Аст Алт повышены — вопрос №1698703

Question

Аст Алт повышены — вопрос №1698703

Каролина, Сочи

385 просмотров

20 ноября 2023

Алт Аст повышенны , узи брюшной полости , на узи только деформация желчного пузыря, в остальном все в порядке . чувствую себя хорошо. С чем повышенные показатели связаны? Общий анализ крови тоже все в порядке .

Возраст: 44

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

порядок

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Каролина, 20 ноября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, вес 73 рост 173 возраст 44

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 20 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Медикаменты какие принимали или пьете ?

Пожаловаться

Каролина, 20 ноября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, пропила Дюфастон , недели 2 назад . и все больше никаких

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 20 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Поняла вас , такая реакция могла быть и на препарат , через 2 недели нужно выполнить контроль :
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирулин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза, срб , пти, глюкоза , холестерин ,общий белок
Анализ крови на гепатит в и с

На данный момент обсудить с доктором очно:
Средиземноморская диета
Гептрал 400 мг 2 раза в день 14 дней , после контроль анализов .

Пожаловаться

Каролина, 20 ноября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, глюкоза 4.68 Билирубин 1965

Пожаловаться

Каролина, 20 ноября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, билирубин 19.65

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 20 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Анализы в норме

Пожаловаться

Каролина, 20 ноября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, гепатит на узи как то проявляется?

Пожаловаться

Каролина, 20 ноября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, еще вопрос болезнь Жильбера может влиять ?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 20 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Нет , в начале узи может быть и в норме

Пожаловаться

Каролина, 20 ноября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, алкоголь не употребляю, не курю . пропила Дюфастон на фоне задержки кд

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 20 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Повышение умеренной степени активности, обязательно пересдать в динамике через 14 дней от предыдущего исследования, выполнить развёрнутую биохимию крови (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) и если показатели по прежнему высокие, то разбираться с причиной. Из дообследований желательно выполнить :
-кровь на вирусные гепатиты В и С
-обследования на аутоимунные гепатиты (ANA,AMA, ASMA, anti-LKM1

За терапией необходимо очно обратится к доктору, возможен курс гепатопротекторных препаратов, в идеале на основе адеметионина (гептрал, гептор, самеликс). Всё препараты имеют ряд нежелательных побочных реакций, поэтому должны быть рекомендованы в очном формате. Курс терапии месяц с последующим контролем печёночных трансаминаз.

Пожаловаться

Каролина, 20 ноября 2023

Клиент

Елена Николаевна, сто такое жировой гепатоз

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 20 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Жировая инфильтрация печени, на этом фоне может быть повышение Алт, АСТ и что преимущественно важно, что АЛт >АСТ, это свидетельствует о жировом гепатозе, при лекарственных поражениях , токсических действиях на печень АЛТ < АСТ, на аутоиммунные гепатиты так тоже не проявляются, а вот вирусные гепатиты необходимо исключить и сделать разверную биохимию т.е. ггтп, щф, билирубин пр, непр, начать прием Гептрал 400 ед две таблетки утром, вечером Гептрал не принимается, в Вашем случае лучше принимать всю дозу утром(1 месяц) , а если есть возможность, то конечно же более эффективнее будет выполнить 10 уколов Гептрал вм 400 ед

Пожаловаться

Каролина, 20 ноября 2023

Клиент

Елена Николаевна, завтра сдам на гепатит . при отрицательном результате , Гептрал начать?

Пожаловаться

Каролина, 20 ноября 2023

Клиент

Елена Николаевна, болезнь Жильбера может дать такие показания

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 20 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Да, начинайте Гептрал, без результатов анализов его можно сразу начинать, исходя из показателей аст и алт

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 20 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Для болезни Жильбера не характерно повышение трансаминазтесть, тем более такая высокая активность.

Пожаловаться

Каролина, 20 ноября 2023

Клиент

Елена Николаевна, колоть его какая дозировка ?

