Лечение после удаления полипа эндометрия — вопрос №170011

Question

Лечение после удаления полипа эндометрия — вопрос №170011

Валерия

4246 просмотров

10 октября 2019

Здравствуйте. 02.09 была проведена гистероскопия, удалили полип эндометрия. Пока разбирались с гистологией лечение не проводилось. Сейчас врач рекомендует лечение дюфастоном с 14 по 25 день цикла. К своему врачу попаду только в ноябре, подскажите, насколько целесообразно данное лечение, и не нужно ли подключить противозачаточные препараты? Не хочу пропускать лечение еще месяц. Сегодня 13 день цикла

Вопрос закрыт

полип

лечение после удаления полипа

дюфпстон

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 10 октября 2019

Педиатр

Здравствуйте! Вам лучше приложить данные обследований

+ 1

Пожаловаться

Валерия, 10 октября 2019

Клиент

Маргуба, гистологию приложила, посмотрите, пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Локтионова Дарья Владимировна, 10 октября 2019

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте! Приложите пожалуйста результат гистологии, выписки

Пожаловаться

Валерия, 10 октября 2019

Клиент

Дарья, гистологию приложила, посмотрите, пожалуйста

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 10 октября 2019

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Валерия! Сколько Вам лет? Беременность планируете?

Пожаловаться

Валерия, 10 октября 2019

Клиент

Ольга, мне 35 лет, беременность не планирую

+ 1

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 10 октября 2019

Акушер, Гинеколог

В таком случае, если нет противопоказаний к КОК я бы рекомендовала Вам КОК с левоноргестрелом, гормон, который назначается при лечении гиперпластических процессах в эндометрии, например, микрогинон, на 6 месяцев, далее если гормональная контрацепция не нужна отменять. Либо рассмотреть постановку ВМК Мирена. В этом цикле согласна, чтобы не терять цикл начинайте дюфастон с 14 по 25 день цикла. КОК начинать с 1 дня менструации.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 10 октября 2019

Акушер, Гинеколог

Посмотрела Ваши прошлые вопросы, атипии при пересмотре стекол не выявили? Постановку Мирена с доктором не обсуждали?

Пожаловаться

Валерия, 10 октября 2019

Клиент

Ольга, гистологию приложила, посмотрите, пожалуйста. Атипии не выявлено. Мирона возможна только после лечения шейки

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 10 октября 2019

Акушер, Гинеколог

В таком случае сейчас дюфастон, с 1 дня менструации микрогинон, если дообследованы. Можно остаться на дюфастоне с 11 по 25 день цикла до постановки Мирена. УЗИ контроль через 3 месяца на 5 день цикла.

+ 1

Пожаловаться

Валерия, 10 октября 2019

Клиент

Ольга, спасибо за ответ ?

Пожаловаться

Валерия, 10 октября 2019

Клиент

Ольга, подскажите еще, пожалуйста, нужно ли делать перерыв 7 дней при приеме микрогинона или принимать непрерывно?

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 10 октября 2019

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, полип эндометрия как правило не поддается лечению гормонами и особенно не зависит от них. Как правило, если удалена ножка полипа, то они больше не возникают. А гистология получена в итоге?

+ 1

Пожаловаться

Валерия, 10 октября 2019

Клиент

Александра, да. Результат гистологии: Сосудистая лейомиома субмукозной локализации, эндометриальный лейомиоматозный полип, а также сосудистая мальформация стенки матки

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 10 октября 2019

Акушер, Гинеколог

Сколько вам лет и какие у вас репродуктивные планы?

Пожаловаться

Валерия, 10 октября 2019

Клиент

Александра, 35 лет, беременность не планирую. Спираль Мирена возможна только после лечения шейки

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 10 октября 2019

Акушер, Гинеколог

Тогда я бы посоветовала вам до постановки мирена начать Кок. На выбор :жанин или микрогинон

Пожаловаться

Валерия, 10 октября 2019

Клиент

Александра, спасибо за ответ. Пила до этого линдинет 30, он тоже аналог данных КоКов?

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 10 октября 2019

Акушер, Гинеколог

Не совсем, я вам назвала два, в которых определённые виды гестагенов, которые хорошо работают на процессы, аналогичные вашим

Пожаловаться

Валерия, 10 октября 2019

Клиент

Александра, Подскажите, при приеме данных препаратов нужно делать перерыв 7 дней, или необходимо принимать непрерывно?

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 10 октября 2019

Акушер, Гинеколог

Да, конечно, с 1 дня менструации каждый день принимаете в одно и то же время 21 день, далее делаете 7 дневный перерыв, в 7 дневный перерыв будет менструальноподобная реакция, на 8 день независимо преркатились выделения или нет начинаете новую упаковку.

Пожаловаться

Валерия, 10 октября 2019

Клиент

Ольга, спасибо огромное. Подскажите, сколько времени обычно занимает такая терапия, пол года? Или нужно будет пить гормоны на протяжении всей жизни?

