СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокое СОЭ

Здравствуйте. У моей дочери 19 лет при диспансеризации обнаружили СОЭ 55, остальные показатели в норме. Анализ мочи в норме. Через неделю пересдали в другой лаборатории, СОЭ 39, лимфоциты 38, анализ на биохимию билирубин 2, 7, немного снижен белок. СРБ 0.19; АЧТВ 23,2, протромбин меньше 130; ферритин 9.28 при гемоглобине 131. Вчера слали СОЭ опять 46. За это время сделали УЗИ брюшной полости, щитовидки, почек. Всё в норме. Из жалоб повышенная сонливость. Много спит ( началось в подростковом возрасте, ночь могла не спать, потом весь день, а сейчас например, встала в 12, потом опять в 15-16 часов опять уснула). Ещё иногда жалуется на боли в спине и на суставы голени. Из препаратов принимает третий месяц джес плюс, назначил гинеколог от угревой сыпи. Раньше сыпь лечила флутамидом, эффект был но возвращалось все. Проконсультировались с гинекологом, сказала, что от джес не могут быть такие изменения. Ещё сдали анализы на аминокислоты, пока не готовы. Год назад анализ крови был в норме.

58 лет
19 Ноября 2023·Просмотров: 553·Елена, Балашиха

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, анализы прикрепили? СОЭ - неспецифический показатель воспаления , который повышается постепенно, не резко и также медленно возвращается к норме. Если он повышен изолированно, на него не ориентируемся.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

МихаилиНиколаевич, прикрепила

низкий ферритин, принимать препарат Тотема на месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Михаил Николаевич, год назад принимала она сначала сидуралА два месяца, затем солгар железо 4 месяца через полгода получается железо с 8 до 9 повысилось

попробуйте прием Тотема

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Михаил Николаевич, переизбытка не будет?

не должно через 2 недели сделать анализ

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите оак и срб, биохимию крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Надежда Яковлевна, прикрепила

какой у нее рост и вес? нет проблем с суставами?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Надежда Яковлевна, рост 150 и вес 53 прибавила с лета 5 кг, не снижается. В детстве в 5 лет артрит ставили плюс плоскостопие. Но жаловаться начала последний год

учитывая, что у девушки срб в норме, и ферритин низкий (тут отсыл к воспалению в организме) - то воспаления как такового в организме нет.
СОЭ проконтролируйте через 2 недели.

И у девушки латентный железодефицит. Препараты железа принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Надежда Яковлевна, полгода принимали, полгода перерыв и сейчас он в исходной точке. А гемоглобин всегда хороший был

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите анализы крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Хайшат Нарзановна, прикрепила

По анализам крови признаки вирусной инфекции.
Признаки латентной железодефицитной анемии
Принимайте мальтофер 100 мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу,гранат и гречку.
Для выявления причины анемии проведите узи брюшной полости, узи малого таза, фгдс, фкс, кал на скрытую кровь, консультация хирурга и гинеколога.

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите результат

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Евгения Сергеевна, прикрепила

По результатам общего анализа крови признаки перенесённой вирусной инфекции.
Снижен феритин: в норме равен 30, в идеале массе тела: ферум лек 100мг по 1*2 в день 1-2 месяца
СОЭ - может быть повышен на фоне всего этого, но необходимо исключить патологию суставов:сдать ревматоидный фактор, аццп,срб и консультация ревматолога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Евгения Сергеевна, СРБ 0.19, поэтому РФ сдавать не стали. Хорошо, будем двигаться в этом направлении

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, результаты обследований и анализов,которые есть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена Николаевна, прикрепила

Есть признаки вирусной нагрузки(повышены лимфоциты), изменения в показателях работы печени (снижение альбумина, билирубина, ферритина). Рекомендую кровь на вирусные гепатиты В,С, цитомегаловирус, Эпштейн-Бар, герпес 1,2 типов, ревматоидный фактор, трансферрин.
Препараты железа (сорбифер или Феррум Лек или Мальтофер или тотема)по 1таб/амп в сутки, 3 месяца, затем контроль.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена Николаевна, мононуклеоззом она переболела 5 лет назад, первый год в анализе моноциты в норме. Анализы сдадим ( хотя в прошлом году всё это сдавали, кроме цитомегаловируса и герпеса

Хорошо, можете сюда прикрепить пока вопрос активный, посмотрим.

Здравствуйте .анализы можете прикрепить ?у вас низкий ферритин . Он должен быть примерно равен массе тела . Рекомендую приём Тотема по 200 мг в сутки в течении 2 месяцев .в рационе должно быть красное мясо ,шпинат ,яблоки ,гречка ,исключить кофе .соэ не является специфичным маркером воспаления ,он может повышаться и пр дефиците железа.Вам надо сдать СРБ,рф,АСЛо ,

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Дарья Сергеевна, здравствуйте. Дочь железо полгода пила, ферритин с 8 поднялся до 9. СРБ 0.19, на РФ не сдавали. АСЛО это на что, биохимию развёрнутое сдали

Вы причину железлдефицита искали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Дарья Сергеевна, нет, гемоглобин всегда был в норме. На ферритин случайно сдали, так как я сама сдаю и увидели.

Сдайте кал на скрытую кровь,пцр кровь на гельминтозы,фгдс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Дарья Сергеевна, спасибо, сдадим

Пожалуйста ,не болейте !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.