Пожаловаться

Каролина, 20 ноября 2023

Клиент

Елена Николаевна, тоже по утрам колоть и сколько раз в день

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 20 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Разводите один флакон, т.е. 400 мг утром в течение 10 дней , затем сделайте контроль аст, алт и вот тогда уже доздайте билирубин, ггтп, щф, вирусные гепатиты , чтоб Вам несколько раз не колоть вену , а там уже нужно будет смотреть результаты. Так что Гептрал начинайте, даже не сомневайтесь, он в любом случае Вам показан.

Пожаловаться

Каролина, 20 ноября 2023

Клиент

Елена Николаевна, внутривенно , или внутримышечно ?

Пожаловаться

Каролина, 20 ноября 2023

Клиент

Елена Николаевна, билирубин 19.65 у меня

Пожаловаться

Каролина, 20 ноября 2023

Клиент

Елена Николаевна, результаты узи в норме?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 20 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Только деформация ж.п., как видите, но это на показатели АСТ и АЛТ не влияет. В печени идет воспалительный процесс, УЗИ при этом может описываться как вариант нормы, поэтому для оценки функции печени мы и назначаем пациенту биохимический анализ крови, по результату УЗИ окончательные выводы не делаем.

Пожаловаться

Каролина, 20 ноября 2023

Клиент

Елена Николаевна, спасибо вам огромное?

+ 1

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 20 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Конечно в идеале колоть в вену, но если нет возможности, то в мышцу

Пожаловаться

Каролина, 21 ноября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, сегодня получила положительный на гепатит . теперь не знаю что делать дальше , руки опустились

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 21 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Без паники, какой гепатит и каким методом был обнаружен? Как называется анализ?

Пожаловаться

Каролина, 21 ноября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, сдавала кровь на гепатит

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 21 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Прикрепите бланк анализа, пожалуйста. Сейчас разберёмся

Пожаловаться

Каролина, 21 ноября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, прикрепила

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 21 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Не переживайте, это лечится!
Выявлены антитела к гепатиту с, по ним диагноз не ставится, вам нужно сдать пцр ВГС качественный, только если он положительный, то подтверждается диагноз гепатита с, дообследуетесь и пролечиваетесь платно или бесплатно по очереди. Гепатит с лечится полностью.
Если отрицательный пцр, то гепатита с нет, возможно, проконтактировали и он самоизлился (бывает в 15% случаев)

Пожаловаться

Каролина, 21 ноября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, а то что алт аст повышенны?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 21 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Это указывает на воспаление в печени, может быть связано с гепатитом с. Вам нужно дообследоваться на него
Вы его обязательно вылечите полностью, в ом числе и бесплатно можно получить препараты. Курс лечения от 2 до 6 месяцев (в основном на 3 мес назначают).
Не переживайте, следующий ваш шаг сдать пцр ВГС качество. Если положительный, то приступаем к следующему шагу

Пожаловаться

Каролина, 21 ноября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, как обезопасить своих родных , какие рекомендации?

Пожаловаться

Каролина, 21 ноября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, мужа надо обследовать ? Как он может им передаться?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 21 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

В быту не передается

Передается только через кровь и половые контакты. Мужа тоже обследуете, да и половые контакты с ним с использованием презерватива, до вашего излечения (отрицательного пцр)
Индивидуальные ножницы, щетки, бритвы, вообщем все что может контактировать с кровью
Вирус не устойчив в окружающей среде, поэтому соблюдаем элементарные правила, без фанатизма. Через еду, посуду, поцелуи, объятья не передается

Пожаловаться

Каролина, 21 ноября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, спасибо вам большое . не понятно откуда взялся этот вирус

Пожаловаться

Каролина, 21 ноября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, еще вопрос запланирован отдых в теплые страны , можно или воздержаться ?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 21 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

К сожалению, никак не определить когда произошло заражение
Отдыхать можно, но обязательно воздержаться от алкоголя и жирной пищи

Пожаловаться

Каролина, 21 ноября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, маникюр это единственное на что я грешу

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 21 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Возможно при полных нарушениях обработки инструментов

Пожаловаться

Каролина, 21 ноября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, ну уже что об этом говорить ! Очень обидно что ты не ведешь никакой отрицательный образ жизни , и тут на тебе . мир потух .