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 10 октября 2019

Акушер, Гинеколог

6 месяцев достаточно.Дальше если гормональная контрацепция не нужна можно будет отменить.

Пожаловаться

Валерия, 10 октября 2019

Клиент

Ольга, спасибо за ответы. А в какой дозировке посоветуете принимать дюфастон в этом цикле?

+ 1

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 10 октября 2019

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Добрый день! Не совсем понятна гистология и метод операции который был выполнен! В гистологии нет ответа по эндометрию и гистологии из шейки матки. В выписке указано что проведено раздельное диагностическое выскабливание и нет описания гистероскопии! А это очень важно. Потому что непонятно откуда миома субмукозная и видели ее при гистероскопии, если она выполнялась. И какая операция была гистерорезектоскопия или гистероскопия. Может это кусочек ткани узла попал, а узел остался. Так же может остаться ножка полипа если было выполнено рдв с гистероскопией, но без гистерорезектоскопии. Гормональная терапия никакой роли в Вашем случае не сыграет. Полип не гормон зависимое образование, гормоны не влияют на рост полипов! Поэтому если удален полип специально пить гормоны с профилактической целью не надо. Надо сделать узи после следующей менструации и исходя из данных узи уже принимать решение о дальнейшей тактике ведения.

Пожаловаться

Валерия, 10 октября 2019

Клиент

Олег, проводилась гистерорезектоскопия, т.к доктор сказал , что ножку полипа прижег. Узи в новом цикле сделала, полип и еще какие-либо новообразования не обнаружены

Пожаловаться

Локтионова Дарья Владимировна, 10 октября 2019

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Я бы вам посоветовала принимать минимум 3 месяца (Жанин или Силует ), затем рассмотреть постановку ВМС Мирена .

Пожаловаться

Валерия, 10 октября 2019

Клиент

Дарья, Спасибо за ответ

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 10 октября 2019

Акушер, Гинеколог

Лучше делать, чтобы избежать прорывного кровотечения

Пожаловаться

Валерия, 10 октября 2019

Клиент

Ольга, еще раз спасибо?

+ 2

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 10 октября 2019

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Понятно! А кроме полипа узел субмукозный тогда в гистологии почему, доктор говорил что либо о нем после операции? Но если ножку удалили и прижгли, то принимать тем более ничего не надо, если у Вас регулярный менструальный цикл. УЗИ сделали все хорошо. Смысла принимать гормоны нет. Образование и рост полипов не зависит от уровня гормонов. Если месячные нерегулярные то тогда можно рассмотреть вариант с приемом гормональных препаратов.

Пожаловаться

Валерия, 10 октября 2019

Клиент

Олег, ничего не говорил. И на узи его не видели. Но в 2014 году, когда делали диагностическую гистероскопию, писали, что есть мышечная миома, которая не растет, и ее не убрали,не помню, как точно называется , может это и есть тот самый узел. Возможно такое?

+ 1

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 10 октября 2019

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Возможно, просто так тогда объяснили) - мышечная миома. Любая миома и есть доброкачественная опухоль из мышцы матки. Но сейчас если доктор ничего не говорил и по узи не видят субмукозного узла, то можно предположить что в соскоб из матки попал небольшой участок миометрия с формирующемся субмукозным узлом, который гистолог и описал! Вариант, когда по узи и глазом не видно, а гистолог видит изменения в микроскоп!

Пожаловаться

Валерия, 10 октября 2019

Клиент

Олег, как часто необходимо делать узи в моем случае?

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 10 октября 2019

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

1 раз в пол года при регулярном цикле!

Пожаловаться

Валерия, 10 октября 2019

Клиент

Олег, спасибо за ответы. Подскажите, т.е лечение с моей гистологией не требуется?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу

Марианна Борисова, 1 июня 2021

Доктор Кичигин написал: «Образование и рост полипов не зависит от уровня гормонов.» Хотелось бы знать от чего зависит, какие факторы влияют на образование полипов, что корректировать в образе жизни?

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему высокий холестирин?

6 ответов

3 марта 2022

Евгений, Кемерово

Вопрос закрыт

Полипы в матке

5 ответов

11 января 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Кровь в кале после удаления геморроя

1 ответ

31 января 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Полип тела матки, эрозия

5 ответов

30 октября 2023

Ольга, Уфа

Вопрос закрыт

Полип и возможно гормональный сбой

5 ответов

20 апреля 2024

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Доктор Кичигин написал: «Образование и рост полипов не зависит от уровня гормонов.» Хотелось бы знать от чего зависит, какие факторы влияют на образование полипов, что корректировать в образе жизни?

Зорина Ольга Михайловна, 10 октября 2019 · Accepted Answer · 2019-10-10T17:17:23+03:00

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 10 октября 2019

Акушер, Гинеколог

10 мг по 1 таблетке 2 раза в день через 12 часов до 25 дня цикла, примерно на 3-4 день после отмены начнется менструация, с 1 дня менструации начнете микрогинон

Принятый ответ