Расшифровка анализов и рекомендации — вопрос №1696096

Question

Расшифровка анализов и рекомендации — вопрос №1696096

Елизавета

266 просмотров

19 ноября 2023

Добрый день! Сдала ОАК+глюкоза ( все показатели в пределах нормы)
Гормоны ЩЖ (ттг 4.450)
Витамин д 17.98
Железо в сыворотке 22.32
Ферритин 26.2
По назначению эндокринолога принимаю 25 мг эутирокса для нормализации ттг. Подскажите, нужно ли поднимать ферритин и какими препаратами. Обычно от железа сильные запоры, которые усугубляют геморрой.

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

витамин д

ферритин

гормоны щитовидной железы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Османова Мадина Шамильевна, 19 ноября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте, вы планируете беременность?

Пожаловаться

Елизавета, 19 ноября 2023

Клиент

Мадина Шамильевна, да

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 19 ноября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте.
Вам показан приём препаратов железа.
Порекомендую ферретаб 1 капс. 1 р/д в течение 2 мес. Он должен быть выше 45.

Имеется по анализам недостаток витамина д3. Принимайте вигантол 7000ме - 14 капель в течение 3 месяцев. Затем на 3 дня отмените приём и проконтролируйте его уровень. Он должен быть выше 30. Далее можно принимать профилактическую дозу 2000ме - 4 капли.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 19 ноября 2023

Эндокринолог

Вы на данный момент беременность планируете? Просто если при таком уровне ТТГ не планируете беременность, то терапия тироксином вам не требуется

Пожаловаться

Елизавета, 19 ноября 2023

Клиент

Елена Валерьевна, спасибо за рекомендации. Да, думаем о втором ребенке

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 19 ноября 2023

Эндокринолог

А на анти к ТПО сдавали? Просто если там норма, то пока достаточно восполнить дефициты витамина д3 и запасы железа, без приёма тироксина и через 2 месяца опять проконтролировать ТТГ.

Пожаловаться

Андреева Александра Александровна, 19 ноября 2023

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте, такой ттг лечить не нужно, если не планируется беременность и нет АТ к ТПО. Ттг анализ имеет погрешность в лаборатории, так же на его уровень влияет низкий запас железа и витамин Д.

Вам для начала нужно устранить кровопртери, если есть геморрой , то нужна консультация проктолога, так же рацион с достаточным количеством клетчатки и водным балансом (профилактика запоров).
Вы можете проверить сначала препарат, может вам подойдет - Сорбифер 1т 1 раз в день во время еды. Если не подойдет , то для более мягкого влияния препаратов железа на стул, есть такая схема приема препаратов через день. Можете принимать сорбифер по 1 т через день. Не забываете про обогащение рациона железом (говядина, печень, гречка, бобовые). Контроль ферритина через месяц , за 3 дня отменив препарат железа.

Вит Д - Вигантол или Аквадетрим 7000 ме (14 капель) ежедневно внутрь 2 месяца, затем перейти на профилактическую дозировку 2000 ме (4 капли), ежедневно.
Контроль витамина Д через 2 месяца , за 3 дня до анализа отмерив витамин д

Пожаловаться

Елизавета, 19 ноября 2023

Клиент

Александра Александровна, спасибо за подробную рекомендацию. Подскажите, а если беременность планируется?

Пожаловаться

Андреева Александра Александровна, 19 ноября 2023

Терапевт, Эндокринолог

Я написала чуть ниже, что нужно узнать есть ли АТ к ТПО, если есть, то прием тироксина оправдан, но ттг может нормализоваться и после восполнения дефицитов

Пожаловаться

Андреева Александра Александровна, 19 ноября 2023

Терапевт, Эндокринолог

Увидела, что планируете беременность, сдайте на АТ к ТПО, после восполнения дефицитов проконтролируйте ТТГ

Пожаловаться

Андреева Кристина Юрьевна, 19 ноября 2023

Эндокринолог

Добрый день!
Эутирокс начали принимать после получения результата ТТГ или этот результат уже на фоне приема?

Обязательно нужно восполнить железодефицит и недостаточность витамина Д. Начните прием Т.Ферретаб (либо Мальтофер) по 1 таб 1 раз в день, во время еды, запивать овощными или фруктовыми соками, курс 2 месяца с последующим контролем уровня ферритина (должен быть не менее 45). Исключить одновременный прием железа с чаем/кофе и кисломолочными продуктами. Обычно такие маленькие дозировки железа не вызывают никаких побочных эффектов.
Витамин Д (Аквадетрим/Вигантол) по 16 капель (8000ме), утром во время еды, курс 2 месяца, затем по 4 капли (2000ме) постоянно.
Уже на этапе планирования можно принимать фолиевую кислоту 400мкг и йодомарин 200мкг.

Пожаловаться

Елизавета, 19 ноября 2023

Клиент

Кристина Юрьевна, Кристина Юрьевна, после получения результатов ттг назначили эутирокс. Принимаю 4 день. Можно ли беспроблемно его сейчас отменить и восполнять дефициты?

Пожаловаться

Елизавета, 19 ноября 2023

Клиент

Кристина Юрьевна, спасибо за рекомендацию

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Низкий ферритин, потеря волос, язва дкп

1 ответ

27 января 2022

Андрей

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

8 ответов

12 мая 2023

Иван

Вопрос закрыт

Уровень ферритина

5 ответов

22 августа 2024

k.k.n@inbox.ru, Сочи

Вопрос закрыт

Можно обойтись без гормонов?

4 ответа

8 декабря 2024

Оксана, Омск

Вопрос закрыт

Выпадают волосы, усталость

5 ответов

11 декабря 2024

Инна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Андреева Кристина Юрьевна, 19 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-19T12:41:45+03:00

Да, Вы можете его отменить, восполнить все дефициты и через 2 месяца пересдать ТТГ, АТ к ТПО, ферритин и витамин Д.
Если антитела будут повышены, то для беременности ТТГ в первом триместре должен быть до 2,5, во втором и третьем до 3.
Если антитела в норме, то ТТГ должен быть до 4.