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 21 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Вы даже не представляете сколь вич положительных социально благополучных и не распутных
Гепатит это не маркер социального неблагополучия в современном мире
Понимаю Ваши переживания, но это все временно, вылечите его

+ 1

Пожаловаться

Каролина, 21 ноября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, спасибо вам огромное ?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 21 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Выздоравливайте ?

Пожаловаться

Каролина, 22 ноября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, добрый вечер скажите пожалуйста у меня с желудком проблема могут из за этого алт аст быть повышены ? А еще я недавно ходила к ортопеду у меня артроз и он делал мне какой то блокиратор что бы не болела кость возле большого пальца на ноге

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 23 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте, проблемы с желудком не связаны с алт/аст
Блокады обычно местно возействуют и не оказывают влияния на печень

Пожаловаться

Каролина, 24 ноября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, муж сдал у него отрицательные тесты , может быть такое ?

Пожаловаться

Каролина, 24 ноября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, алт аст на что могут еще показывать повышенные показатели ? Дюфастон пила

Пожаловаться

Каролина, 24 ноября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, просто не могу понять где я могла заразиться . за последний год я была на приеме у гинеколога , и хожу на маникюр

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 24 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Да, такое может быть, половым путем сложно передается, в основном через кровь
Сейчас много гепатита с, многие и не понимают, где был риск, возможно маникюр

Пожаловаться

Каролина, 24 ноября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, а может быть такое что тест показал а пцр не покажет

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 24 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Да, антитела могут быть и при отрицательном Пцр, но тогда мы говорим о том, что вы не болеете, это просто иммунная память организма о встрече с вирусом

Пожаловаться

Каролина, 24 ноября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, но алт и аст повышенные сети сомнения

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 24 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Если пцр минус, то нужно искать другую причину

Пожаловаться

Каролина, 24 ноября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, а еще я пила бад картилокс , от суставов и Нимесулид

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 25 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Бывает такая реакция и на бады и на лекарства

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тромбоз вен

2 ответа

2 октября 2022

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

При ходьбе болит низ живота .

1 ответ

15 января 2023

Валентина

Вопрос закрыт

Мне не комфортно в своем теле, я ненавижу его

1 ответ

18 апреля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Порядок применения назначенных препаратов

4 ответа

16 мая

Татьяна, Норильск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мымрина Екатерина Андреевна, 20 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-20T16:16:13+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 20 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Прикрепите пожалуйста обследования . Ваш рост и вес . Медикаменты , витамины на постоянной основе какие принимаете ?

Принятый ответ

Никулина Анна Сергеевна, 20 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-20T16:18:51+03:00

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 20 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Прикрепите результаты обследований. Какой ваш рост и вес? Какие препараты принимаете на постоянной основе? Нет ли употребления алкоголя?

Принятый ответ

Ельтищева Елена Николаевна, 20 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-20T16:34:26+03:00

На токсическое действие лекарственных препаратов не похож, индекс Дерилиха более 1, возможно есть жировой гепатоз, несмотря на то, что учись по этому поводу не пишет ничего. Так же необходимо дообследование
ГГТП ЩФ, АН КРОВИ НА НВS Ag, anti HCV, исключить вирусные гепатиты

Труханова Ирина Владимировна, 21 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-21T13:10:36+03:00

Здравствуйте, повышение значительное, сейчас Для восстановления печени можно принимать фосфоглив (2 капс 3 раза в сутки), или Фосфоглив форте (1 капс 3 раза в сутки), или гептрал (400 мг 1 таб 2 раза в сутки), или Эссенциале 300 мг 2 капс 3 раза в сутки
Курс 1-3 месяца, контроль АЛТ, АСТ через 2-4 недели

Диета: исключить алкоголь, жаренное, жирное, фаст фуд, газировку

Из доп обследования: HbsAg, антиHCV, фиброскан (через 3 месяца после нормализации показателей )