Что вас беспокоит?
Кашель у детей
Здравствуйте. Ребенку 12 лет неделю назад начался с утра сухой лающий кашель, поднялась температура 37, общее состояние было не очень . Начали сразу дышать пульмикортом . Но ничего не менялось .добавили бердуал . Сдали кровь спустя недели кашля , результаты приложу . Лимфоузлы еще увеличены около ушей . Через пять дней после заболевания первой дочери , заболела вторая дочка, ей 5 лет . У нее кашель влажнее , не лающей . Но у обеех из груди как будто и не откашливается . Младшей тоже пульмикорт мюс бердуалом ставим , но кашель не меняется . Антибиотик не назначают , Переживаю что это коклюш , сейчас у нас много н здесь с подтвержденным . Подскажите какой начать антибиотик ??? Анализы крови приложу , анализ на коклюш не пришел еще . Ждать долго, хочу быстрее начать антибиотик .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, дети вакцинированы от коклюша? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, анализы пришли . Вероятнее всего дочка старшая давно уже болеет, но мы 15 октября сдавали анализ на коклюш , но кровь не показала , она тогда тоже кашляла , но пустотой какой то .сейчас пришел иантитела класса g 23 единицы кашель вернулся наверное с вирусом новым , который поймали . А младшая только заболела , у нее пцр мазок положительный .
Врач назначает амикацин уколы обеим , только в разных дозах . Незнаю нужен или нет ? Поможет ли при коклюше
посмотрел, старшей нужен антибиотик, только зачем в уколах, у младшей нет признаков бактериальной инфекции
Михаил Николаевич, доктор , у младшей как раз пришел анализ на коклюш положительный . Поэтому решаем по поводу антибиотика . Врач настаивает на амикацин в дозировке
Амикацин 1000 мг х 2 раза в день, разводить новокаином, 4 мл на флакон и делать 2 мл
Вы провели антибиотикограмму, этот препарат действительно эффективен, рекомендую прием препарата Вильпрафен-солютаб
Я считаю, что не нужно лишний раз стрессировать ребёнка инъекциями и дополнительной лекарственной нагрузкой в виде анестетика. Моё мнение - пероральная лекарственная форма.
Если ребёнок способен глотать и есть лекарственные формы пероральные, рекомендую избегать инъекционного введения, оставить его для неотложных ситуаций. Есть препараты с антибиотиком в виде суспензии для приёма внутрь или таблеток. Тогда и Новокаин или Лидокаин не понадобится - дополнительная фармакологическая нагрузка не нужна ни печени, ни сердцу, ни головному мозгу.
Михаил Николаевич, доктор
Сегодня ходили к педиатру слышаться , сказала что правое легкое плохо прослушивается , я растерялась и не спросила что это значит . направила на рентген. Очень расстроилась , завтра поедем на снимок
придет, прикрепите снимок и заключение, посмотрю
Михаил Николаевич, а может быть такое , что кровь не показывает воспаление, а оно есть.
только в самом начале заболевания или после того, как иммунитет справился, то есть при выздоровлении
Михаил Николаевич, прикрепила снимок и расшифровку врачом , посмотрите пожалуйста
посмотрел, усиление легочного рисунка чаще всего свидетельствует о бронхите
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу крови у детей нет критичных изменений, без бактериальных признаков.
У старшей девочки преобладают лимфоциты, что указывает на вирусный процесс.
Антибиотик так не назначается, нужно обязательно дождаться результатов анализов.
Если это коклюш, антибиотик можно начать в течение 21 дня от начала заболевания. Кашель это не уберет, к сожалению, при коклюше дети кашляют несколько месяцев.
Если коклюш будет отрицательный, дополнительно сдать IgM к микоплазме и хламидии.
Алина Александровна, анализы пришли . Вероятнее всего дочка старшая давно уже болеет, но мы 15 октября сдавали анализ на коклюш , но кровь не показала , она тогда тоже кашляла , но пустотой какой то .кашель вернулся наверное с вирусом новым , который поймали . А младшая только заболела , у нее пцр мазок положительный .
Врач назначает амикацин уколы обеим , только в разных дозах . Незнаю нужен или нет ? Поможет ли при коклюше
Нет, никаких уколов, можно принимать внутрь антибиотики, ни к чему мучить детей. Но их есть смысл использовать только в течение 21 дня от начала кашля.
Алина Александровна, доктор , по анализам же нет воспалительного процесса ? На самом деле не хочу делать уколы , но переживаю что прослежу что то . Младшая часто очень кашляет . Начиталась поо этот амикацин - что снижает слух
Нет, по аналидам все в порядке. Для лечение коклюша не используем амикацин, тем более в инъекциях.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По оак нет острых воспалительных изменений бактериальной этиологии, нужно дождаться ответа на коклюш, если положительно, тогда нужен антибиотик.
В другом случае более вероятна вирусная этиология кашля и антибиотик бесполезен.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%).Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
При нормализации температуры на ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).
Ангелина Альбертовна, доктор посмотрите результаты анализов , у младшей Пур положительный . А у старшей антитела класса g уже есть . Врач назначает амикацин а больших дозах обеим . Что делать ?
Здравствуйте.
У старшей сколько дней от начала кашля прошло?
Ig M ещё не готов?
Младшей антибиотик нужен, но колоть не нужно.
Сумамед 10 мг/ кг в сутки 10 дней
Ангелина Альбертовна, нет , анализ у старшей не готов . Сама незнаю почему так долго . От начала болезни 10 дней.Сегодня ходили к педиатру слышаться , сказала что правое легкое плохо прослушивается , я растерялась и не спросила что это значит . направила на рентген
Здравствуйте.
Это подозрение на пневмонию, если подтвердится так же антибиотик - сумамед 10 дней
Похожие вопросы по теме
- 25 Ноября 20199 ответов
- 9 Сентября 20239 ответов
- 25 Ноября 202324 ответа
- 14 Декабря 20238 ответов