз, и обратим ли процесс атрофии в моем случае??
спасибо.

Возраст: 36

Хронические болезни: пмк 1 степени, эндометриоз.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Ничего критичного по Вашим обследованиям нет. Бояться атрофии не нужно. Атрофия это закономерный процесс возникающий на фоне длительного воспаления. Основной причиной атрофии является инфекция хеликобактер пилори, лечением которой Вы и занимаетесь. Атрофия это не обратимый процесс, нам важно остановить её прогрессирование!

Далее 1 раз в год ФГДС методом ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и ежегодно обследования на инфекцию хеликобактер пилори.

Через 1 месяц после отмены всех препаратов обязательно сдать кал на АГ к хеликобактер пилори или уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори, с целью контроля эрадикации.

Отрыжка не указывает на наличие или прогрессирование воспалительного процесса.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Добрый день.По лечению первый препарат разо или привет надо пить в дозе 20 мг 2 раза.Вместо бак сета предпочтительно энтерол 1 кап 2 раза в день 14 дн.
Атрофию надо продолжить лечить ребагит 100 мг 3 раза в день 2 мес.атрофия разрешается редко,основное условие ее приостановить
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Отрыжка - никак не может свидетельствовать о том, что лечение не эффективно.

Для того, чтобы понимать результат антихеликобактерной терапии- необходимо через 4 недели после лечения пройти с13 дыхательный уреазный тест или определение антигена в Кале .

Атрофия в вашем случае без кишечной метаплазии, здесь ничего страшного нет. Основная причина развития атрофии это хеликобактер пилори, успешная эрадикация это и есть уже результат.
По поводу того, что является ли обратимой- в литературе описывают такую возможность.

После эрадикации можно добавить к лечению ганатон или итомед по 1 таб 3 раза в день в течение 2-4 недель( для нормализации моторики, уменьшение количества отрыжек в день)
- ребамипид по 1 таб 3 раза в день в течение 4-8 недель, возможен курсовой прием в течение года, описывают его влияние на атрофию.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Я так понимаю, что на фоне воспаления и хеликобактерной обсемененности имеются острые эрозии в желудке. Т.о., рекомендую через 14 дней продолжить Рабепразол 20мг утром натощак до 1 месяц, добавить к терапии Реагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц. Отрыжка сейчас имеется на фоне воспаления и лечения антибактериальными препаратами. Слабая степень атрофии обратима. Рекомендую контроль ФГДС через 1 год.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Юлия по гистологии у вас атрофический гастрит ассоциированный с хеликобактером без кишечной метаплазией.

Вам назначили антихеликобактерную терапию, её обязательно нужно провести. Атрофия является основным показанием для её проведения, так как нужно будет приостановить процесс распространение.
После эрадикации можно ребагит 100мг по 1 таб 3рд 1 мес.Через 6 мес курс ребагита можно повторить.
Через 2 мес при полной отмене лекарственных препаратов сдать кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест для оценки эффективности проведения антихеликобактерной терапии.

Атрофия не всегда переходит в рак.

Через год фгдс с биопсией по OLGA (биопсия из 5 отд желудка на предмет атрофии)
Ежегодно обследоваться на хеликобактер ( кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Двухсторонняя пневмония
27 февраля 2023
Роксана
Вопрос закрыт
Курс приема месяц?
1 мая 2024
Максим
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий