Консультация педиатра /

Кашель у детей — вопрос №1696011

184 просмотра

Здравствуйте. Ребенку 12 лет неделю назад начался с утра сухой лающий кашель, поднялась температура 37, общее состояние было не очень . Начали сразу дышать пульмикортом . Но ничего не менялось .добавили бердуал . Сдали кровь спустя недели кашля , результаты приложу . Лимфоузлы еще увеличены около ушей . Через пять дней после заболевания первой дочери , заболела вторая дочка, ей 5 лет . У нее кашель влажнее , не лающей . Но у обеех из груди как будто и не откашливается . Младшей тоже пульмикорт мюс бердуалом ставим , но кашель не меняется . Антибиотик не назначают ,
Переживаю что это коклюш , сейчас у нас много н здесь с подтвержденным . Подскажите какой начать антибиотик ???
Анализы крови приложу , анализ на коклюш не пришел еще . Ждать долго, хочу быстрее начать антибиотик .

Возраст: 35

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, дети вакцинированы от коклюша? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, анализы пришли . Вероятнее всего дочка старшая давно уже болеет, но мы 15 октября сдавали анализ на коклюш , но кровь не показала , она тогда тоже кашляла , но пустотой какой то .сейчас пришел иантитела класса g 23 единицы кашель вернулся наверное с вирусом новым , который поймали . А младшая только заболела , у нее пцр мазок положительный .
Врач назначает амикацин уколы обеим , только в разных дозах . Незнаю нужен или нет ? Поможет ли при коклюше

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, старшей нужен антибиотик, только зачем в уколах, у младшей нет признаков бактериальной инфекции
Клиент
Михаил Николаевич, доктор , у младшей как раз пришел анализ на коклюш положительный . Поэтому решаем по поводу антибиотика . Врач настаивает на амикацин в дозировке

Амикацин 1000 мг х 2 раза в день, разводить новокаином, 4 мл на флакон и делать 2 мл
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Вы провели антибиотикограмму, этот препарат действительно эффективен, рекомендую прием препарата Вильпрафен-солютаб
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Я считаю, что не нужно лишний раз стрессировать ребёнка инъекциями и дополнительной лекарственной нагрузкой в виде анестетика. Моё мнение - пероральная лекарственная форма.
Если ребёнок способен глотать и есть лекарственные формы пероральные, рекомендую избегать инъекционного введения, оставить его для неотложных ситуаций. Есть препараты с антибиотиком в виде суспензии для приёма внутрь или таблеток. Тогда и Новокаин или Лидокаин не понадобится - дополнительная фармакологическая нагрузка не нужна ни печени, ни сердцу, ни головному мозгу.
Клиент
Михаил Николаевич, доктор
Сегодня ходили к педиатру слышаться , сказала что правое легкое плохо прослушивается , я растерялась и не спросила что это значит . направила на рентген. Очень расстроилась , завтра поедем на снимок
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
придет, прикрепите снимок и заключение, посмотрю
Клиент
Михаил Николаевич, а может быть такое , что кровь не показывает воспаление, а оно есть.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
только в самом начале заболевания или после того, как иммунитет справился, то есть при выздоровлении
Клиент
Михаил Николаевич, прикрепила снимок и расшифровку врачом , посмотрите пожалуйста
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, усиление легочного рисунка чаще всего свидетельствует о бронхите
Педиатр
Здравствуйте. По анализу крови у детей нет критичных изменений, без бактериальных признаков.

У старшей девочки преобладают лимфоциты, что указывает на вирусный процесс.

Антибиотик так не назначается, нужно обязательно дождаться результатов анализов.
Если это коклюш, антибиотик можно начать в течение 21 дня от начала заболевания. Кашель это не уберет, к сожалению, при коклюше дети кашляют несколько месяцев.

Если коклюш будет отрицательный, дополнительно сдать IgM к микоплазме и хламидии.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, анализы пришли . Вероятнее всего дочка старшая давно уже болеет, но мы 15 октября сдавали анализ на коклюш , но кровь не показала , она тогда тоже кашляла , но пустотой какой то .кашель вернулся наверное с вирусом новым , который поймали . А младшая только заболела , у нее пцр мазок положительный .
Врач назначает амикацин уколы обеим , только в разных дозах . Незнаю нужен или нет ? Поможет ли при коклюше
Педиатр
Нет, никаких уколов, можно принимать внутрь антибиотики, ни к чему мучить детей. Но их есть смысл использовать только в течение 21 дня от начала кашля.
Клиент
Алина Александровна, доктор , по анализам же нет воспалительного процесса ? На самом деле не хочу делать уколы , но переживаю что прослежу что то . Младшая часто очень кашляет . Начиталась поо этот амикацин - что снижает слух
Педиатр
Нет, по аналидам все в порядке. Для лечение коклюша не используем амикацин, тем более в инъекциях.
Педиатр
Здравствуйте.
По оак нет острых воспалительных изменений бактериальной этиологии, нужно дождаться ответа на коклюш, если положительно, тогда нужен антибиотик.
В другом случае более вероятна вирусная этиология кашля и антибиотик бесполезен.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%).Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
При нормализации температуры на ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).
Принятый ответ
Клиент
Ангелина Альбертовна, доктор посмотрите результаты анализов , у младшей Пур положительный . А у старшей антитела класса g уже есть . Врач назначает амикацин а больших дозах обеим . Что делать ?
Педиатр
Здравствуйте.
У старшей сколько дней от начала кашля прошло?
Ig M ещё не готов?

Младшей антибиотик нужен, но колоть не нужно.
Сумамед 10 мг/ кг в сутки 10 дней
Клиент
Ангелина Альбертовна, нет , анализ у старшей не готов . Сама незнаю почему так долго . От начала болезни 10 дней.Сегодня ходили к педиатру слышаться , сказала что правое легкое плохо прослушивается , я растерялась и не спросила что это значит . направила на рентген
Педиатр
Здравствуйте.
Это подозрение на пневмонию, если подтвердится так же антибиотик - сумамед 10 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Коклюш в семье, а маме скоро рожать
26 августа 2019
Нина, Воронежская область
Вопрос закрыт
Кашель более 10 дней.
21 ноября 2023
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Коклюш в беременность
13 февраля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Коклюш положительные G и M
20 июня 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Можно ли ставить прививки
10 сентября 2024
Татьяна, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Екатерина Владимировна Козюкова
31 отзыв
Педиатр
2010-2017,СПБГПМУ,педиатр
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск